Leki w grupie
„karbapenemy”
Karbapenemy to grupa antybiotyków β-laktamowych o najszerszym spektrum przeciwbakteryjnym. Działają poprzez hamowanie syntezy ściany komórkowej bakterii, wiążąc się z białkami wiążącymi penicylinę (PBP), co prowadzi do lizy i śmierci komórki bakteryjnej. Wykazują aktywność wobec większości bakterii Gram-dodatnich, Gram-ujemnych, tlenowych i beztlenowych, w tym wielu szczepów opornych na inne antybiotyki.
Do najważniejszych karbapenemów należą: imipenem (Tienam), meropenem (Meronem, Meroneks), ertapenem (Invanz), doripenem (Doribax) oraz najnowszy biapenem. Imipenem jest zawsze stosowany w połączeniu z cylastatyną (inhibitorem dehydropeptydazy-1), która zapobiega jego rozkładowi w nerkach.
Karbapenemy można podzielić na dwie główne grupy: 1) szerokospektralne karbapenemy o działaniu przeciwpseudomonasowym (imipenem, meropenem, doripenem) stosowane głównie w ciężkich zakażeniach szpitalnych oraz 2) karbapenemy o węższym spektrum działania (ertapenem), które nie działają na Pseudomonas aeruginosa i Acinetobacter spp., ale są odpowiednie do leczenia zakażeń pozaszpitalnych.
Główną zaletą karbapenemów jest ich wysoka skuteczność wobec wielu patogenów, w tym szczepów wytwarzających β-laktamazy o rozszerzonym spektrum (ESBL) i β-laktamazy AmpC. Są często skuteczne, gdy inne antybiotyki zawodzą, co czyni je ważną opcją w leczeniu ciężkich, zagrażających życiu zakażeń wielolekoopornymi bakteriami.
Największym zagrożeniem związanym ze stosowaniem karbapenemów jest rozwój oporności bakterii, szczególnie poprzez wytwarzanie karbapenemaz (np. KPC, NDM, VIM, OXA-48). Inne istotne działania niepożądane obejmują reakcje alergiczne, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, neurotoksyczność (zwłaszcza drgawki przy imiipenemie), a także potencjalne ryzyko nadkażeń, szczególnie Clostridioides difficile. Ze względu na ich znaczenie jako „antybiotyków ostatniej szansy”, karbapenemy powinny być stosowane rozważnie, tylko w uzasadnionych klinicznie przypadkach.
Lista leków w tej grupie
-
Meropenem Genoptim – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji – 500 mg
Produkt leczniczy składa się z meropenemu trójwodnego, odpowiednio w dawkach 500 mg lub 1000 mg, wraz z substancją pomocniczą w postaci sodu węglanu. Jest to proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, stosowany w leczeniu ciężkich infekcji bakteryjnych. Wskazany jest do terapii m.in. zapalenia płuc, zakażeń układu moczowego, jamy brzusznej, skóry oraz opon mózgowych. Preparat jest przeznaczony dla dorosłych oraz dzieci powyżej 3 miesięcy, także u pacjentów z neutropenią i gorączką.
Wskazania do stosowania- bakteriemia
- ciężkie zapalenie płuc
- neutropenia z gorączką
- ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowych
- powikłane zakażenie jamy brzusznej
- powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich
- powikłane zakażenie układu moczowego
- respiratorowe zapalenie płuc
- szpitalne zapalenie płuc
- zakażenie oskrzelowo-płucne w przebiegu mukowiscydozy
- zakażenie poporodowe
- zakażenie śródporodowe
Substancja czynnaKategoria leku -
Meronem – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji – 500 mg
Lek zawiera meropenem w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Stosowany jest w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, takich jak zapalenie płuc, zakażenia układu moczowego, skóry i tkanek miękkich oraz zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Wskazany jest również u pacjentów z neutropenią i podejrzeniem zakażenia. Preparat dostępny jest w dawkach 500 mg i 1 g meropenemu wraz z substancjami pomocniczymi, takimi jak węglan sodu.
Wskazania do stosowania- bakteriemia
- ciężkie zapalenie płuc
- gorączka z neutropenią
- ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- powikłane zakażenie jamy brzusznej
- powikłane zakażenie skóry
- powikłane zakażenie tkanki miękkiej
- powikłane zakażenie układu moczowego
- respiratorowe zapalenie płuc
- szpitalne zapalenie płuc
- zakażenie poporodowe
- zakażenie śródporodowe
- zapalenie oskrzeli w przebiegu mukowiscydozy
- zapalenie płuc w przebiegu mukowiscydozy
Substancja czynnaKategoria leku -
Meropenem Accord – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 1000 mg
Produkt leczniczy zawiera meropenem trójwodny, podawany w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Składnik aktywny wykazuje działanie przeciwbakteryjne i jest stosowany w leczeniu ciężkich zakażeń, takich jak zapalenie płuc, powikłane zakażenia układu moczowego, jamy brzusznej, skóry oraz tkanek miękkich. Lek jest również używany u pacjentów z gorączką i neutropenią oraz w leczeniu ostrego bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Przeznaczony dla dorosłych i dzieci powyżej 3 miesięcy.
Wskazania do stosowania- bakteriemia
- ciężkie zapalenie płuc
- gorączka z neutropenią
- ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- powikłane zakażenie jamy brzusznej
- powikłane zakażenie skóry
- powikłane zakażenie tkanek miękkich
- powikłane zakażenie układu moczowego
- szpitalne zapalenie płuc
- zakażenie oskrzeli w przebiegu mukowiscydozy
- zakażenie płuc w przebiegu mukowiscydozy
- zakażenie poporodowe
- zakażenie śródporodowe
- zapalenie płuc związane ze sztuczną wentylacją
Substancja czynnaKategoria leku -
Imipenem + Cilastatin AptaPharma – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 500 mg + 500 mg
Lek zawiera imipenem oraz cilastatynę sodową, substancje stosowane łącznie w celu zwiększenia skuteczności terapii antybiotykowej. Preparat dostępny jest w formie proszku do sporządzania roztworu do infuzji. Stosowany jest w leczeniu różnych ciężkich zakażeń bakteryjnych, takich jak powikłane zakażenia jamy brzusznej, układu moczowego, skóry oraz płuc, w tym szpitalnych i związanych z użyciem respiratora. Może być również podawany pacjentom z neutropenią i gorączką sugerującą zakażenie bakteryjne, a także w przypadkach bakteriemii powiązanej z tymi zakażeniami.
Wskazania do stosowania- bakteriemia powiązana z powyższymi zakażeniami
- ciężkie zapalenie płuc
- neutropenia z gorączką prawdopodobnie wywołaną zakażeniem bakteryjnym
- powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich
- powikłane zakażenie układu moczowego
- powikłane zakażenie w obrębie jamy brzusznej
- szpitalne zapalenie płuc
- zakażenie poporodowe
- zakażenie śródporodowe
- zapalenie płuc związane ze stosowaniem respiratora
Substancja czynnaKategoria leku -
Meropenem Kabi – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji – 1 g
Produkt leczniczy zawiera meropenem w postaci meropenemu trójwodnego oraz substancje pomocnicze, w tym sód. Jest dostępny jako proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Stosuje się go w leczeniu ciężkich zakażeń takich jak zapalenie płuc, zakażenia dróg moczowych, jamy brzusznej, skóry i tkanek miękkich, a także w ostrym bakteryjnym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych. Ponadto jest wskazany u pacjentów z bakteriemią oraz neutropenią z gorączką, związanymi z podejrzeniem infekcji bakteryjnej.
Wskazania do stosowania- bakteriemia
- ciężkie zapalenie płuc
- neutropenia i gorączka
- ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- powikłane zakażenie dróg moczowych
- powikłane zakażenie jamy brzusznej
- powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich
- zakażenie płuc i oskrzeli w przebiegu mukowiscydozy
- zakażenie poporodowe
- zakażenie śródporodowe
Substancja czynnaKategoria leku -
Meropenem Genoptim – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji – 1000 mg
Produkt leczniczy zawiera meropenem trójwodny, odpowiadający 500 mg lub 1000 mg bezwodnego meropenemu, oraz pomocniczo sód węglan. Preparat jest w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Stosuje się go w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, takich jak zapalenie płuc, zakażenia układu moczowego, powikłane zakażenia jamy brzusznej, skóry i tkanek miękkich oraz ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowych. Może być również używany u pacjentów z neutropenią i gorączką oraz przy bakteriemii związanej z wymienionymi zakażeniami.
Wskazania do stosowania- bakteriemia
- ciężkie zapalenie płuc
- neutropenia z gorączką
- ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowych
- powikłane zakażenie jamy brzusznej
- powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich
- powikłane zakażenie układu moczowego
- respiratorowe zapalenie płuc
- szpitalne zapalenie płuc
- zakażenie oskrzelowo-płucne w przebiegu mukowiscydozy
- zakażenie poporodowe
- zakażenie śródporodowe
Substancja czynnaKategoria leku -
Meronem – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji – 1 g
Produkt leczniczy zawiera meropenem w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Lek jest przeznaczony do zwalczania poważnych zakażeń bakteryjnych, takich jak zapalenie płuc, zakażenia układu moczowego, jamy brzusznej, skóry i tkanek miękkich oraz ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Może być stosowany u dorosłych oraz dzieci od 3 miesiąca życia, także w przypadkach zakażeń powikłanych i zakażeń u pacjentów neutropeniczych. Substancją pomocniczą jest węglan sodu, który stabilizuje preparat do podania.
Wskazania do stosowania- bakteriemia związana z powyższymi zakażeniami
- ciężkie zapalenie płuc
- gorączka z neutropenią przy podejrzeniu zakażenia bakteryjnego
- ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- powikłane zakażenie jamy brzusznej
- powikłane zakażenie skóry
- powikłane zakażenie tkanek miękkich
- powikłane zakażenie układu moczowego
- respiratorowe zapalenie płuc
- szpitalne zapalenie płuc
- zakażenie poporodowe
- zakażenie śródporodowe
- zapalenie oskrzeli w przebiegu mukowiscydozy
- zapalenie płuc w przebiegu mukowiscydozy
Substancja czynnaKategoria leku -
Meropenem AptaPharma – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera meropenem trójwodny jako substancję czynną w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. W jego skład wchodzą także substancje pomocnicze, takie jak węglan sodu, które pomagają w jego stabilizacji. Stosowany jest w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, takich jak zapalenie płuc, powikłane zakażenia układu moczowego, jamy brzusznej, skóry oraz opon mózgowo-rdzeniowych, zarówno u dorosłych, jak i dzieci od 3 miesiąca życia. Lek jest również wskazany dla pacjentów z neutropenią i gorączką, u których podejrzewa się zakażenie bakteryjne.
Wskazania do stosowania- bakteriemia
- ciężkie zapalenie płuc
- gorączka z neutropenią
- ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- powikłane zakażenie jamy brzusznej
- powikłane zakażenie skóry
- powikłane zakażenie tkanek miękkich
- powikłane zakażenie układu moczowego
- szpitalne zapalenie płuc
- zakażenie oskrzeli w przebiegu mukowiscydozy
- zakażenie płuc w przebiegu mukowiscydozy
- zakażenie poporodowe
- zakażenie śródporodowe
- zapalenie płuc związane ze sztuczną wentylacją
Substancja czynnaKategoria leku -
Meropenem AptaPharma – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 1000 mg
Produkt leczniczy jest proszkiem do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, zawierającym meropenem trójwodny jako substancję czynną. Każda fiolka zawiera odpowiednio 500 mg lub 1000 mg meropenemu oraz węglan sodu jako substancję pomocniczą. Lek stosuje się w leczeniu różnych ciężkich zakażeń bakteryjnych, takich jak zapalenie płuc, zakażenia układu moczowego, powikłane zakażenia jamy brzusznej, skóry i tkanek miękkich oraz bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Może być również używany u pacjentów gorączkujących z neutropenią oraz w leczeniu bakteriemii powiązanej z tymi zakażeniami.
Wskazania do stosowania- bakteriemia
- ciężkie zapalenie płuc
- gorączka z neutropenią
- ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- powikłane zakażenie jamy brzusznej
- powikłane zakażenie skóry
- powikłane zakażenie tkanek miękkich
- powikłane zakażenie układu moczowego
- szpitalne zapalenie płuc
- zakażenie oskrzeli w przebiegu mukowiscydozy
- zakażenie płuc w przebiegu mukowiscydozy
- zakażenie poporodowe
- zakażenie śródporodowe
- zapalenie płuc związane ze sztuczną wentylacją
Substancja czynnaKategoria leku -
Meropenem AptaPharma – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 2000 mg
Produkt leczniczy zawiera meropenem w postaci trójwodnej oraz węglan sodu jako substancję pomocniczą. Jest to proszek do sporządzania roztworu do infuzji o pH 7,3-8,3, przeznaczony do podawania dożylnego. Stosuje się go w leczeniu zakażeń płuc i oskrzeli związanych z mukowiscydozą oraz ostrych bakteryjnych zapaleń opon mózgowo-rdzeniowych. Lek jest również wskazany w leczeniu bakteriemii towarzyszącej tym infekcjom u pacjentów od 3 miesiąca życia wzwyż.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Meropenem Kabi – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera meropenem trójwodny jako substancję czynną, dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Preparat stosuje się w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, takich jak zapalenie płuc, zakażenia dróg moczowych, jamy brzusznej, skóry i tkanek miękkich oraz ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Lek jest również wskazany w przypadkach bakteriemii powiązanej z wyżej wymienionymi zakażeniami oraz u pacjentów z neutropenią i gorączką podejrzewaną o infekcję bakteryjną. Zawartość sodu w produkcie wynosi odpowiednio 45,13 mg lub 90,25 mg w dawce 500 mg lub 1 g.
Wskazania do stosowania- bakteriemia
- ciężkie zapalenie płuc
- neutropenia i gorączka
- ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- powikłane zakażenie dróg moczowych
- powikłane zakażenie jamy brzusznej
- powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich
- zakażenie płuc i oskrzeli w przebiegu mukowiscydozy
- zakażenie poporodowe
- zakażenie śródporodowe
Substancja czynnaKategoria leku -
Meropenem Accord – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji – 500 mg
Jest to proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, zawierający meropenem trójwodny jako substancję czynną oraz sód jako substancję pomocniczą. Preparat stosuje się w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, takich jak zapalenie płuc, zakażenia układu moczowego, jamy brzusznej, skóry i tkanek miękkich oraz ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Może być również używany u pacjentów z neutropenią i gorączką oraz w przypadku bakteriemii związanej z wymienionymi zakażeniami. Preparat jest przeznaczony dla dorosłych i dzieci od 3 miesiąca życia.
Wskazania do stosowania- bakteriemia
- ciężkie zapalenie płuc
- gorączka z neutropenią
- ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- powikłane zakażenie jamy brzusznej
- powikłane zakażenie skóry
- powikłane zakażenie tkanek miękkich
- powikłane zakażenie układu moczowego
- szpitalne zapalenie płuc
- zakażenie oskrzeli w przebiegu mukowiscydozy
- zakażenie płuc w przebiegu mukowiscydozy
- zakażenie poporodowe
- zakażenie śródporodowe
- zapalenie płuc związane ze sztuczną wentylacją
Substancja czynnaKategoria leku -
Ertapenem Eugia – Proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji – 1 g
Produkt leczniczy zawiera 1 g ertapenemu w postaci ertapenemu sodowego, dostępny jako proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji. Składnik aktywny działa przeciwbakteryjnie i jest stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych u dzieci i dorosłych. Wskazania obejmują zakażenia jamy brzusznej, pozaszpitalne zapalenie płuc, ostre zakażenia ginekologiczne oraz zakażenia skóry i tkanek miękkich, w tym stopy cukrzycowej. Preparat znajduje też zastosowanie w profilaktyce zakażeń po planowych zabiegach chirurgicznych okrężnicy lub odbytnicy.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Imipenem + Cylastatyna Ranbaxy – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 500 mg + 500 mg
Produkt leczniczy zawiera imipenem oraz cylastatynę, które działają razem jako antybiotyk do stosowania pozajelitowego. Preparat jest przeznaczony do leczenia powikłanych zakażeń, takich jak te w obrębie jamy brzusznej, układu moczowego, skóry i tkanek miękkich oraz ciężkiego zapalenia płuc. Może być również stosowany u pacjentów z neutropenią i gorączką spowodowaną prawdopodobnym zakażeniem bakteryjnym. Produkt przeznaczony jest dla dorosłych i dzieci powyżej 1 roku życia, szczególnie w przypadku powikłanych zakażeń i bakteriemii powiązanej z nimi.
Wskazania do stosowania- bakteriemia
- ciężkie zapalenie płuc
- neutropenia z gorączką prawdopodobnie wywołaną zakażeniem bakteryjnym
- powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich
- powikłane zakażenie układu moczowego
- powikłane zakażenie w obrębie jamy brzusznej
- szpitalne zapalenie płuc
- zakażenie poporodowe
- zakażenie śródporodowe
- zapalenie płuc związane ze stosowaniem respiratora
Substancja czynnaKategoria leku -
Ertapenem AptaPharma – Proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji – 1 g
Preparat zawiera ertapenem w postaci ertapenemu sodowego, który jest antybiotykiem podawanym dożylnie lub domięśniowo. Stosuje się go w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, takich jak zakażenia jamy brzusznej, pozaszpitalne zapalenie płuc, ostre zakażenia ginekologiczne oraz zakażenia skóry i tkanek miękkich, w tym stopy cukrzycowej. Jest także wykorzystywany profilaktycznie do zapobiegania zakażeniom po planowych zabiegach chirurgicznych jelita grubego. Lek przeznaczony jest dla dzieci od 3 miesiąca życia, młodzieży oraz dorosłych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Imipenem/Cilastatin Kabi – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 500 mg + 500 mg
Preparat zawiera imipenem oraz cilastatynę, które są stosowane razem w celu leczenia różnych ciężkich zakażeń bakteryjnych. Składnik czynny imipenem działa jako antybiotyk z grupy karbapenemów, a cilastatyna chroni go przed szybkim rozkładem w organizmie. Lek jest wskazany między innymi do leczenia powikłanych zakażeń jamy brzusznej, ciężkich zapaleń płuc, zakażeń układu moczowego oraz skóry i tkanek miękkich. Może być również stosowany u pacjentów z neutropenią i gorączką wynikającą z infekcji bakteryjnej.
Wskazania do stosowania- bakteriemia powiązana z powyższymi zakażeniami
- ciężkie zapalenie płuc
- neutropenia z gorączką prawdopodobnie wywołaną zakażeniem bakteryjnym
- powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich
- powikłane zakażenie układu moczowego
- powikłane zakażenie w obrębie jamy brzusznej
- szpitalne zapalenie płuc
- zakażenie poporodowe
- zakażenie śródporodowe
- zapalenie płuc związane ze stosowaniem respiratora
Substancja czynnaKategoria leku