niepełne opróżnienie pęcherza moczowego
Niepełne opróżnienie pęcherza moczowego (retencja moczu) to stan, w którym pacjent nie jest w stanie całkowicie opróżnić pęcherza podczas mikcji. Prowadzi to do pozostawania zalegającej objętości moczu (tzw. moczu zalegającego), która może być różna – od niewielkiej do znacznej.
Przyczyny tego stanu są zróżnicowane i mogą obejmować przeszkodę podpęcherzową (np. przerost prostaty u mężczyzn, zwężenie cewki moczowej), osłabienie mięśnia wypieracza pęcherza, zaburzenia neurologiczne (np. stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona, udar mózgu), działanie niepożądane leków (m.in. antycholinergicznych, opioidów, leków przeciwdepresyjnych) oraz czynniki psychogenne.
Diagnostyka niepełnego opróżniania pęcherza obejmuje wywiad, badanie fizykalne, badanie USG z oceną objętości moczu zalegającego, badanie urodynamiczne, cystoskopię oraz badania obrazowe układu moczowego. Objętość zalegającego moczu powyżej 50-100 ml po mikcji uznaje się za klinicznie istotną.
Leczenie zależy od przyczyny i może obejmować farmakoterapię (np. alfa-blokery przy przeszkodzie podpęcherzowej), cewnikowanie (przerywane lub stałe), zabiegi chirurgiczne (np. TURP przy przeroście prostaty), neuromodulację lub terapię behawioralną. Nieleczone zaleganie moczu może prowadzić do nawracających zakażeń układu moczowego, kamicy, refluksu pęcherzowo-moczowodowego, a w skrajnych przypadkach do uszkodzenia nerek.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Dalfaz Uno 10 mg
Dalfaz Uno, zawierający 10 mg alfuzosyny chlorowodorku w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, jest alfa-adrenolitykiem stosowanym w leczeniu objawów dolnych dróg moczowych związanych z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH). Lek działa poprzez selektywne blokowanie receptorów alfa-1, co prowadzi do rozluźnienia mięśni gładkich gruczołu krokowego, szyi pęcherza moczowego oraz cewki moczowej, poprawiając dynamikę przepływu moczu. Wskazania obejmują objawy takie jak trudności w rozpoczęciu mikcji, osłabienie i przerywany strumień moczu, uczucie niecałkowitego opróżnienia pęcherza, nykturię oraz parcia naglące. Dalfaz Uno jest również stosowany wspomagająco u pacjentów z założonym cewnikiem po ostrym zatrzymaniu moczu, aby ułatwić naturalne oddawanie moczu po usunięciu cewnika i zmniejszyć ryzyko nawrotu zatrzymania.
alfa-adrenolityk, alfuzosyna, badanie per rectum, cewnikowanie, dolne drogi moczowe, łagodny rozrost gruczołu krokowego, mięśnie gładkie gruczołu krokowego, niedociśnienie ortostatyczne, niepełne opróżnienie pęcherza moczowego, nykturia, ostre zatrzymanie moczu, parcie naglące, PSA, receptor alfa-1, skala IPSS, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, uroflowmetria