wyciąg z kory kasztanowca
Wyciąg z kory kasztanowca (Aesculus hippocastanum) to substancja o udokumentowanym działaniu przeciwzapalnym, przeciwobrzękowym i uszczelniającym naczynia krwionośne. Głównym aktywnym składnikiem jest escyna – mieszanina saponin triterpenowych, która hamuje aktywność hialuronidazy, enzymu rozkładającego kwas hialuronowy w ścianach naczyń.
W praktyce klinicznej wyciąg z kory kasztanowca stosuje się głównie w leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej kończyn dolnych, żylaków, hemoroidów oraz obrzęków pourazowych. Badania kliniczne potwierdzają jego skuteczność w redukcji objawów takich jak uczucie ciężkości nóg, ból, obrzęk i nocne kurcze mięśni.
Standardowe dawkowanie escyny w preparatach doustnych wynosi 100-150 mg/dobę w dawkach podzielonych. Preparaty do stosowania miejscowego występują najczęściej w formie żeli i maści o stężeniu 1-2%. Wyciąg z kory kasztanowca jest generalnie dobrze tolerowany, jednak może powodować działania niepożądane w postaci dolegliwości żołądkowo-jelitowych, bólu głowy czy świądu.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Aesculan (62,5 mg + 5 mg)/g
Dotychczas nie odnotowano przypadków przedawkowania maści doodbytniczej Aesculan, zawierającej 62,5 mg/g wyciągu z kory kasztanowca oraz 5 mg/g lidokainy chlorowodorku. Składnik roślinny nie wykazuje udokumentowanej toksyczności przy stosowaniu miejscowym, choć nadmierna aplikacja może teoretycznie powodować podrażnienia miejscowe. Lidokaina, będąca lokalnym anestetykiem amidowym, przy standardowym stosowaniu w niskim stężeniu 5 mg/g minimalizuje ryzyko ogólnoustrojowej toksyczności, jednak przy znacznym wchłonięciu może wywołać objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego i układu sercowo-naczyniowego, takie jak zawroty głowy, senność czy drętwienie.
Aesculan, anestetyk lokalny, anestetyki amidowe, błona śluzowa, charakterystyka produktu leczniczego, kora kasztanowca, leczenie objawowe, lidokainy chlorowodorek, maść doodbytnicza, objawy ogólnoustrojowe, ośrodek toksykologiczny, podrażnienie miejscowe, profil bezpieczeństwa, toksyczność ogólnoustrojowa, wchłanianie lidokainy, wyciąg z kory kasztanowca, zaburzenia OUN, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zawroty głowy - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg z kory kasztanowca – Interakcje
Wyciąg z kory kasztanowca (Aesculus hippocastanum L., cortex) jest stosowany w leczeniu objawów żylaków odbytu oraz zaburzeń krążenia żylnego. W praktyce klinicznej istotne jest uwzględnienie potencjalnych interakcji tego preparatu, zwłaszcza z lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryna), gdzie istnieje teoretyczne ryzyko nasilenia działania przeciwzakrzepowego i zwiększonego ryzyka krwawień. Zaleca się monitorowanie parametrów krzepnięcia, w szczególności INR, u pacjentów stosujących jednocześnie warfarynę. Ponadto, preparaty zawierające wyciąg z kory kasztanowca w połączeniu z lidokainą (np. Aesculan, Hemoroidal) nie powinny być stosowane jednocześnie z innymi doodbytniczymi lekami miejscowo znieczulającymi ze względu na ryzyko kumulacji efektu znieczulającego i działań niepożądanych. W przypadku spożywania alkoholu podczas terapii preparatami z kasztanowcem, szczególnie u pacjentów na lekach przeciwzakrzepowych, istnieje potencjalne zwiększenie ryzyka krwawień, co wymaga ograniczenia konsumpcji alkoholu.
agregacja płytek krwi, cytochrom P450, doustny antykoagulant, działanie znieczulające, efekt przeciwzakrzepowy, hemoroidy, hemostaza, INR, interakcje farmakodynamiczne, klopidogrel, kwas acetylosalicylowy, leki hepatotoksyczne, leki miejscowo znieczulające, leki przeciwzakrzepowe, lidokaina, nasilone krwawienie, parametry krzepnięcia krwi, przepuszczalność naczyń krwionośnych, terapia przeciwzakrzepowa, układ krzepnięcia krwi, warfaryna, wyciąg z kory kasztanowca, zaburzenia krążenia żylnego, zaburzenia krzepnięcia krwi - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Aesculan (62,5 mg + 5 mg)/g
Produkt leczniczy Aesculan zawiera wyciąg suchy z kory kasztanowca (62,5 mg/g) oraz lidokainy chlorowodorek jednowodny (5 mg/g) i jest stosowany miejscowo w postaci maści doodbytniczej. Ze względu na brak kontrolowanych badań klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią, jego użycie w tych grupach wymaga szczególnej ostrożności i indywidualnej konsultacji lekarskiej. Lekarz powinien rozważyć nasilenie objawów, etap ciąży, możliwość zastosowania alternatywnych terapii oraz potencjalną absorpcję ogólnoustrojową substancji czynnych. Miejscowe podanie ogranicza ekspozycję systemową, jednak obecność substancji pomocniczych, takich jak bronopol i lanolina, może zwiększać ryzyko reakcji alergicznych.
absorpcja ogólnoustrojowa, Aesculan, aplikacja miejscowa, bezpieczeństwo leku, bronopol, ciąża, karmienie piersią, laktacja, lanolina, lidokainy chlorowodorek, maść doodbytnicza, okres reprodukcyjny, płodność, podanie miejscowe, profil bezpieczeństwa leku, reakcja alergiczna, substancje pomocnicze, wyciąg z kory kasztanowca - Leksykon leków
Przedawkowanie – Hemoroidal (50 mg + 5 mg)/g
Produkt leczniczy Hemoroidal w postaci żelu doodbytniczego zawiera wyciąg suchy z kory kasztanowca (50 mg/g) oraz lidokainę chlorowodorek jednowodny (5 mg/g). Nie istnieją udokumentowane przypadki przedawkowania, jednak ze względu na obecność lidokainy, miejscowego środka znieczulającego, istnieje ryzyko działań ogólnoustrojowych przy nadmiernej absorpcji, zwłaszcza na uszkodzoną śluzówkę. Potencjalne objawy przedawkowania wyciągu z kory kasztanowca obejmują zaburzenia żołądkowo-jelitowe, nudności, wymioty, świąd i bóle głowy, natomiast lidokaina może wywołać objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego (zawroty głowy, drgawki, senność), sercowo-naczyniowe (hipotensja, bradykardia, zaburzenia rytmu) oraz parestezje i zaburzenia widzenia. Substancje pomocnicze, takie jak balsam peruwiański i bronopol, mogą nasilać reakcje nadwrażliwości i podrażnienia miejscowe.
balsam peruwiański, bradykardia, depresja układu krążenia, drgawki, hipotensja, kora kasztanowca, leczenie przeciwdrgawkowe, lidokainy chlorowodorek, parahydroksybenzoesan etylu, parametry życiowe, parestezje, podrażnienie miejscowe, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, środek znieczulający miejscowy, toksyczność lidokainy, wyciąg z kory kasztanowca, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie śluzówki, zapaść sercowo-naczyniowa, zawroty głowy, żel doodbytniczy - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Aesculan (62,5 mg + 5 mg)/g
Produkt leczniczy Aesculan w postaci maści doodbytniczej zawiera wyciąg suchy z kory kasztanowca (62,5 mg/g) oraz chlorowodorek lidokainy jednowodny (5 mg/g). Pomimo braku kompleksowych danych przedklinicznych dotyczących bezpieczeństwa całego preparatu, jego stosowanie w praktyce klinicznej od 1965 roku dostarcza ponad 55 lat doświadczenia klinicznego. Nie są dostępne badania oceniające toksyczność reprodukcyjną, genotoksyczność ani karcynogenność wyciągu z kory kasztanowca. W przypadku lidokainy, choć sam lek nie wykazuje działania mutagennego, metabolit 2,6-ksylidyna wykazał mutagenność in vitro w wysokich, toksycznych stężeniach oraz indukował nowotwory w modelu szczurzym przy długotrwałej, prenatalnej i postnatalnej ekspozycji na bardzo wysokie dawki.
6-ksylidyna, badanie in vitro, chlorowodorek lidokainy, działanie genotoksyczne, działanie karcynogenne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, ekspozycja przezłożyskowa, ekspozycja systemowa, kora kasztanowca, małżowina nosowa sitowa, maść doodbytnicza, nowotwór jamy nosowej, środek miejscowo znieczulający, toksyczność reprodukcyjna, wyciąg z kory kasztanowca - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg z kory kasztanowca – Przedawkowanie
Wyciąg z kory kasztanowca (Aesculus hippocastanum L., cortex) jest stosowany miejscowo w leczeniu hemoroidów, dostępny w preparatach takich jak Aesculan (62,5 mg wyciągu suchego/g maści) oraz Hemoroidal (50 mg wyciągu suchego/g żelu). W literaturze medycznej oraz w charakterystykach tych produktów brak jest udokumentowanych przypadków przedawkowania wyciągu z kory kasztanowca stosowanego doodbytniczo, co wskazuje na niskie ryzyko poważnych działań niepożądanych przy przekroczeniu zalecanych dawek. Preparaty te zawierają również lidokainę w stężeniu 5 mg/g, której potencjalne objawy przedawkowania obejmują zaburzenia układu nerwowego i sercowo-naczyniowego, jednak brak jest szczegółowych danych dotyczących toksyczności lidokainy w formie doodbytniczej.
charakterystyka produktu leczniczego, działanie niepożądane, hemoroid, kora kasztanowca, leczenie objawowe, lidokaina, preparat doodbytniczy, preparaty doodbytnicze, produkt leczniczy, przedawkowanie leku, układ sercowo-naczyniowy, wyciąg z kory kasztanowca, zaburzenia neurologiczne, żel doodbytniczy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Hemoroidal (50 mg + 5 mg)/g
Produkt leczniczy Hemoroidal, zawierający 50 mg/g wyciągu suchego z kory kasztanowca (Aesculus hippocastanum L.) oraz 5 mg/g lidokainy chlorowodorku jednowodnego, nie posiada wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Brak kontrolowanych badań uniemożliwia jednoznaczną ocenę ryzyka, co skutkuje zaleceniem unikania stosowania tego preparatu w tych grupach pacjentek. Istotne jest poinformowanie pacjentek o potencjalnym ryzyku przenikania substancji czynnych do mleka matki oraz o braku danych dotyczących wpływu preparatu na płodność zarówno kobiet, jak i mężczyzn.
Aesculus hippocastanum, badanie kliniczne, ciąża, dieta bogata w błonnik, dolegliwość hemoroidalna, Hemoroidal, karmienie piersią, kobieta w ciąży, laktacja, lidokaina chlorowodorek, mleko matki, płodność, profil bezpieczeństwa, przenikanie substancji czynnych, substancja czynna, wyciąg z kory kasztanowca, zaparcie, żel doodbytniczy - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg z kory kasztanowca – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Wyciąg z kory kasztanowca (Aesculus hippocastanum L., cortex) jest stosowany w leczeniu dolegliwości hemoroidalnych, dostępny w preparatach Aesculan (62,5 mg/g ekstraktu suchego + 5 mg/g lidokainy) oraz Hemoroidal (50 mg/g ekstraktu suchego + 5 mg/g lidokainy). Brak jest kontrolowanych badań klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania tych preparatów u kobiet w ciąży i w okresie laktacji, co stanowi istotne ograniczenie w praktyce klinicznej. W przypadku Aesculan możliwe jest stosowanie po konsultacji lekarskiej i ocenie stosunku korzyści do ryzyka, natomiast Hemoroidal nie jest zalecany w tych grupach ze względu na brak danych. Ponadto, brak jest informacji dotyczących wpływu tych preparatów na płodność zarówno u kobiet, jak i mężczyzn, co wymaga ostrożności przy ich przepisywaniu pacjentom w wieku rozrodczym.
Aesculan, alternatywne metody leczenia, badanie kliniczne kontrolowane, ciąża, dolegliwości hemoroidalne, ekstrakt suchy, Hemoroidal, hemoroidy, karmienie piersią, kora kasztanowca, laktacja, lidokaina, maść doodbytnicza, monitoring pacjenta, objawy hemoroidalne, płodność, substancja znieczulająca, wiek rozrodczy, wyciąg z kory kasztanowca, żel doodbytniczy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Hemoroidal (50 mg + 5 mg)/g
Żel doodbytniczy Hemoroidal zawiera 50 mg/g wyciągu z kory kasztanowca oraz 5 mg/g chlorowodorku lidokainy jednowodnego i jest stosowany miejscowo w leczeniu dolegliwości hemoroidalnych. W badaniach klinicznych nie odnotowano specyficznych działań niepożądanych dla tego preparatu, jednak ze względu na skład należy monitorować potencjalne reakcje alergiczne. Lidokaina może wywołać sporadyczne reakcje uczuleniowe, takie jak miejscowy świąd, zaczerwienienie, wysypka czy pokrzywka, a w rzadkich przypadkach wstrząs anafilaktyczny. Olejek eteryczny rumiankowy oraz substancje pomocnicze (balsam peruwiański, bronopol, etylu parahydroksybenzoesan) mogą powodować reakcje alergiczne, w tym opóźnione podrażnienia skóry i zapalenia kontaktowe.
balsam peruwiański, bronopol, chlorowodorek lidokainy, działanie niepożądane, hemoroidy, kontaktowe zapalenie skóry, miejscowe podrażnienie, nadwrażliwość na lidokainę, obrzęk krtani, olejek rumiankowy, parahydroksybenzoesan etylu, pharmacovigilance, pokrzywka, próba uczuleniowa, profil bezpieczeństwa, reakcja alergiczna, reakcja opóźniona, reakcja uczuleniowa, spadek ciśnienia tętniczego, stan zagrożenia życia, świąd, świszczący oddech, wstrząs anafilaktyczny, wyciąg z kory kasztanowca, zaburzenie oddychania, żel doodbytniczy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Aesculan (62,5 mg + 5 mg)/g
Maść doodbytnicza Aesculan zawiera 62,5 mg wyciągu z kory kasztanowca oraz 5 mg chlorowodorku lidokainy jednowodnej na gram preparatu. W dotychczasowych badaniach klinicznych nie odnotowano działań niepożądanych bezpośrednio związanych z preparatem, jednak ze względu na składniki aktywne i pomocnicze istnieje ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych. Lidokaina miejscowo może wywoływać sporadyczne reakcje uczuleniowe, a bardzo rzadko wstrząs anafilaktyczny. Olejek rumiankowy, bronopol i lanolina, obecne jako substancje pomocnicze, mogą indukować miejscowe reakcje alergiczne, w tym opóźnione reakcje typu późnego, szczególnie u osób wrażliwych.
bronopol, chlorowodorek lidokainy, dermatoza, działanie niepożądane, farmakoterapia, lanolina, lidokaina miejscowa, maść doodbytnicza, obrzęk tkanek, olejek rumiankowy, próba uczuleniowa, reakcja alergiczna, reakcja skórna, reakcja typu późnego, reakcja uczuleniowa, spadek ciśnienia tętniczego, trudność w oddychaniu, utrata przytomności, wstrząs anafilaktyczny, wyciąg z kory kasztanowca, wysypka skórna - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Aesculan (62,5 mg + 5 mg)/g
Produkt leczniczy Aesculan w postaci maści doodbytniczej zawiera dwie substancje czynne: wyciąg suchy z kory kasztanowca (Aesculus hippocastanum L.) w stężeniu 62,5 mg/g oraz chlorowodorek lidokainy jednowodny w ilości 5 mg/g. Wyciąg z kory kasztanowca, pozyskiwany metodą ekstrakcji metanolem 90%, wykazuje działanie ściągające i łagodne przeciwzapalne na tkanki odbytu, natomiast lidokaina pełni funkcję miejscowego środka znieczulającego, redukując ból i świąd. Preparat jest stosowany miejscowo w leczeniu objawów choroby hemoroidalnej, szczególnie w jej wczesnym stadium, gdzie dolegliwości bólowe i świąd są umiarkowane. Kod ATC dla Aesculanu nie został jeszcze przydzielony.
bronopol, chlorowodorek lidokainy, choroba hemoroidalna, działanie przeciwzapalne, działanie ściągające, grupa farmakoterapeutyczna, kasztanowiec zwyczajny, kod ATC, lanolina, lidokaina, maść doodbytnicza, objawy choroby hemoroidalnej, okolica odbytu, wyciąg z kory kasztanowca, znieczulenie miejscowe - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Hemoroidal (50 mg + 5 mg)/g
Lek Hemoroidal w postaci żelu doodbytniczego zawiera 50 mg/g wyciągu z kory kasztanowca (Aesculus hippocastanum L.) oraz 5 mg/g chlorowodorku lidokainy jednowodnej. Przed zastosowaniem preparatu należy wykluczyć nadwrażliwość na substancje czynne (wyciąg z kory kasztanowca, lidokainę) oraz na substancje pomocnicze, w tym balsam peruwiański, bronopol i etylu parahydroksybenzoesan, które mogą wywoływać reakcje alergiczne lub miejscowe podrażnienia. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z alergią na amidowe środki miejscowo znieczulające (np. bupiwakina, mepiwakina) ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych z lidokainą. Przeciwwskazaniem jest także nadwrażliwość na rośliny z rodziny Asteraceae, co może skutkować reakcją krzyżową na składniki preparatu.
aktywna infekcja, amidowy środek znieczulający, balsam peruwiański, bronopol, bupiwakaina, chlorowodorek lidokainy, działanie niepożądane, lek znieczulający miejscowo, lidokaina, mepiwakaina, nadwrażliwość na Asteraceae, nadwrażliwość na substancje czynne, owrzodzenie, paraben, parahydroksybenzoesan etylu, preparat leczniczy, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, schorzenie odbytu, śluzówka odbytu, wyciąg z kory kasztanowca, zaburzenie czynności wątroby, żel doodbytniczy, zmiana skórna - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg z kory kasztanowca – Dawkowanie i sposób podawania
Wyciąg z kory kasztanowca (Aesculus hippocastanum L., cortex) jest substancją czynną w preparatach doodbytniczych stosowanych w leczeniu choroby hemoroidalnej. Standardowe dawkowanie u dorosłych wynosi 0,5-1,0 g maści lub żelu (pasmo o długości około 2 cm) aplikowanego 2-3 razy dziennie w fazie ostrej, a po ustąpieniu ostrych objawów dawkę redukuje się do 1 razu dziennie. Terapia trwa do całkowitego ustąpienia objawów, a skuteczność leczenia powinna być oceniona po 7 dniach. Preparaty Aesculan (62,5 mg wyciągu z kory kasztanowca na gram) oraz Hemoroidal (50 mg/g) podaje się doodbytniczo za pomocą kaniuli, z zachowaniem higieny rąk po każdej aplikacji. W przypadku braku poprawy lub zaostrzenia dolegliwości konieczna jest konsultacja lekarska i ewentualna modyfikacja leczenia.
Aesculan, aplikacja leku, choroba hemoroidalna, Hemoroidal, konsultacja lekarska, kora kasztanowca, maść doodbytnicza, ostra faza choroby, pediatria, podanie doodbytnicze, populacja pediatryczna, postać farmaceutyczna, preparat doodbytniczy, substancja czynna, wyciąg z kory kasztanowca, wywiad medyczny - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Hemoroidal (50 mg + 5 mg)/g
Lek Hemoroidal w postaci żelu doodbytniczego zawiera wyciąg suchy z kory kasztanowca (50 mg/g) oraz chlorowodorek lidokainy jednowodny (5 mg/g) i jest wskazany do miejscowego leczenia objawów choroby hemoroidalnej u dorosłych. Zalecana dawka pojedyncza wynosi 0,5-1,0 g żelu (około 2 cm pasma), aplikowana 2-3 razy dziennie w ostrej fazie oraz 1 raz na dobę po ustąpieniu ostrych objawów, aż do ich całkowitego ustąpienia. Preparat należy podawać doodbytniczo za pomocą załączonej kaniuli, nakładając żel bezpośrednio na zmienione chorobowo miejsce lub wciskając do odbytnicy. Po każdej aplikacji pacjent powinien umyć ręce, aby zapobiec niepożądanemu kontaktowi leku z błonami śluzowymi i oczami.
aplikacja leku, charakterystyka produktu leczniczego, chlorowodorek lidokainy, choroba hemoroidalna, Hemoroidal, kaniula, ostra faza, ostry objaw, pacjent w podeszłym wieku, podanie doodbytnicze, stosowanie miejscowe, wyciąg z kory kasztanowca, wywiad medyczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaostrzenie dolegliwości, żel doodbytniczy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Aesculan (62,5 mg + 5 mg)/g
Preparat Aesculan w postaci maści doodbytniczej zawiera wyciąg suchy z kory kasztanowca (62,5 mg/g) oraz lidokainę chlorowodorek jednowodny (5 mg/g) i jest wskazany do leczenia objawów choroby hemoroidalnej. Standardowe dawkowanie u dorosłych obejmuje aplikację 0,5-1,0 g maści (pasmo o długości około 2 cm) 2-3 razy dziennie w fazie ostrej, a następnie redukcję do 1 raz dziennie w fazie podtrzymującej, aż do całkowitego ustąpienia objawów. Preparat należy stosować doodbytniczo przy użyciu załączonej kaniuli, z zachowaniem higieny (mycie okolic odbytu przed aplikacją i rąk po aplikacji). W przypadku braku poprawy po 7 dniach lub nasilenia dolegliwości konieczna jest konsultacja lekarska w celu weryfikacji terapii.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Aesculan (62,5 mg + 5 mg)/g
Preparat Aesculan w postaci maści doodbytniczej o stężeniu 62,5 mg wyciągu z kory kasztanowca oraz 5 mg lidokainy chlorowodorku w 1 g maści jest wskazany do leczenia objawowego choroby hemoroidalnej u dorosłych. Wyciąg z kory kasztanowca wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwwysiękowe oraz uszczelniające naczynia krwionośne, natomiast lidokaina zapewnia miejscowe znieczulenie, redukując ból i świąd. Maść aplikowana jest bezpośrednio na zmiany hemoroidalne, zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne (z użyciem aplikatora), co umożliwia skuteczne łagodzenie objawów takich jak świąd, pieczenie, ból podczas defekacji, krwawienie, wysięk śluzowy, uczucie niepełnego wypróżnienia oraz wypadanie guzków krwawniczych.
aplikator doodbytniczy, ból podczas defekacji, choroba hemoroidalna, działanie miejscowo znieczulające, działanie przeciwwysiękowe, działanie przeciwzapalne, guzki krwawnicze, hemoroidy wewnętrzne, kora kasztanowca, krwawienie z odbytu, leczenie przewlekłe, lidokaina, maść doodbytnicza, świąd odbytu, uszczelnianie naczyń krwionośnych, wyciąg z kory kasztanowca, znieczulenie miejscowe - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg z kory kasztanowca – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Preparaty zawierające wyciąg z kory kasztanowca (Aesculus hippocastanum L., cortex) stosowane w leczeniu objawów żylaków odbytu wymagają szczególnej ostrożności. Pacjenci powinni być poinformowani o konieczności natychmiastowej konsultacji lekarskiej w przypadku nasilonego krwawienia z odbytu, obecności krwi w stolcu oraz silnych dolegliwości bólowych w okolicy odbytu, gdyż mogą to być objawy poważniejszych schorzeń wymagających dalszej diagnostyki i leczenia. Preparaty te zawierają substancje pomocnicze, takie jak Bronopol, lanolina, balsam peruwiański oraz etylu parahydroksybenzoesan, które mogą wywoływać miejscowe podrażnienia skóry, zapalenie skóry kontaktowe oraz reakcje alergiczne, zwłaszcza u pacjentów z predyspozycjami alergicznymi.
balsam peruwiański, ból odbytu, bronopol, etylu parahydroksybenzoesan, hemoroidy, kora kasztanowca, krew w stolcu, krwawienie z odbytu, lanolina, podrażnienie skóry, reakcja alergiczna skóry, reakcja alergiczna typu późnego, systemowa reakcja alergiczna, wyciąg z kory kasztanowca, wywiad alergologiczny, zapalenie skóry kontaktowe, żylaki odbytu - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg z kory kasztanowca – Działania niepożądane
Wyciąg z kory kasztanowca (Aesculus hippocastanum L., cortex) stosowany w preparatach doodbytniczych, takich jak Aesculan (62,5 mg/g) i Hemoroidal (50 mg/g), jest pozyskiwany metodą ekstrakcji metanolem 90% (v/v) w stosunku surowiec:produkt końcowy 40-90:1. Dotychczasowe dane kliniczne nie wykazały specyficznych działań niepożądanych bezpośrednio związanych z wyciągiem z kory kasztanowca. Preparaty te zawierają jednak dodatkowo chlorowodorek lidokainy, który może wywoływać sporadyczne reakcje uczuleniowe, a w rzadkich przypadkach wstrząs anafilaktyczny. Ponadto, obecność olejku eterycznego rumiankowego oraz substancji pomocniczych takich jak bronopol, lanolina, balsam peruwiański i etylu parahydroksybenzoesan może indukować reakcje alergiczne o charakterze opóźnionym lub nadwrażliwości u niektórych pacjentów.
balsam peruwiański, bronopol, chlorowodorek lidokainy, dolegliwości hemoroidalne, etylu parahydroksybenzoesan, lanolina, lek przeciwalergiczny, lidokaina, maść doodbytnicza, olejek eteryczny rumiankowy, preparat doodbytniczy, procedura przeciwwstrząsowa, reakcja alergiczna, reakcja opóźniona, reakcja uczuleniowa, środek znieczulający, wstrząs anafilaktyczny, wyciąg z kory kasztanowca, żel doodbytniczy - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg z kory kasztanowca – Przeciwwskazania stosowania
Wyciąg z kory kasztanowca (Aesculus hippocastanum L., cortex) jest stosowany w leczeniu objawów hemoroidów, dostępny m.in. w preparatach Aesculan (maść doodbytnicza, 62,5 mg wyciągu suchego/g) oraz Hemoroidal (żel doodbytniczy, 50 mg wyciągu suchego/g). Ekstrakcja odbywa się przy użyciu 90% metanolu (v/v) z współczynnikiem 40-90:1. Oba preparaty zawierają chlorowodorek lidokainy jednowodny w dawce 5 mg/g, co zapewnia działanie miejscowo znieczulające. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na wyciąg z kory kasztanowca, lidokainę lub inne amidowe środki znieczulające, a także alergię na rośliny z rodziny Asteraceae (np. rumianek, arnika, nagietek). Szczególną uwagę należy zwrócić na obecność substancji pomocniczych o potencjale alergizującym: bronopol i lanolina w maści Aesculan oraz balsam peruwiański, bronopol i etylu parahydroksybenzoesan w żelu Hemoroidal.
Aesculan, amidowy środek znieczulający, balsam peruwiański, biodostępność substancji czynnych, bronopol, chlorowodorek lidokainy, etylu parahydroksybenzoesan, Hemoroidal, hemoroidy, lanolina, maść doodbytnicza, nadwrażliwość, nadwrażliwość na Asteraceae, parabeny, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, rozpuszczalnik ekstrakcyjny, wyciąg z kory kasztanowca, wyprysk kontaktowy, żel doodbytniczy, zmiany hemoroidalne - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Aesculan
Produkt Aesculan w postaci maści doodbytniczej zawiera 62,5 mg wyciągu suchego z kory kasztanowca (Aesculus hippocastanum L.) oraz 5 mg lidokainy chlorowodorku jednowodnego na gram preparatu. Substancje te stosowane są miejscowo w obszarze odbytu w celu łagodzenia dolegliwości. Należy zwrócić szczególną uwagę na objawy wymagające pilnej konsultacji lekarskiej, takie jak nasilone krwawienie z odbytu, obecność krwi w stolcu oraz silne dolegliwości bólowe, które mogą wskazywać na poważniejsze schorzenia lub powikłania wymagające dalszej diagnostyki i zmiany postępowania terapeutycznego.
Aesculus hippocastanum, aplikacja produktu, błona śluzowa jelit, bronopol, dolegliwości bólowe, kontaktowe zapalenie skóry, krew w stolcu, krwawienie z odbytu, lanolina, lidokainy chlorowodorek, maść doodbytnicza, podrażnienie skóry, reakcja nadwrażliwości, wyciąg z kory kasztanowca, zapalenie skóry kontaktowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Hemoroidal (50 mg + 5 mg)/g
HEMOROIDAL to żel doodbytniczy zawierający 50 mg wyciągu suchego z kory kasztanowca (Aesculus hippocastanum L., cortex) o stężeniu ekstraktu 40-90:1, pozyskiwanego 90% metanolem, oraz 5 mg chlorowodorku lidokainy jednowodnej na gram preparatu. Kombinacja ta zapewnia działanie przeciwzapalne i przeciwobrzękowe (kasztanowiec) oraz miejscowe znieczulenie (lidokaina). Preparat zawiera również substancje pomocnicze o potencjalnym znaczeniu klinicznym, takie jak balsam peruwiański, bronopol i etylu parahydroksybenzoesan (E214), a także saponinę z Quillaja, olejek rumiankowy, karbomer, wodę oczyszczoną i regulator pH (sodu wodorotlenek), które wspomagają działanie i stabilność żelu.
aplikacja doodbytnicza, balsam peruwiański, bronopol, chlorowodorek lidokainy, działanie antyseptyczne, działanie przeciwzapalne, kanał odbytu, karbomer, kora kasztanowca, niezgodność farmaceutyczna, olejek rumiankowy, parahydroksybenzoesan etylu, saponina, wodorotlenek sodu, wyciąg z kory kasztanowca, żel doodbytniczy, znieczulenie miejscowe - Leksykon leków
Skład i postać leku – Aesculan (62,5 mg + 5 mg)/g
Aesculan to maść doodbytnicza zawierająca 62,5 mg wyciągu suchego z kory kasztanowca (Aesculus hippocastanum L., cortex) oraz 5 mg lidokainy chlorowodorku jednowodnego na gram preparatu. Wyciąg z kory kasztanowca, otrzymywany w stosunku ekstrakcyjnym 40-90:1 z użyciem 90% metanolu, wykazuje działanie przeciwzapalne i wzmacniające naczynia krwionośne, natomiast lidokaina zapewnia miejscowe znieczulenie. Preparat zawiera także substancje pomocnicze takie jak tanina (działanie ściągające), olejek eteryczny rumiankowy (działanie przeciwzapalne i łagodzące), makrogol 300 (solubilizator), wazelinę białą, lanolinę, parafinę ciekłą oraz bronopol jako środek konserwujący. Należy zwrócić uwagę na możliwość miejscowych reakcji skórnych wywołanych przez bronopol i lanolinę.
aplikacja doodbytnicza, bronopol, działanie przeciwzapalne, kora kasztanowca, lanolina, lidokainy chlorowodorek, makrogol, maść doodbytnicza, niezgodność farmaceutyczna, olejek rumiankowy, parafina ciekła, reakcja skórna, tanina, wazelina, właściwości ściągające, wyciąg z kory kasztanowca, znieczulenie miejscowe - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Hemoroidal (50 mg + 5 mg)/g
Produkt leczniczy Hemoroidal w postaci żelu doodbytniczego zawiera wyciąg suchy z kory kasztanowca (50 mg/g) oraz chlorowodorek lidokainy jednowodny (5 mg/g). Ze względu na miejscowe zastosowanie i minimalną absorpcję ogólnoustrojową, nie stwierdzono wpływu tego preparatu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługiwania maszyn. Brak jest danych klinicznych potwierdzających negatywny wpływ na funkcje poznawcze i motoryczne, jednak ze względu na teoretyczną możliwość wystąpienia ogólnoustrojowych działań niepożądanych przy nadmiernym stosowaniu, zaleca się ostrożność i monitorowanie reakcji pacjenta, zwłaszcza podczas pierwszego użycia.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Hemoroidal (50 mg + 5 mg)/g
Hemoroidal to żel doodbytniczy o stężeniu 50 mg/g wyciągu suchego z kory kasztanowca (Aesculus hippocastanum L., cortex) oraz 5 mg/g chlorowodorku lidokainy jednowodnej, stosowany tradycyjnie u dorosłych pacjentów z chorobą hemoroidalną. Preparat działa kompleksowo na objawy hemoroidów, takie jak świąd, pieczenie, ból przy defekacji, niewielkie krwawienie, dyskomfort oraz wyczuwalne guzki hemoroidalne. Wyciąg z kory kasztanowca wykazuje działanie na naczynia krwionośne, natomiast lidokaina zapewnia miejscowe znieczulenie, co przekłada się na wielokierunkowe łagodzenie dolegliwości. Żel doodbytniczy umożliwia bezpośrednią aplikację w okolicy odbytu, co zwiększa skuteczność terapii.
- Leksykon substancji czynnych
Wyciąg z kory kasztanowca – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Wyciąg z kory kasztanowca (Aesculus hippocastanum L.) stosowany miejscowo w preparatach doodbytniczych, takich jak Aesculan (62,5 mg/g) i Hemoroidal (50 mg/g), wykazuje działanie przeciwzapalne i uszczelniające naczynia krwionośne, bez istotnego wpływu na ośrodkowy układ nerwowy. Preparat Aesculan, zawierający dodatkowo 5 mg/g lidokainy chlorowodorku jednowodnego, zgodnie z charakterystyką produktu leczniczego, nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. W przypadku Hemoroidal brak jest jednoznacznych danych dotyczących wpływu na zdolności psychomotoryczne, co wymaga zachowania ostrożności przy formułowaniu zaleceń dla pacjentów. Oba preparaty, mimo różnic w stężeniu wyciągu i postaci farmaceutycznej (maść vs. żel), prawdopodobnie nie wywołują systemowego działania wpływającego na funkcje neurologiczne.
ChPL, działanie miejscowe, działanie ogólnoustrojowe, działanie przeciwzapalne, hemoroidy, kora kasztanowca, lidokaina chlorowodorek, maść doodbytnicza, miejscowy środek znieczulający, ośrodkowy układ nerwowy, podrażnienie śluzówki, preparat doodbytniczy, substancja czynna, uszczelnianie naczyń krwionośnych, wyciąg z kory kasztanowca, zdolności psychomotoryczne, żel doodbytniczy