ester miejscowo znieczulający
Estry miejscowo znieczulające to grupa leków stosowanych do blokowania przewodnictwa nerwowego w określonych obszarach ciała. Mechanizm ich działania polega na blokowaniu kanałów sodowych w błonie komórkowej neuronów, co uniemożliwia powstawanie i przewodzenie impulsów nerwowych. Do najpopularniejszych estrów należą prokaina, chloroprokaina, tetrakaina i benzokaina.
Estry charakteryzują się krótszym czasem działania w porównaniu do amidowych środków znieczulających, ponieważ są szybko hydrolizowane przez esterazy osoczowe i tkankowe. Metabolizm tych związków prowadzi do powstania kwasu para-aminobenzoesowego (PABA), który może być przyczyną reakcji alergicznych u pacjentów uczulonych na tę substancję lub leki z grupy sulfonamidów.
W praktyce klinicznej estry miejscowo znieczulające są stosowane w anestezjologii, stomatologii, okulistyce oraz dermatologii. Wykorzystuje się je do znieczuleń powierzchniowych, nasiękowych, przewodowych oraz rdzeniowych. Ze względu na potencjał alergizujący oraz krótszy czas działania, w wielu procedurach medycznych są obecnie zastępowane przez środki znieczulające z grupy amidów.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Chlorowodorek tetrakainy – Wskazania do stosowania
Chlorowodorek tetrakainy, będący składnikiem mieszaniny kain w preparacie diagnostycznym TRUE Test 36, jest stosowany w diagnostyce alergicznego kontaktowego zapalenia skóry u osób dorosłych. Preparat ten zawiera trzy panele po 12 płatków każdy, z czego 35 płatków pokrytych jest substancjami testującymi, w tym mieszaniną kain składającą się z pięciu części benzokainy oraz po jednej części chlorowodorku cynchokainy i chlorowodorku tetrakainy. Chlorowodorek tetrakainy jest aplikowany w dawce 630 µg/cm², co odpowiada 510 µg na płatek testowy, i służy do wykrywania nadwrażliwości kontaktowej na leki miejscowo znieczulające z grupy estrów, umożliwiając identyfikację potencjalnych alergii krzyżowych między różnymi kainami.
alergia krzyżowa, alergia na leki miejscowo znieczulające, alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, benzokaina, chlorowodorek cynchokainy, chlorowodorek tetrakainy, ester miejscowo znieczulający, lek miejscowo znieczulający, mieszanina kain, nadwrażliwość kontaktowa, test płatkowy, test prowokacyjny, TRUE Test, znieczulenie miejscowe - Leksykon leków
Interakcje leku – Novain 4 mg/ml
Oksybuprokainy chlorowodorek w postaci kropli do oczu (Novain, 4 mg/mL) wykazuje istotne interakcje farmakodynamiczne z sulfonamidami, prowadzące do osłabienia ich działania przeciwbakteryjnego. W praktyce okulistycznej konieczne jest monitorowanie skuteczności terapii sulfonamidami przy jednoczesnym stosowaniu oksybuprokainy oraz ewentualne dostosowanie dawkowania. Ponadto, brak jest jednoznacznych danych dotyczących interakcji z alkoholem etylowym, jednak ze względu na potencjalne addytywne działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy przy absorpcji ogólnoustrojowej, zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas terapii kroplami Novain.
absorpcja ogólnoustrojowa, depresja OUN, działanie depresyjne na OUN, działanie przeciwdrobnoustrojowe, ester miejscowo znieczulający, interakcja farmakodynamiczna, interakcja miejscowa, interakcja z sulfonamidem, krople do oczu, leczenie przeciwbakteryjne, lek przeciwbakteryjny, miejscowy środek znieczulający, monitorowanie skuteczności terapii, oksybuprokainy chlorowodorek, ośrodkowy układ nerwowy, praktyka okulistyczna, procedura okulistyczna, sulfonamid