zaburzenie czynności skurczowej lewej komory serca

Zaburzenie czynności skurczowej lewej komory serca to stan patologiczny, w którym dochodzi do upośledzenia zdolności lewej komory do kurczenia się i wyrzucania krwi do układu tętniczego. Podstawowym parametrem określającym funkcję skurczową jest frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF), która w warunkach prawidłowych wynosi powyżej 50%. Obniżenie LVEF poniżej tej wartości wskazuje na zaburzenia kurczliwości.

Etiologia zaburzeń czynności skurczowej lewej komory jest wieloczynnikowa i obejmuje chorobę wieńcową, zawał mięśnia sercowego, kardiomiopatię rozstrzeniową, zapalenie mięśnia sercowego, wady zastawkowe serca, nadciśnienie tętnicze, a także zaburzenia metaboliczne i toksyczne. Przewlekłe utrzymywanie się dysfunkcji skurczowej prowadzi do rozwoju niewydolności serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową (HFrEF).

Diagnostyka zaburzeń czynności skurczowej opiera się przede wszystkim na badaniach obrazowych, z których kluczowe znaczenie ma echokardiografia. Pozwala ona ocenić wielkość jam serca, grubość ścian, kurczliwość poszczególnych segmentów oraz parametry globalne, takie jak frakcja wyrzutowa. Uzupełniającą rolę odgrywają rezonans magnetyczny serca, badania izotopowe oraz inwazyjne badania hemodynamiczne.

Leczenie zaburzeń czynności skurczowej lewej komory zależy od ich przyczyny, jednak podstawę stanowi optymalna farmakoterapia obejmująca inhibitory konwertazy angiotensyny lub antagonisty receptora angiotensynowego, beta-adrenolityki, antagonisty receptora mineralokortykoidowego oraz inhibitory SGLT-2. W wybranych przypadkach stosuje się leczenie inwazyjne, w tym rewaskularyzację, wszczepienie kardiowertera-defibrylatora (ICD) lub terapię resynchronizującą (CRT).

Powiązane wpisy

  1. 15.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl