wybiórczy beta1-adrenolityk
Wybiórczy beta1-adrenolityk (selektywny beta1-bloker) to lek blokujący receptory beta1-adrenergiczne, znajdujące się głównie w sercu. Dzięki selektywności działania wywiera mniejszy wpływ na receptory beta2 zlokalizowane w oskrzelach i naczyniach obwodowych, co zmniejsza ryzyko skurczu oskrzeli u pacjentów z astmą i POChP.
Preparaty te (np. metoprolol, bisoprolol, nebiwolol) są powszechnie stosowane w terapii nadciśnienia tętniczego, choroby niedokrwiennej serca, zaburzeń rytmu serca oraz niewydolności serca. Wykazują działanie chronotropowe ujemne (zmniejszają częstość akcji serca), inotropowe ujemne (zmniejszają siłę skurczu mięśnia sercowego) oraz obniżają ciśnienie tętnicze.
Selektywność beta1-adrenolityków jest względna i zależy od dawki – przy wyższych stężeniach leki te mogą blokować również receptory beta2. Najwyższą kardioselektywnością charakteryzują się bisoprolol i nebiwolol. Ten ostatni dodatkowo wykazuje działanie naczyniorozszerzające poprzez zwiększenie biodostępności tlenku azotu.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – ACEBIS 5 mg + 2,5 mg
Lek ACEBIS, zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz bisoprolol (selektywny beta1-adrenolityk), jest przeciwwskazany do stosowania w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych powikłań u płodu i noworodka, takich jak niewydolność nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki, hiperkaliemia, niedociśnienie, a także ryzyko śmierci wewnątrzmacicznej i opóźnienia wzrostu płodu. W pierwszym trymestrze stosowanie leku nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogennego. Bisoprolol może dodatkowo powodować hipoglikemię i bradykardię u noworodków, a także zwiększać ryzyko poronienia i przedwczesnego porodu. W przypadku konieczności stosowania beta-adrenolityków w ciąży, preferowane są selektywne beta1-adrenolityki, jednak bisoprolol powinien być stosowany wyłącznie przy bezwzględnych wskazaniach i pod ścisłym nadzorem, w tym monitorowaniu przepływu przez łożysko i rozwoju płodu.
beta-adrenolityk, bisoprolol, bradykardia, czynność nerek płodu, drugi i trzeci trymestr ciąży, dysfagia, działanie teratogenne, hiperkaliemia, hipoglikemia, hipoglikemia i bradykardia, inhibitor ACE, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, niedociśnienie, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia kości czaszki, pierwszy trymestr ciąży, poród przedwczesny, poronienie, przepływ krwi przez łożysko, ramipryl, śmierć wewnątrzmaciczna, wybiórczy beta1-adrenolityk - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Concor 10 10 mg
Bisoprolol, jako selektywny beta1-adrenolityk, może negatywnie wpływać na przebieg ciąży poprzez zmniejszenie przepływu maciczno-łożyskowego, co skutkuje ryzykiem opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego płodu, poronienia, porodu przedwczesnego oraz śmierci wewnątrzmacicznej. U noworodków narażonych na bisoprolol w okresie ciąży obserwuje się ryzyko hipoglikemii oraz bradykardii, zwłaszcza w pierwszych trzech dobach życia, co wymaga intensywnej obserwacji i monitorowania parametrów takich jak poziom glukozy i czynność serca. Ze względu na te potencjalne powikłania, stosowanie bisoprololu w ciąży jest zalecane jedynie w sytuacjach, gdy korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu, a leczenie powinno być wspierane regularnym monitorowaniem ultrasonograficznym i dopplerowskim przepływu maciczno-łożyskowego.
badanie dopplerowskie, badanie ultrasonograficzne, beta-adrenolityk, bisoprolol, bradykardia, Concor, hipoglikemia, modyfikacja schematu leczenia, nieselektywny beta-adrenolityk, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego płodu, parametry biometryczne płodu, poród przedwczesny, poronienie, przepływ łożyskowy, przepływ maciczno-łożyskowy, śmierć wewnątrzmaciczna płodu, wybiórczy beta1-adrenolityk, zaburzenie neurologiczne, zaburzenie perfuzji narządowej - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Sobycombi 5 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Sobycombi, zawierający bisoprolol fumaran i amlodypinę, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Bisoprolol, jako selektywny beta1-adrenolityk, może zmniejszać przepływ łożyskowy, co wiąże się z ryzykiem opóźnienia wzrostu płodu, śmierci wewnątrzmacicznej, poronienia oraz przedwczesnego porodu. U noworodków obserwuje się ryzyko hipoglikemii i bradykardii, zwłaszcza w pierwszych 3 dniach życia. Amlodypina przenika do mleka matki w ilościach od 3% do 7% dawki przyjmowanej przez matkę (maksymalnie do 15%), a jej wpływ na niemowlę pozostaje nieznany. Ze względu na potencjalne ryzyko, karmienie piersią podczas terapii Sobycombi nie jest zalecane. Stosowanie leku w ciąży jest dopuszczalne jedynie, gdy korzyści przewyższają ryzyko i brak jest bezpieczniejszych alternatyw.
amlodypina, antagonista wapnia, antykoncepcja, beta-adrenolityk, bisoprolol fumaran i amlodypina, bradykardia, dysfagia, hipoglikemia, opóźnienie wzrostu płodu, poronienie, przedwczesny poród, przepływ krwi przez macicę, przepływ łożyskowy, śmierć wewnątrzmaciczna, wpływ na reprodukcję, wybiórczy beta1-adrenolityk, zmiany biochemiczne plemników - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Concor Cor 10 10 mg
Bisoprolol, stosowany w terapii produktem leczniczym Concor Cor, jest beta-adrenolitykiem, który może negatywnie wpływać na przebieg ciąży oraz rozwój płodu i noworodka. Mechanizm działania polega na zmniejszeniu przepływu krwi przez łożysko, co może prowadzić do opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego, poronień, porodu przedwczesnego oraz śmierci wewnątrzmacicznej płodu. U noworodków narażonych na bisoprolol w okresie ciąży obserwuje się ryzyko hipoglikemii oraz bradykardii, które mogą powodować poważne zaburzenia neurologiczne i hemodynamiczne. Wskazane jest unikanie stosowania bisoprololu w ciąży, a w sytuacjach koniecznych preferuje się beta1-selektywne beta-adrenolityki, z jednoczesnym monitorowaniem przepływu maciczno-łożyskowego (ultrasonografia dopplerowska) oraz wzrostu płodu (biometria USG).
badanie dopplerowskie, beta-adrenolityk, beta-blokada, bisoprolol, blokada receptorów beta-adrenergicznych, bradykardia, charakterystyka produktu leczniczego, hipoglikemia, hipotonia, karmienie piersią, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego płodu, pomiar biometryczny, poród przedwczesny, poronienie, przepływ krwi przez łożysko, przepływ maciczno-łożyskowy, śmierć wewnątrzmaciczna płodu, wybiórczy beta1-adrenolityk - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – BisoHEXAL 10 10 mg
Bisoprolol, jako selektywny beta1-adrenolityk, stosowany u kobiet w ciąży może powodować istotne ryzyko dla płodu, w tym opóźnienie wzrastania, zgon wewnątrzmaciczny, poronienie oraz przedwczesny poród, wynikające z ograniczenia przepływu krwi przez łożysko. U noworodków obserwuje się najczęściej hipoglikemię oraz bradykardię, które są bezpośrednim efektem działania farmakologicznego leku. W trakcie terapii u ciężarnych konieczne jest regularne monitorowanie przepływu łożyskowego oraz rozwoju płodu, a decyzja o zastosowaniu bisoprololu powinna być podejmowana wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, z uwzględnieniem stosunku korzyści do ryzyka.