tyreotropinoma
Tyreotropinoma to rzadki guz przysadki mózgowej, który wywodzi się z komórek tyreotropowych produkujących hormon tyreotropowy (TSH). Stanowi on zaledwie 0,5-3% wszystkich gruczolaków przysadki. Guz ten charakteryzuje się autonomiczną produkcją TSH, co prowadzi do nadczynności tarczycy opornej na standardowe leczenie.
Pacjenci z tyreotropinomą prezentują objawy nadczynności tarczycy (tachykardia, nietolerancja ciepła, drżenie rąk, utrata masy ciała), przy jednocześnie podwyższonych lub prawidłowych poziomach TSH, co stanowi kluczowy element diagnostyczny. W badaniach laboratoryjnych typowo obserwuje się podwyższone stężenia wolnych hormonów tarczycy (fT3, fT4) przy nieprawidłowo wysokim lub prawidłowym poziomie TSH.
Diagnostyka tyreotropinomy opiera się na badaniach hormonalnych, testach dynamicznych oraz obrazowaniu przysadki metodą rezonansu magnetycznego. Leczeniem z wyboru jest selektywne usunięcie gruczolaka metodą przezklinową, zazwyczaj techniką endoskopową. W przypadku przeciwwskazań do operacji lub niecałkowitej resekcji stosuje się leczenie farmakologiczne analogami somatostatyny (oktreotyd, lanreotyd) oraz radioterapię.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sandostatin LAR 30 mg
Sandostatin LAR to preparat zawierający oktreotyd w postaci octanu, dostępny w dawkach 10 mg, 20 mg oraz 30 mg, stosowany w formie zawiesiny do wstrzykiwań. Lek jest wskazany przede wszystkim w leczeniu akromegalii u pacjentów, u których leczenie chirurgiczne jest niewskazane, nieskuteczne lub jako terapia pomostowa przed pełnym efektem radioterapii. Ponadto, Sandostatin LAR znajduje zastosowanie w terapii hormonalnie czynnych guzów żołądka, jelit i trzustki, zwłaszcza rakowiaków z zespołem rakowiaka, gdzie kontroluje objawy takie jak flush, biegunka, skurcz oskrzeli i uszkodzenie zastawek serca. Lek jest również stosowany w zaawansowanych guzach neuroendokrynnych pochodzących ze środkowej części prajelita oraz w leczeniu gruczolaków przysadki wydzielających TSH, szczególnie gdy inne metody terapeutyczne są nieskuteczne lub przeciwwskazane.
akromegalia, analog somatostatyny, biegunka, gruczolak przysadki wydzielający TSH, guz neuroendokrynny, guz przysadki, hormon wzrostu, hormonalnie czynny guz, insulinopodobny czynnik wzrostu, leczenie chirurgiczne, nadczynność tarczycy, napadowe zaczerwienienie skóry, oktreotyd, oktreotyd LAR, prajelito środkowe, radioterapia, rakowiak, skurcz oskrzeli, tyreotropinoma, wydzielanie serotoniny, wydzielanie TSH, zaawansowany guz neuroendokrynny, zaczerwienienie skóry, zespół rakowiaka - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sandostatin LAR 10 mg
Sandostatin LAR (oktreotyd octan) dostępny jest w dawkach 10 mg, 20 mg i 30 mg jako proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, stosowany w długotrwałym hamowaniu wydzielania hormonów. W akromegalii lek jest wskazany, gdy leczenie chirurgiczne jest niewskazane, nieskuteczne lub jako terapia przejściowa przed pełnym efektem radioterapii. Ponadto, Sandostatin LAR jest stosowany w leczeniu objawów hormonalnie czynnych guzów żołądka, jelit i trzustki, zwłaszcza rakowiaków z zespołem rakowiaka, oraz zaawansowanych guzów neuroendokrynnych ze środkowej części prajelita lub o nieznanym ognisku pierwotnym po wykluczeniu innych lokalizacji. Lek znajduje także zastosowanie w terapii gruczolaków przysadki wydzielających TSH (tyreotropinoma) w przypadkach niepowodzenia leczenia chirurgicznego/radioterapii, przeciwwskazań do operacji lub jako terapia przejściowa podczas radioterapii.
5-HIAA, akromegalia, badanie histopatologiczne, badanie obrazowe przysadki, biegunka, chromogranina A, flush, gruczolak przysadki wydzielający TSH, guz hormonalnie czynny, guz neuroendokrynny, hormony tarczycy, IGF-1, leczenie chirurgiczne, markery biochemiczne, oktreotyd, poziom TSH, radioterapia, skurcz oskrzeli, tyreotropinoma, zawiesina do wstrzykiwań, zespół rakowiaka