Wskazania do stosowania
multiBic bezpotasowy roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
Produkt leczniczy multiBic, dostępny w wariantach bezpotasowym oraz z potasem w stężeniach 2, 3 i 4 mmol/l, jest roztworem dożylnego stosowania w terapii nerkozastępczej, w tym w hemofiltracji, hemodializie i hemodiafiltracji. Preparat przeznaczony jest wyłącznie dla dorosłych pacjentów z ostrym uszkodzeniem nerek wymagających ciągłej terapii nerkozastępczej, przewlekłą chorobą nerek podczas hospitalizacji oraz w leczeniu zatruć substancjami rozpuszczalnymi w wodzie. Skład jonowy roztworu po wymieszaniu dwóch komór worka obejmuje m.in. Na 140 mmol/l, Ca 1,5 mmol/l, Mg 0,5 mmol/l, HCO3 35 mmol/l oraz glukozę 5,55 mmol/l, a osmolarność teoretyczna wynosi od 292 do 300 mOsm/l w zależności od wariantu potasu.
Wskazania do stosowania preparatu multiBic
Produkt leczniczy multiBic bezpotasowy oraz jego warianty z potasem (2, 3 lub 4 mmol/l) jest roztworem przeznaczonym do stosowania dożylnego w zabiegach terapii nerkozastępczej. Preparat może być używany jako roztwór substytucyjny w hemofiltracji i hemodiafiltracji oraz jako roztwór dializacyjny w hemodializie i hemodiafiltracji1.
Populacja pacjentów objęta wskazaniami
Roztwór multiBic jest wskazany wyłącznie do stosowania u dorosłych pacjentów2. Preparat znajduje zastosowanie u następujących grup pacjentów:
- Pacjenci z ostrym uszkodzeniem nerek wymagający ciągłej terapii nerkozastępczej w postaci zabiegów ciągłej hemodializy, hemofiltracji lub hemodiafiltracji3.
- Pacjenci z przewlekłą chorobą nerek, u których istnieje potrzeba zastosowania leczenia przejściowego, na przykład podczas hospitalizacji na oddziale intensywnej terapii4.
- Pacjenci wymagający eliminacji toksyn, u których ciągła terapia nerkozastępcza stanowi element leczenia zatrucia substancjami rozpuszczalnymi w wodzie, które można usunąć z organizmu poprzez filtrację lub dializę5.
Dobór odpowiedniego wariantu roztworu
Dostępne są cztery warianty preparatu multiBic, różniące się zawartością jonów potasu. Wybór odpowiedniego wariantu jest uzależniony od stanu klinicznego pacjenta oraz wyników badań laboratoryjnych, ze szczególnym uwzględnieniem stężenia potasu w surowicy krwi:
- multiBic bezpotasowy (0 mmol/l K+) – wskazany u pacjentów z hiperkaliemią
- multiBic z potasem 2 mmol/l – do zastosowania u pacjentów z łagodną hiperkaliemią lub normokaliemią
- multiBic z potasem 3 mmol/l – dla pacjentów z normokaliemią
- multiBic z potasem 4 mmol/l – dla pacjentów z tendencją do hipokaliemii lub wymagających suplementacji potasu
Skład gotowego do użycia roztworu
Poszczególne warianty roztworu multiBic po wymieszaniu zawartości dwóch komór worka (kwaśnego roztworu elektrolitów z glukozą i zasadowego roztworu wodorowęglanu) charakteryzują się następującym składem jonowym:
| Składnik | multiBic bezpotasowy | multiBic z potasem 2 mmol/l | multiBic z potasem 3 mmol/l | multiBic z potasem 4 mmol/l |
|---|---|---|---|---|
| K+ | 0 mmol/l | 2,0 mmol/l | 3,0 mmol/l | 4,0 mmol/l |
| Na+ | 140 mmol/l | 140 mmol/l | 140 mmol/l | 140 mmol/l |
| Ca2+ | 1,5 mmol/l | 1,5 mmol/l | 1,5 mmol/l | 1,5 mmol/l |
| Mg2+ | 0,50 mmol/l | 0,50 mmol/l | 0,50 mmol/l | 0,50 mmol/l |
| Cl– | 109 mmol/l | 111 mmol/l | 112 mmol/l | 113 mmol/l |
| HCO3– | 35 mmol/l | 35 mmol/l | 35 mmol/l | 35 mmol/l |
| Glukoza | 5,55 mmol/l | 5,55 mmol/l | 5,55 mmol/l | 5,55 mmol/l |
| Teoretyczna osmolarność | 292 mOsm/l | 296 mOsm/l | 298 mOsm/l | 300 mOsm/l |
Warunki stosowania preparatu
Podanie roztworu multiBic powinno odbywać się wyłącznie w warunkach szpitalnych, przez wykwalifikowany personel medyczny posiadający doświadczenie w prowadzeniu zabiegów terapii nerkozastępczej. Preparat należy stosować po uprzednim dokładnym wymieszaniu zawartości obu komór worka, co pozwala na uzyskanie ostatecznego, zbuforowanego roztworu o pH około 7,4, zbliżonym do fizjologicznego pH krwi.
Decyzja o zastosowaniu konkretnego wariantu roztworu multiBic powinna być podejmowana indywidualnie dla każdego pacjenta, na podstawie aktualnego stanu klinicznego oraz wyników badań laboratoryjnych, ze szczególnym uwzględnieniem gospodarki elektrolitowej i kwasowo-zasadowej.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania – multiBic bezpotasowy roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Działania niepożądane – multiBic bezpotasowy roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Interakcje leku – multiBic bezpotasowy roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Profil bezpieczeństwa leku – multiBic bezpotasowy roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Przeciwwskazania – multiBic bezpotasowy roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Przedawkowanie – multiBic bezpotasowy roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – multiBic bezpotasowy roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Skład i postać leku – multiBic bezpotasowy roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne – multiBic bezpotasowy roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Właściwości farmakokinetyczne – multiBic bezpotasowy roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację – multiBic bezpotasowy roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – multiBic bezpotasowy roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Wskazania do stosowania – multiBic bezpotasowy roztwór do hemodializy/do hemofiltracji