perfuzja komorowo-przedsionkowa
Perfuzja komorowo-przedsionkowa to zjawisko patologiczne polegające na wstecznym przepływie krwi z komór do przedsionków serca w czasie skurczu komór. Występuje najczęściej w przypadku niewydolności zastawek przedsionkowo-komorowych (mitralnej i/lub trójdzielnej), prowadząc do niedomykalności zastawkowej.
Fizjologicznie, podczas skurczu komór (systole) zastawki przedsionkowo-komorowe powinny być szczelnie zamknięte, uniemożliwiając cofanie się krwi do przedsionków. Kiedy dochodzi do ich niewydolności, część krwi zostaje wyrzucona wstecznie do przedsionków, zmniejszając objętość wyrzutową do aorty i tętnicy płucnej, co prowadzi do przeciążenia objętościowego przedsionków i komór.
Perfuzję komorowo-przedsionkową można zobrazować za pomocą badań echokardiograficznych, szczególnie z wykorzystaniem techniki dopplerowskiej, która pozwala na ilościową ocenę stopnia niedomykalności. Ocena stopnia zaawansowania tego zjawiska ma istotne znaczenie w kwalifikacji pacjentów do leczenia zabiegowego, takiego jak plastyka lub wymiana zastawki.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Metotreksat – Przedawkowanie
Przedawkowanie metotreksatu, najczęściej wynikające z błędnego przyjmowania dawki tygodniowej codziennie (w całości lub podzielonej), prowadzi do poważnych zaburzeń hematologicznych, takich jak leukopenia, małopłytkowość, niedokrwistość, pancytopenia, neutropenia oraz zahamowanie czynności szpiku kostnego, w tym niedokrwistość aplastyczna. Toksyczność obejmuje również układ pokarmowy, manifestując się uogólnionym zapaleniem błon śluzowych, zapaleniem i owrzodzeniami jamy ustnej, nudnościami, wymiotami, owrzodzeniami przewodu pokarmowego oraz krwawieniami. Po podaniu dokanałowym obserwuje się objawy neurologiczne, takie jak ból głowy, napady drgawek, kurcze mięśni, ostra toksyczna encefalopatia oraz wgłobienie migdałków móżdżku z podwyższonym ciśnieniem śródczaszkowym. Ciężkie przypadki mogą prowadzić do posocznicy, wstrząsu septycznego, niewydolności nerek i zgonu.
alkalizacja moczu, ciśnienie śródczaszkowe, dializa otrzewnowa, encefalopatia toksyczna, folinian wapnia, hemodializa wysokoprzepływowa, krwawienie z przewodu pokarmowego, kurcz mięśni, kwas folinowy, leukopenia, małopłytkowość, napad drgawkowy, narząd krwiotwórczy, neutropenia, niedokrwistość, niedokrwistość aplastyczna, niewydolność nerek, ośrodkowy układ nerwowy, owrzodzenie błony śluzowej jamy ustnej, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pancytopenia, perfuzja komorowo-lędźwiowa, perfuzja komorowo-przedsionkowa, płyn mózgowo-rdzeniowy, podanie dokanałowe, posocznica, przedawkowanie metotreksatu, toksyczność metotreksatu, układ pokarmowy, wgłobienie migdałków móżdżku, wstrząs septyczny, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zapalenie błon śluzowych, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej - Leksykon leków
Przedawkowanie – Methotrexat-Ebewe 10 mg/ml
Przedawkowanie metotreksatu, najczęściej po podaniu doustnym, wynika z błędnego przyjęcia dawki tygodniowej w ciągu jednego dnia lub codziennego stosowania zamiast raz w tygodniu. Objawy toksyczności obejmują głównie hematologiczne (leukocytopenia, małopłytkowość, niedokrwistość, pancytopenia, neutropenia, niedokrwistość aplastyczna) oraz żołądkowo-jelitowe (zapalenie błon śluzowych, owrzodzenia, nudności, wymioty, krwawienia). Po podaniu dokanałowym dominują objawy neurotoksyczne, takie jak ból głowy, napady drgawek, kurcze mięśni, ostra toksyczna encefalopatia, a w ciężkich przypadkach wgłobienie mózgu. Możliwe są także powikłania systemowe, w tym posocznica, wstrząs septyczny i niewydolność nerek. Warto podkreślić, że toksyczność może ujawnić się z opóźnieniem, a nawet bezobjawowo, co zwiększa ryzyko zgonu.
alkalizacja moczu, ciśnienie śródczaszkowe, drenaż płynu mózgowo-rdzeniowego, encefalopatia toksyczna, folinian wapnia, hemodializa wysokoprzepływowa, hemoperfuzja, kwas foliowy, leukocytopenia, leukoworyna, małopłytkowość, metotreksat dokanałowy, neurotoksyczność, neutropenia, niedokrwistość, niedokrwistość aplastyczna, niewydolność nerek, owrzodzenie błony śluzowej, pancytopenia, perfuzja komorowo-przedsionkowa, posocznica, wgłobienie mózgu, wstrząs septyczny, zapalenie błony śluzowej