roztwór wodorowęglanu
Roztwór wodorowęglanu to preparat zawierający rozpuszczone w wodzie sole kwasu węglowego, najczęściej wodorowęglan sodu (NaHCO₃), znany również jako soda oczyszczona. W medycynie roztwory wodorowęglanów mają szerokie zastosowanie ze względu na swoje właściwości buforujące i zdolność do neutralizacji kwasów.
W praktyce klinicznej roztwór wodorowęglanu sodu (8,4% lub 4,2%) jest stosowany w stanach ciężkiej kwasicy metabolicznej, szczególnie gdy pH krwi spada poniżej 7,1-7,2. Jest również wykorzystywany w resuscytacji, zatruciach niektórymi lekami i substancjami chemicznymi oraz w hiperkalemii zagrażającej życiu. Mechanizm działania polega na zwiększeniu stężenia wodorowęglanów w osoczu, co prowadzi do wzrostu pH krwi.
Należy pamiętać, że stosowanie roztworów wodorowęglanów wymaga ostrożności i monitorowania stanu pacjenta. Zbyt szybkie wyrównywanie kwasicy może prowadzić do alkalemii z odwróceniem, hipernatremii, hiperosmolarności i innych powikłań. W wielu przypadkach preferowane jest raczej leczenie przyczynowe kwasicy metabolicznej niż objawowe podawanie wodorowęglanów.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Skład i postać leku – bicaVera z 2,3% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l
Preparat bicaVera z 2,3% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l to roztwór do dializy otrzewnowej dostarczany w systemie dwukomorowym, umożliwiającym uzyskanie fizjologicznego stężenia elektrolitów oraz buforu wodorowęglanowego. Po wymieszaniu dwóch komór roztwór ma osmolarność 399 mOsm/l, pH 7,4 oraz zawiera: Ca²⁺ 1,25 mmol/l, Na⁺ 134 mmol/l, HCO₃⁻ 34 mmol/l, Mg²⁺ 0,5 mmol/l, glukozę 126,1 mmol/l (2,3%). Systemy podawania (stay•safe, sleep•safe, sleep safe combo) zapewniają aseptyczne warunki i różne objętości worków (2000-5000 ml). Roztwór należy podgrzewać do temperatury ciała, unikając mikrofalówki, a przed użyciem sprawdzić integralność opakowania i klarowność roztworu.
bufor wodorowęglanowy, cefazolina, ceftazydym, dializa otrzewnowa, dializat, gentamycyna, glukoza jednowodna, heparyna, infekcja, insulina, magnezu chlorek sześciowodny, niezgodność farmaceutyczna, osmolarność, roztwór do dializy, roztwór elektrolitów, roztwór wodorowęglanu, sodu wodorowęglan, system dwukomorowy, teikoplanina, wankomycyna, wapnia chlorek dwuwodny, warunki aseptyczne - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – multiBic bezpotasowy roztwór do hemodializy/do hemofiltracji –
Produkt leczniczy multiBic, dostępny w wariantach bezpotasowym oraz z potasem w stężeniach 2, 3 i 4 mmol/l, jest roztworem dożylnego stosowania w terapii nerkozastępczej, w tym w hemofiltracji, hemodializie i hemodiafiltracji. Preparat przeznaczony jest wyłącznie dla dorosłych pacjentów z ostrym uszkodzeniem nerek wymagających ciągłej terapii nerkozastępczej, przewlekłą chorobą nerek podczas hospitalizacji oraz w leczeniu zatruć substancjami rozpuszczalnymi w wodzie. Skład jonowy roztworu po wymieszaniu dwóch komór worka obejmuje m.in. Na 140 mmol/l, Ca 1,5 mmol/l, Mg 0,5 mmol/l, HCO3 35 mmol/l oraz glukozę 5,55 mmol/l, a osmolarność teoretyczna wynosi od 292 do 300 mOsm/l w zależności od wariantu potasu.
ciągła hemodializa, ciągła terapia nerkozastępcza, eliminacja toksyn, gospodarka elektrolitowa, gospodarka kwasowo-zasadowa, hemodiafiltracja, hemodializa, hemofiltracja, hiperkaliemia, hipokaliemia, normokaliemia, ostre uszkodzenie nerek, przewlekła choroba nerek, roztwór dializacyjny, roztwór substytucyjny, roztwór wodorowęglanu, stężenie potasu w surowicy, suplementacja potasu, terapia nerkozastępcza - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – multiBic z potasem 4 mmol/l roztwór do hemodializy/do hemofiltracji –
Produkt leczniczy multiBic z potasem 4 mmol/l to roztwór buforowany wodorowęglanem, przeznaczony do ciągłych terapii nerkozastępczych, takich jak hemodializa, hemofiltracja i hemodiafiltracja. Preparat dostarczany jest w dwukomorowym worku, gdzie po wymieszaniu uzyskuje się roztwór o składzie elektrolitowym na poziomie: K 4,0 mmol/l, Na 140 mmol/l, Ca 1,5 mmol/l, Mg 0,50 mmol/l, Cl 113 mmol/l, HCO3 35 mmol/l oraz glukoza 5,55 mmol/l. Roztwór charakteryzuje się osmolarnością około 300 mOsm/l i pH około 7,4, co zapewnia jego fizjologiczną kompatybilność z osoczem pacjenta. W terapii nerkozastępczej multiBic pełni funkcję roztworu zastępczego, umożliwiając korektę zaburzeń elektrolitowych i kwasowo-zasadowych oraz usuwanie toksyn mocznicowych poprzez mechanizmy ultrafiltracji i dyfuzji.
bufor wodorowęglanowy, dyfuzja, gradient stężeń, hemodiafiltracja, hemodializa, hemofiltracja, homeostaza elektrolitowo-płynowa, osmolarność, ostre uszkodzenie nerek, równowaga kwasowo-zasadowa, równowaga osmotyczna, roztwór buforowany wodorowęglanem, roztwór elektrolitów, roztwór wodorowęglanu, terapia nerkozastępcza, toksyna mocznicowa, ultrafiltracja, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie kwasowo-zasadowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – bicaVera z 4,25% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l
Produkt leczniczy bicaVera z 4,25% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l to roztwór do dializy otrzewnowej dostarczany w dwukomorowym worku, gdzie jedna komora zawiera zasadowy roztwór wodorowęglanu sodu (70 mmol/l Na⁺, 70 mmol/l HCO₃⁻), a druga kwaśny roztwór elektrolitów i glukozy (Ca²⁺ 2,5 mmol/l, Na⁺ 198 mmol/l, Mg²⁺ 1,0 mmol/l, Cl⁻ 207 mmol/l, glukoza 85 g/l). Po wymieszaniu obu roztworów powstaje gotowy do użycia roztwór o pH 7,4, osmolarności 509 mOsm/l, zawierający Ca²⁺ 1,25 mmol/l, Na⁺ 134 mmol/l, Mg²⁺ 0,5 mmol/l, Cl⁻ 103,5 mmol/l, HCO₃⁻ 34 mmol/l oraz glukozę 42,5 g/l. Produkt jest dostępny w systemach opakowań stay•safe, sleep•safe oraz sleep safe combo, różniących się komponentami i pojemnościami worków (od 2000 ml do 5000 ml). Substancje pomocnicze to kwas solny, wodorotlenek sodu, dwutlenek węgla i woda do wstrzykiwań, pełniące funkcję regulatorów pH i rozpuszczalników.
cefazolina, ceftazydym, dializa otrzewnowa, dializat, dwutlenek węgla, gentamycyna, glukoza jednowodna, heparyna, infekcja, insulina, kwas solny, magnezu chlorek sześciowodny, osmolarność, regulator pH, roztwór do dializy otrzewnowej, roztwór wodorowęglanu, sodu chlorek, sodu wodorotlenek, sodu wodorowęglan, system dwukomorowy, teikoplanina, wankomycyna, wapnia chlorek dwuwodny, warunki aseptyczne, woda do wstrzykiwań, zanieczyszczenie mikrobiologiczne - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – multiBic bezpotasowy roztwór do hemodializy/do hemofiltracji –
Produkt leczniczy multiBic, dostępny w wariantach z różną zawartością potasu (0, 2, 3 oraz 4 mmol/l), jest roztworem do hemodializy i hemofiltracji stosowanym wyłącznie w warunkach szpitalnych pod nadzorem personelu medycznego. Roztwór dostarczany jest w dwukomorowym worku o objętości 4750 ml zasadowego roztworu wodorowęglanu oraz 250 ml kwaśnego roztworu elektrolitów i glukozy, o teoretycznej osmolarności 292–300 mOsm/l i pH około 7,4. W badaniach nie wykazano wpływu multiBic na zdolność prowadzenia pojazdów ani obsługi maszyn, co jest zgodne z faktem, że produkt ten nie jest stosowany samodzielnie przez pacjenta, lecz w kontrolowanych warunkach medycznych.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – multiBic z potasem 4 mmol/l roztwór do hemodializy/do hemofiltracji –
Produkt leczniczy multiBic, dostępny w wariantach z potasem 0, 2, 3 oraz 4 mmol/l, jest roztworem do hemodializy i hemofiltracji o składzie elektrolitowym zbliżonym do fizjologicznego, zawierającym naturalne składniki organizmu takie jak elektrolity, wodorowęglany i glukozę. Po zmieszaniu kwaśnego i zasadowego roztworu uzyskuje się roztwór o pH około 7,4 oraz teoretycznej osmolarności około 300 mOsm/l, co odpowiada fizjologicznym warunkom osocza i wskazuje na dobrą tolerancję oraz niskie ryzyko działań niepożądanych związanych z samym składem roztworu. Brak specyficznych danych przedklinicznych jest uzasadniony, gdyż skład i bezpieczeństwo roztworów do terapii nerkozastępczej są dobrze znane i ustalone w praktyce klinicznej.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – multiBic z potasem 4 mmol/l roztwór do hemodializy/do hemofiltracji –
MultiBic z potasem 4 mmol/l to dwukomorowy roztwór do hemodializy i hemofiltracji, składający się z 4750 ml zasadowego roztworu wodorowęglanu oraz 250 ml kwaśnego roztworu elektrolitów i glukozy. Po wymieszaniu tworzy roztwór o osmolarności około 300 mOsm/l i pH ~7,4, zawierający elektrolity w stężeniach zbliżonych do fizjologicznych: K+ 4,0 mmol/l, Na+ 140 mmol/l, Ca2+ 1,5 mmol/l, Mg2+ 0,5 mmol/l, Cl- 113 mmol/l, HCO3- 35 mmol/l oraz glukozę 5,55 mmol/l. Preparat jest przeznaczony do stosowania dożylnego jako roztwór substytucyjny w hemofiltracji i hemodiafiltracji oraz jako roztwór dializacyjny w hemodializie i hemodiafiltracji, zapewniając skuteczne usuwanie toksyn, nadmiaru płynów oraz korektę zaburzeń elektrolitowych u pacjentów dorosłych.
ciągła hemodializa, ciągła terapia nerkozastępcza, hemodializa, hemofiltracja, leczenie zatruć, niestabilność hemodynamiczna, oddział intensywnej terapii, ostre uszkodzenie nerek, parametry biochemiczne, przewlekła choroba nerek, roztwór do hemodializy, roztwór elektrolitów, roztwór wodorowęglanu, stężenie potasu w surowicy, substancja toksyczna, terapia nerkozastępcza - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – multiBic z potasem 2 mmol/l roztwór do hemodializy/do hemofiltracji –
Produkt leczniczy multiBic z potasem 2 mmol/l, stosowany jako roztwór do hemodializy i hemofiltracji, nie wykazuje bezpośredniego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, co zostało jednoznacznie określone jako „nie dotyczy” w charakterystyce produktu. Roztwór dostarczany jest w dwukomorowym worku, zawierającym 4750 ml zasadowego roztworu wodorowęglanu oraz 250 ml kwaśnego roztworu elektrolitów i glukozy. Po wymieszaniu, 1000 ml roztworu zawiera: K+ 2,0 mmol/l, Na+ 140 mmol/l, Ca2+ 1,5 mmol/l, Mg2+ 0,50 mmol/l, Cl- 111 mmol/l, HCO3- 35 mmol/l oraz glukozę 5,55 mmol/l. Ze względu na sposób podawania – wyłącznie w warunkach szpitalnych pod nadzorem personelu medycznego – pacjenci nie prowadzą pojazdów ani nie obsługują maszyn podczas zabiegu.
- Leksykon substancji czynnych
Chlorek magnezu – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Chlorek magnezu, w postaci sześciowodnej, jest kluczowym składnikiem roztworów dializacyjnych stosowanych w procedurach takich jak hemodializa, hemofiltracja i hemodiafiltracja. Preparaty takie jak Accusol 35, Accusol 35 Potassium (2 mmol/l i 4 mmol/l), multiBic oraz Aminomix 1 Novum zawierają jony magnezu w stężeniach od 0,5 mmol/l (Accusol 35, multiBic) do 3 mmol/l (Aminomix 1 Novum). Roztwory te są dostarczane w dwukomorowych workach, gdzie przed zastosowaniem mieszane są roztwory elektrolitów i wodorowęglanu, co zapewnia odpowiednią równowagę jonową i pH płynu dializacyjnego. Magnez odgrywa istotną rolę w utrzymaniu homeostazy elektrolitowej u pacjentów z niewydolnością nerek poddawanych terapii nerkozastępczej.
chlorek magnezu sześciowodny, dializoterapia, gospodarka magnezowa, hemodiafiltracja, hemodializa, hemofiltracja, jon magnezu, niewydolność nerek, płyn dializacyjny, procedura dializacyjna, równowaga elektrolitowa, roztwór elektrolitów, roztwór wodorowęglanu, skład jonowy, terapia nerkozastępcza, worek dwukomorowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – bicaVera z 1,5% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l
Produkt leczniczy bicaVera z 1,5% glukozą i wapniem 1,25 mmol/l jest dedykowany do leczenia schyłkowej, niewyrównanej przewlekłej niewydolności nerek u pacjentów poddawanych dializie otrzewnowej. Roztwór przygotowywany jest w systemie dwukomorowym, gdzie po zmieszaniu uzyskuje się fizjologicznie zrównoważony płyn o pH 7,4 i osmolarności 357 mOsm/l. W 1 litrze roztworu zawarte są elektrolity: Ca²⁺ 1,25 mmol/l, Na⁺ 134 mmol/l, HCO₃⁻ 34 mmol/l, Mg²⁺ 0,5 mmol/l, Cl⁻ 103,5 mmol/l oraz glukoza 83,25 mmol/l (1,5%), co zapewnia odpowiednie właściwości osmotyczne i efektywną ultrafiltrację podczas dializy.
cewnik otrzewnowy, dializa otrzewnowa, hiperkalcemia, kłębuszkowe zapalenie nerek, leczenie nerkozastępcze, nefrologia, nefropatia cukrzycowa, nefropatia nadciśnieniowa, osmolarność, pH, przewlekła niewydolność nerek, roztwór elektrolitów, roztwór wodorowęglanu, schyłkowa niewydolność nerek, ultrafiltracja, wielotorbielowatość nerek - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – multiBic z potasem 4 mmol/l roztwór do hemodializy/do hemofiltracji –
Produkt leczniczy multiBic jest przeznaczony do podawania dożylnego lub jako roztwór do hemodializy, z farmakokinetyką różniącą się od leków doustnych czy parenteralnych. Zawiera elektrolity: K⁺ 4,0 mmol/l, Na⁺ 140 mmol/l, Ca²⁺ 1,5 mmol/l, Mg²⁺ 0,50 mmol/l, Cl⁻ 113 mmol/l oraz HCO₃⁻ 35 mmol/l i glukozę 5,55 mmol/l. Roztwór o teoretycznej osmolarności 300 mOsm/l powstaje po wymieszaniu dwóch komór: zasadowej (4750 ml, wodorowęglan) i kwaśnej (250 ml, elektrolity i glukoza), co zapewnia pH około 7,4 i fizjologiczną kompatybilność z krwią pacjenta podczas dializy. Elektrolity pozostają w formie niezmetabolizowanej, natomiast glukoza ulega przemianom metabolicznym, dostarczając energii.
dializa, droga dożylna, dystrybucja elektrolitów, funkcja nerek, gospodarka wodno-elektrolitowa, hemodializa, hemofiltracja, multiBic, oczyszczanie krwi, osmolarność, pH krwi, równowaga osmotyczna, równowaga wodno-elektrolitowa, roztwór do hemodializy, roztwór elektrolitów, roztwór wodorowęglanu, wodorowęglan, worek dwukomorowy, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Duosol zawierający 2 mmol/l potasu –
Roztwór do hemofiltracji Duosol zawierający 2 mmol/l potasu charakteryzuje się składem elektrolitów i glukozy odpowiadającym fizjologicznym wartościom osocza (Na+ 140 mmol/l, K+ 2,0 mmol/l, Ca2+ 1,5 mmol/l, Mg2+ 0,5 mmol/l, Cl- 111 mmol/l, HCO3- 35 mmol/l, glukoza 5,6 mmol/l). Pomimo braku specyficznych danych klinicznych dotyczących stosowania u kobiet ciężarnych, karmiących piersią oraz wpływu na płodność, skład roztworu oparty na naturalnych składnikach osocza sugeruje niski profil ryzyka dla płodu i dziecka karmionego piersią. Wskazane jest jednak zachowanie szczególnej ostrożności i ścisłe monitorowanie parametrów równowagi wodno-elektrolitowej oraz kwasowo-zasadowej podczas terapii hemofiltracji u tych grup pacjentek.
- Leksykon leków
Skład i postać leku – multiBic z potasem 4 mmol/l roztwór do hemodializy/do hemofiltracji –
Produkt leczniczy multiBic to roztwór do hemodializy, hemofiltracji i hemodiafiltracji dostępny w czterech wariantach zawartości potasu: 0 mmol/l, 2 mmol/l, 3 mmol/l oraz 4 mmol/l. Każdy worek dwukomorowy zawiera 4750 ml zasadowego roztworu wodorowęglanu (Na⁺ 147 mmol/l, HCO₃⁻ 37 mmol/l, Cl⁻ 110 mmol/l) oraz 250 ml kwaśnego roztworu elektrolitów i glukozy, który różni się stężeniem potasu (od 0 do 80 mmol/l w małej komorze, co po wymieszaniu daje odpowiednio 0-4 mmol/l K⁺ w roztworze gotowym). Po wymieszaniu uzyskuje się 5000 ml roztworu o pH około 7,4, osmolarności od 292 do 300 mOsm/l, zawierającego m.in. Na⁺ 140 mmol/l, Ca²⁺ 1,5 mmol/l, Mg²⁺ 0,5 mmol/l, Cl⁻ 109-113 mmol/l, HCO₃⁻ 35 mmol/l oraz glukozę 5,55 mmol/l. Roztwór jest przezroczysty, bezbarwny i stabilny chemicznie oraz fizycznie przez 48 godzin w temperaturze do 30°C, jednak ze względów mikrobiologicznych powinien być użyty bezpośrednio po wymieszaniu.