neutropenia z gorączką
Wskazanie

Neutropenia z gorączką to stan kliniczny charakteryzujący się obniżeniem liczby neutrofilów poniżej 500/μl lub poniżej 1000/μl z przewidywanym spadkiem poniżej 500/μl w ciągu 48 godzin, przy jednoczesnym wystąpieniu gorączki (temperatura ≥ 38,3°C lub ≥ 38,0°C utrzymująca się przez co najmniej godzinę). Stan ten najczęściej występuje jako powikłanie leczenia przeciwnowotworowego, szczególnie chemioterapii mielosupresyjnej, ale może również towarzyszyć innym stanom, takim jak choroby autoimmunologiczne czy wrodzone zaburzenia odporności.

Leczenie neutropenii z gorączką obejmuje przede wszystkim antybiotykoterapię empiryczną, która powinna być wdrożona natychmiast po rozpoznaniu, jeszcze przed uzyskaniem wyników badań mikrobiologicznych. W Polsce stosuje się najczęściej preparaty takie jak: Tazocin (piperacylina z tazobaktamem), Meronem (meropenem), Maxipime (cefepim), Targocid (teikoplanina) w połączeniu z aminoglikozydami jak Gentamycin (gentamycyna) czy Amikacin (amikacyna). W przypadkach podejrzenia zakażenia grzybiczego dołącza się leki przeciwgrzybicze, np. Diflucan (flukonazol), Voriconazole (worykonazol) czy Cancidas (kaspofungina).

W profilaktyce i leczeniu neutropenii stosuje się również czynniki wzrostu kolonii granulocytów (G-CSF), takie jak Neupogen (filgrastim), Zarzio (filgrastim), Neulasta (pegfilgrastim) czy Lonquex (lipegfilgrastim). Preparaty te stymulują szpik kostny do produkcji neutrofilów, skracając czas trwania neutropenii i zmniejszając ryzyko powikłań infekcyjnych.

Największe trudności w leczeniu pacjentów z neutropenią z gorączką to identyfikacja czynnika etiologicznego zakażenia (w około 60% przypadków nie udaje się ustalić patogenu), narastająca oporność bakterii na antybiotyki, zwiększone ryzyko inwazyjnych zakażeń grzybiczych oraz konieczność szybkiego podejmowania decyzji terapeutycznych w oparciu o niepełne dane. Istotnym problemem jest także balansowanie między intensywnym leczeniem przeciwinfekcyjnym a potencjalną toksycznością stosowanych leków, zwłaszcza u pacjentów z upośledzoną funkcją nerek czy wątroby w wyniku choroby podstawowej lub wcześniejszej terapii.

Lista leków z tym wskazaniem

Meropenem Genoptim – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji – 500 mg

Produkt leczniczy składa się z meropenemu trójwodnego, odpowiednio w dawkach 500 mg lub 1000 mg, wraz z substancją pomocniczą w postaci sodu węglanu. Jest to proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, stosowany w leczeniu ciężkich infekcji bakteryjnych. Wskazany jest do terapii m.in. zapalenia płuc, zakażeń układu moczowego, jamy brzusznej, skóry oraz opon mózgowych. Preparat jest przeznaczony dla dorosłych oraz dzieci powyżej 3 miesięcy, także u pacjentów z neutropenią i gorączką.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. meropenem
• Kategoria leku
Biotum – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji – 1 g

Produkt leczniczy zawiera ceftazydym w postaci pięciowodzianu buforowanego węglanem sodu oraz sód jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w formie proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Stosuje się go w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, takich jak szpitalne zapalenia płuc, zakażenia dolnych dróg oddechowych, powikłane zakażenia dróg moczowych oraz zakażenia kości i stawów. Może być również używany u pacjentów z neutropenią i gorączką oraz do profilaktyki okołooperacyjnej zakażeń dróg moczowych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. ceftazydym
• Kategoria leku
Proxacin 500 – Tabletki powlekane – 500 mg

Produkt leczniczy zawiera cyprofloksacynę w postaci chlorowodorku o działaniu przeciwbakteryjnym. Stosuje się go w leczeniu różnych zakażeń wywołanych przez bakterie Gram-ujemne, takich jak zakażenia dolnych dróg oddechowych, układu moczowo-płciowego, układu pokarmowego oraz skóry i tkanek miękkich. Wskazany jest także przy przewlekłych i powikłanych zakażeniach oraz w profilaktyce niektórych inwazyjnych infekcji bakteryjnych. Preparat jest dostępny w formie tabletek powlekanych o dawkach 250 mg i 500 mg cyprofloksacyny.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. cyprofloksacyna
• Kategoria leku
Meropenem Genoptim – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji – 1000 mg

Produkt leczniczy zawiera meropenem trójwodny, odpowiadający 500 mg lub 1000 mg bezwodnego meropenemu, oraz pomocniczo sód węglan. Preparat jest w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Stosuje się go w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, takich jak zapalenie płuc, zakażenia układu moczowego, powikłane zakażenia jamy brzusznej, skóry i tkanek miękkich oraz ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowych. Może być również używany u pacjentów z neutropenią i gorączką oraz przy bakteriemii związanej z wymienionymi zakażeniami.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. meropenem
• Kategoria leku
Cefepime Kabi – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji – 2 g

Lek zawiera cefepim w postaci cefepimu dichlorowodorku jednowodnego, dostępny w formie proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Stosuje się go w leczeniu ciężkich zakażeń, takich jak szpitalne zapalenie płuc, powikłane zakażenia dróg moczowych oraz jamy brzusznej, a także zapalenie otrzewnej u pacjentów poddawanych dializie. Przeznaczony jest dla dorosłych, dzieci powyżej 2 miesięcy oraz pacjentów z neutropenią i gorączką podejrzewaną o podłoże bakteryjne. Lek może być stosowany w skojarzeniu z innymi antybiotykami, gdy istnieje ryzyko zakażenia bakteriami opornymi na sam cefepim.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. cefepim
• Kategoria leku
Ceftazidime Kabi – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji – 2000 mg

Produkt leczniczy zawiera 2000 mg ceftazydymu w postaci ceftazydymu pięciowodnego oraz pomocniczo 104 mg sodu. Stosuje się go w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, takich jak szpitalne zapalenie płuc, zakażenia dróg oddechowych u pacjentów z mukowiscydozą, bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych oraz zakażenia skóry, tkanek miękkich, dróg moczowych i kości. Lek jest także wykorzystywany u pacjentów z bakteriami, u których zakażenie jest prawdopodobne, oraz w profilaktyce okołooperacyjnej niektórych zabiegów urologicznych. Ceftazydym działa głównie na tlenowe bakterie Gram-ujemne i powinien być stosowany zgodnie z wytycznymi dotyczącymi terapii przeciwbakteryjnej.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. ceftazydym
• Kategoria leku
Ciphin 500 – Tabletki powlekane – 500 mg

Produkt leczniczy zawiera 500 mg cyprofloksacyny, antybiotyku z grupy fluorochinolonów, w postaci tabletki powlekanej. Stosowany jest w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, w tym dolnych dróg oddechowych, układu moczowego, skóry, tkanek miękkich oraz zakażeń narządów płciowych wywołanych przez bakterie Gram-ujemne. Może być również wskazany w zapobieganiu i leczeniu płucnej postaci wąglika. Lek jest przeznaczony zarówno dla dorosłych, jak i dzieci oraz młodzieży, zwłaszcza w przypadkach ciężkich zakażeń i mukowiscydozy.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. cyprofloksacyna
• Kategoria leku
1. antybiotyki
2. fluorochinolony
Cefepime Solufarma – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 1000 mg

Produkt leczniczy zawiera cefepim dichlorowodorek jednowodny jako substancję czynną oraz L-argininę jako substancję pomocniczą. Jest to proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Stosuje się go w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, takich jak zapalenie płuc, powikłane zakażenia układu moczowego, zakażenia jamy brzusznej czy zakażenia dróg żółciowych oraz neutropenii z gorączką. Terapia może wymagać stosowania skojarzonego z innymi antybiotykami, zwłaszcza u pacjentów z wysokim ryzykiem zakażeń.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. cefepim
• Kategoria leku
Cefepime Solufarma – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 500 mg

Produkt leczniczy zawiera cefepim dichlorowodorek jednowodny jako substancję czynną oraz L-argininę jako substancję pomocniczą. Jest to proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, stosowany w leczeniu zakażeń wywołanych przez wrażliwe drobnoustroje. Wskazaniami do jego stosowania są ciężkie zapalenie płuc, powikłane zakażenia układu moczowego, zakażenia jamy brzusznej, dróg żółciowych oraz bakteriemia związana z tymi zakażeniami. Preparat jest również zalecany pacjentom z umiarkowaną lub ciężką neutropenią z gorączką, podejrzewanym o zakażenie bakteryjne.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. cefepim
• Kategoria leku
Biotum – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji – 2 g

Lek zawiera ceftazydym w postaci pięciowodzianu buforowanego węglanem sodu oraz sodu jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Stosuje się go w leczeniu różnorodnych zakażeń bakteryjnych, takich jak zapalenia dróg oddechowych, zakażenia układu moczowego, skóry, tkanek miękkich, a także zakażeń u pacjentów z mukowiscydozą czy w przypadku bakteriemii. Lek jest również wykorzystywany w profilaktyce okołooperacyjnej i u pacjentów z neutropenią i gorączką podejrzaną o zakażenie bakteryjne.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. ceftazydym
• Kategoria leku

neutropenia z gorączkąWskazanie

Lista leków z tym wskazaniem

neutropenia z gorączką
Wskazanie