uczucie ucisku
Uczucie ucisku jest objawem subiektywnym, często zgłaszanym przez pacjentów w różnych schorzeniach, zwłaszcza kardiologicznych i pulmonologicznych. W kontekście kardiologicznym uczucie ucisku w klatce piersiowej (dławica piersiowa) może być kluczowym symptomem choroby niedokrwiennej serca, szczególnie zawału mięśnia sercowego. Charakterystycznie promieniuje do lewego barku, ramienia, żuchwy lub nadbrzusza.
W diagnostyce różnicowej uczucia ucisku należy uwzględnić również choroby układu oddechowego (zatorowość płucna, odma opłucnowa), schorzenia przewodu pokarmowego (refluks żołądkowo-przełykowy, zapalenie przełyku), choroby układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie chrząstek żebrowych, zapalenie osierdzia) oraz zaburzenia psychiczne (ataki paniki, zaburzenia lękowe).
Ocena kliniczna pacjenta z uczuciem ucisku powinna obejmować szczegółowy wywiad dotyczący charakteru dolegliwości, czynników wywołujących, czasu trwania oraz objawów towarzyszących. W badaniach diagnostycznych stosuje się EKG, badania biochemiczne (markery martwicy mięśnia sercowego), badania obrazowe (RTG klatki piersiowej, echokardiografia, koronarografia) oraz testy czynnościowe (próba wysiłkowa).
Uczucie ucisku w innych lokalizacjach, jak głowa czy brzuch, wymaga odrębnej diagnostyki ukierunkowanej na schorzenia neurologiczne, gastroenterologiczne lub urologiczne. W każdym przypadku utrzymującego się lub nawracającego uczucia ucisku konieczna jest wnikliwa diagnostyka w celu wykluczenia poważnych stanów zagrażających życiu.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Icatibant Medical Valley 30 mg
Icatibant Medical Valley w dawce 30 mg podawany podskórnie jest skutecznym lekiem w leczeniu napadów dziedzicznego obrzęku naczynioruchowego (HAE). Profil bezpieczeństwa opiera się na danych z 999 napadów u 236 pacjentów oraz 129 zdrowych ochotników. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi są reakcje miejscowe w miejscu wstrzyknięcia, takie jak podrażnienie, obrzęk, ból, świąd, rumień i uczucie pieczenia, które mają zwykle łagodne lub umiarkowane nasilenie i ustępują samoistnie. Inne często występujące działania niepożądane (≥1/100 do <1/10) obejmują zawroty głowy, bóle głowy, nudności, wysypkę, rumień, świąd, gorączkę oraz podwyższenie aminotransferaz. Rzadziej obserwowano pokrzywkę o nieznanej częstości. W miejscu podania mogą pojawić się także zasinienia, krwiaki, drętwienie czy uczucie ciepła.
aminotransferazy, badanie kliniczne, ból głowy, dawkowanie według masy ciała, drętwienie, dziedziczny obrzęk naczynioruchowy, gorączka, hormony płciowe, ikatybant, immunogenność, krwiak, napad HAE, niedoczulica, nudności, pieczenie, podrażnienie skóry, pokrzywka, przeciwciała przeciwlekowe, reakcja anafilaktyczna, reakcja w miejscu wstrzyknięcia, rumień, świąd, uczucie ucisku, wstrzyknięcie podskórne, wysypka, zasinienie, zawroty głowy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – ApoMigra
Produkt leczniczy ApoMigra, zawierający sumatryptan w postaci bursztynianu, jest wskazany wyłącznie do leczenia jednoznacznie zdiagnozowanej migreny, z wyłączeniem specyficznych typów, takich jak migrena hemiplegiczna, podstawna i oftalmoplegiczna. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest wykluczenie poważnych schorzeń neurologicznych, w tym udaru mózgu (CVA) i przemijających napadów niedokrwiennych (TIA). Sumatryptan może wywoływać przejściowe bóle i ucisk w klatce piersiowej, co wymaga natychmiastowej oceny kardiologicznej, zwłaszcza u pacjentów z czynnikami ryzyka choroby niedokrwiennej serca, takimi jak palenie tytoniu, wiek powyżej 40 lat u mężczyzn i kobiety po menopauzie. Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z łagodnym nadciśnieniem tętniczym ze względu na możliwy wzrost ciśnienia krwi i oporu naczyniowego.
anafilaksja, ból w klatce piersiowej, bursztynian, choroba niedokrwienna serca, inhibitor wychwytu zwrotnego noradrenaliny, migrena hemiplegiczna, migrena oftalmoplegiczna, migrena podstawna, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na sulfonamidy, napad drgawkowy, obwodowy opór naczyniowy, polekowy ból głowy, przemijający napad niedokrwienny, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sumatryptan, tryptan, uczucie ucisku, udar mózgu, zaburzona czynność nerek, zaburzona czynność wątroby, zespół serotoninowy, ziele dziurawca - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – ApoMigra
ApoMigra, zawierający sumatryptan w dawkach 50 mg lub 100 mg, jest wskazany do leczenia jednoznacznie rozpoznanej migreny, z wyłączeniem migreny hemiplegicznej, podstawnej oraz oftalmoplegicznej. Przed zastosowaniem leku konieczne jest wykluczenie poważnych schorzeń neurologicznych, takich jak udar mózgu (CVA) czy przemijający atak niedokrwienny (TIA), zwłaszcza u pacjentów z nietypowymi objawami. Po podaniu sumatryptanu mogą wystąpić przejściowe objawy bólu i ucisku w klatce piersiowej, które wymagają oceny kardiologicznej, szczególnie u pacjentów z czynnikami ryzyka choroby niedokrwiennej serca, w tym palących tytoń, stosujących nikotynową terapię zastępczą, kobiety po menopauzie oraz mężczyzn powyżej 40. roku życia. U pacjentów z łagodnym, kontrolowanym nadciśnieniem tętniczym sumatryptan należy stosować ostrożnie ze względu na ryzyko przejściowego wzrostu ciśnienia krwi i oporu naczyniowego.
ból głowy spowodowany nadużywaniem leków, ból w klatce piersiowej, choroba niedokrwienna serca, inhibitor wychwytu zwrotnego noradrenaliny, migrena hemiplegiczna, migrena oftalmoplegiczna, migrena podstawna, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na sulfonamidy, napad drgawkowy, przemijający atak niedokrwienny, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sumatryptan, uczucie ucisku, udar mózgu, zaburzona czynność nerek, zaburzona czynność wątroby, zespół serotoninowy, ziele dziurawca - Leksykon leków
Działania niepożądane – Icatibant Zentiva 30 mg
Profil bezpieczeństwa ikatybantu (Icatibant Zentiva) opiera się na danych z badań klinicznych obejmujących 236 pacjentów z dziedzicznym obrzękiem naczynioruchowym (HAE) oraz 129 zdrowych ochotników, którym podawano podskórnie dawkę 30 mg. Najczęstszym działaniem niepożądanym są reakcje w miejscu wstrzyknięcia, występujące u niemal wszystkich pacjentów, obejmujące podrażnienie skóry, obrzęk, ból, świąd, rumień i uczucie pieczenia, zwykle o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu i przemijające samoistnie. Inne często obserwowane działania to zawroty głowy, ból głowy, nudności, wysypka, rumień, świąd, gorączka oraz przejściowe zwiększenie stężenia transaminaz. Częstość działań niepożądanych klasyfikuje się od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000), a działania po wprowadzeniu do obrotu mogą mieć nieokreśloną częstość ze względu na ograniczoną liczbę raportów.
ból głowy, drętwienie, dysfagia, dziedziczny obrzęk naczynioruchowy, gorączka, ikatybant, immunogenność, krwiak, nadwrażliwość, niedoczulica, nudności, obrzęk, odczyn w miejscu wstrzyknięcia, podanie podskórne, podrażnienie skóry, podwyższone transaminazy, pokrzywka, przeciwciała przeciwko ikatybantowi, reakcja anafilaktyczna, reakcja immunologiczna, reakcja w miejscu wstrzyknięcia, rumień, świąd, uczucie ucisku, wysypka, zasinienie, zawroty głowy