epizod maniakalny lub mieszany
Epizod maniakalny to okres wyraźnie podwyższonego, ekspansywnego lub drażliwego nastroju, trwający co najmniej tydzień, któremu towarzyszą takie objawy jak zwiększona aktywność, zmniejszona potrzeba snu, gadatliwość, gonitwa myśli, wzmożone poczucie własnej wartości, podejmowanie ryzykownych działań oraz zmniejszona koncentracja. W skrajnych przypadkach mogą wystąpić objawy psychotyczne.
Epizod mieszany charakteryzuje się współwystępowaniem objawów maniakalnych i depresyjnych, często zmieniających się dynamicznie w ciągu dnia. Stan ten jest szczególnie trudny diagnostycznie i terapeutycznie, gdyż łączy przeciwstawne objawy: podniecenie i zahamowanie, euforię i przygnębienie, wzmożoną aktywność i apatię. Epizody mieszane wiążą się z wyższym ryzykiem samobójstwa niż czysto maniakalne czy depresyjne.
Oba typy epizodów stanowią kluczowe składowe zaburzenia afektywnego dwubiegunowego. Ich rozpoznanie wymaga dokładnej oceny klinicznej i różnicowania z innymi zaburzeniami psychicznymi oraz stanami wywołanymi substancjami psychoaktywnymi. Leczenie obejmuje przede wszystkim farmakoterapię (stabilizatory nastroju, leki przeciwpsychotyczne) oraz interwencje psychospołeczne w celu zapobiegania nawrotom.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Explemed 30 mg
Arypiprazol, dostępny w dawkach 10 mg, 15 mg i 30 mg, jest atypowym lekiem przeciwpsychotycznym o unikalnym mechanizmie działania, obejmującym częściową agonistyczność receptorów dopaminowych D2 i serotoninowych 5HT1A oraz antagonizm receptorów 5HT2A. Jego farmakodynamiczny profil pozwala na skuteczne leczenie schizofrenii oraz zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I, co potwierdzają liczne badania kliniczne. W badaniach krótkoterminowych u dorosłych pacjentów z schizofrenią arypiprazol wykazał istotną poprawę objawów psychotycznych w porównaniu z placebo, a w badaniach długoterminowych utrzymywał odpowiedź terapeutyczną na poziomie 77% (w porównaniu do 73% dla haloperydolu). Ponadto, arypiprazol charakteryzuje się korzystnym profilem metabolicznym, minimalizując ryzyko przyrostu masy ciała (13% pacjentów z przyrostem ≥7% masy ciała vs. 33% dla olanzapiny) oraz nie powoduje istotnych zmian lipidogramu. W zakresie prolaktyny, częstość hiperprolaktynemii wynosiła 0,3%, porównywalnie do placebo (0,2%), a obserwowano także hipoprolaktynemię u 0,4% pacjentów.
ADHD, arypiprazol, cholesterol całkowity, cholesterol HDL, cholesterol LDL, drażliwość w zaburzeniach autystycznych, epizod maniakalny, epizod maniakalny lub mieszany, hiperaktywność dopaminergiczna, hiperprolaktynemia, hipoprolaktynemia, lek przeciwpsychotyczny, lek psycholeptyczny, objawy maniakalne, objawy pozytywne i negatywne, objawy psychotyczne, parametry lipidowe, pozytonowa tomografia emisyjna, receptor dopaminowy D2, receptor serotoninowy 5HT1a, receptor serotoninowy 5HT2a, schizofrenia, skala Montgomery-Åsberg, skala PANSS, stabilizator nastroju, tik, triglicerydy, układ receptorowy, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu I, zaburzenie autystyczne, zespół Tourette’a