roztwór multiBic
Roztwór multiBic to preparat medyczny stosowany w terapii nerkozastępczej, szczególnie podczas ciągłych technik leczenia nerkozastępczego (CRRT) jak hemodiafiltracja czy hemofiltracja. Jest to roztwór zawierający elektrolity oraz bufory wykorzystywany jako płyn substytucyjny lub dializacyjny.
W swoim składzie zawiera wodorowęglany, które stanowią fizjologiczny układ buforowy organizmu, co czyni go bardziej biokompatybilnym w porównaniu do roztworów opartych na mleczanach. Roztwór multiBic dostępny jest w różnych wariantach stężeń potasu (0-4 mmol/l) oraz wapnia (1,0-1,75 mmol/l), co pozwala na dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta.
Preparat ten jest szczególnie przydatny u pacjentów z ostrym uszkodzeniem nerek, w przypadkach kwasicy metabolicznej, zaburzeniach elektrolitowych oraz u pacjentów niestabilnych hemodynamicznie. Ze względu na fizjologiczny skład i dobre właściwości buforujące, multiBic stanowi wartościową opcję w intensywnej terapii nerkozastępczej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – multiBic z potasem 4 mmol/l roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
Roztwór multiBic z potasem 4 mmol/l przeznaczony do hemodializy/hemofiltracji wymaga dokładnego przestrzegania procedur przygotowania i stosowania. Konieczne jest prawidłowe wymieszanie kwaśnego roztworu elektrolitów i glukozy z zasadowym roztworem wodorowęglanu oraz ogrzanie roztworu do temperatury zbliżonej do ciała, unikając temperatur poniżej temperatury pokojowej. Podczas terapii należy monitorować przezroczystość roztworu w drenach co 30 minut ze względu na ryzyko powstawania białego osadu węglanu wapnia, szczególnie gdy temperatura roztworu przekracza 30°C w okolicach modułu pompy. W przypadku pojawienia się osadu należy natychmiast wymienić roztwór i dreny oraz dokładnie monitorować stan pacjenta. Skład roztworu po wymieszaniu to m.in. potas 4,0 mmol/l, sód 140 mmol/l, wapń 1,5 mmol/l, magnez 0,50 mmol/l, chlorki 113 mmol/l, wodorowęglany 35 mmol/l, glukoza 5,55 mmol/l, pH około 7,4 oraz teoretyczna osmolarność 300 mOsm/l.
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – multiBic z potasem 2 mmol/l roztwór do hemodializy/do hemofiltracji –
Roztwór multiBic z potasem 2 mmol/l jest stosowany w ciągłej terapii nerkozastępczej, głównie w hemodializie i hemofiltracji, pod nadzorem doświadczonego lekarza. W ostrym uszkodzeniu nerek u dorosłych o masie ciała 70 kg zaleca się dawkę 2000 ml/h, dostosowaną indywidualnie do masy ciała pacjenta, co zapewnia efektywną eliminację metabolitów. W przewlekłej chorobie nerek dawka powinna wynosić co najmniej jedną trzecią masy ciała na zabieg, z typową częstotliwością trzech zabiegów tygodniowo, choć schemat może być modyfikowany w zależności od stanu klinicznego. Maksymalna dobowa dawka roztworu nie powinna przekraczać 75 litrów. W leczeniu ostrych zatruć dawkowanie i czas trwania terapii są indywidualizowane na podstawie rodzaju toksyny, jej stężenia oraz objawów klinicznych.
chlorek, ciągła terapia nerkozastępcza, glukoza, hemodiafiltracja, hemodializa, hemofiltracja, magnez, objawy kliniczne, ostre uszkodzenie nerek, ostre zatrucie, podanie dożylne, potas, produkty przemiany materii, przewlekła choroba nerek, roztwór multiBic, roztwór multiBic z potasem, sód, stężenie we krwi, terapia nerkozastępcza, toksyna, wapń, wodorowęglan - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – multiBic z potasem 2 mmol/l roztwór do hemodializy/do hemofiltracji –
Stosowanie roztworów multiBic (bezpotasowy oraz z potasem w stężeniach 2, 3, 4 mmol/l) u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz w kontekście płodności wymaga szczególnej ostrożności ze względu na brak wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo. Dostępne badania na modelach zwierzęcych nie dostarczają pełnej oceny toksyczności reprodukcyjnej, a dane dotyczące przenikania substancji czynnych do mleka kobiecego są niewystarczające. W związku z tym, stosowanie tych roztworów u kobiet ciężarnych jest dopuszczalne jedynie w sytuacjach, gdy korzyści z ciągłej terapii nerkozastępczej przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. W przypadku kobiet karmiących zaleca się przerwanie karmienia na czas terapii. Roztwór multiBic z potasem 2 mmol/l charakteryzuje się osmolarnością 296 mOsm/l i pH około 7,4, zawiera m.in. potas 2,0 mmol/l, sód 140 mmol/l, wapń 1,5 mmol/l, magnez 0,50 mmol/l, chlorki 111 mmol/l, wodorowęglany 35 mmol/l oraz glukozę 5,55 mmol/l.
ciągła terapia nerkozastępcza, działanie niepożądane, ekspozycja dziecka, funkcja rozrodcza, hemodializa, hemofiltracja, karmienie piersią, mleko kobiece, osmolarność, przenikanie substancji czynnej, roztwór multiBic, stosunek korzyści do ryzyka, terapia nerkozastępcza, toksyczność reprodukcyjna, wiek rozrodczy