liszajowate rogowacenie skóry
Liszajowate rogowacenie skóry (lichen planus hyperkeratoticus) to przewlekła choroba zapalna skóry, będąca odmianą liszaja płaskiego (lichen planus). Charakteryzuje się występowaniem swędzących, przerosłych, brodawkowatych zmian skórnych z nasilonym rogowaceniem, najczęściej zlokalizowanych na kończynach dolnych, szczególnie w okolicach kostek i podudzi.
Zmiany skórne w przebiegu liszajowatego rogowacenia mają postać sinofioletowych, płaskich grudek i tarczek pokrytych grubą warstwą rogową, często z charakterystycznym siateczkowatym białym wzorem (siateczka Wickhama). Choroba ma przewlekły, nawrotowy przebieg i często jest oporna na standardowe metody leczenia.
W patogenezie liszajowatego rogowacenia skóry istotną rolę odgrywa mechanizm autoimmunologiczny z aktywacją limfocytów T, które atakują komórki warstwy podstawnej naskórka. Czynnikami wyzwalającymi mogą być infekcje wirusowe (szczególnie HCV), niektóre leki, stres oraz choroby autoimmunologiczne.
Leczenie liszajowatego rogowacenia skóry obejmuje stosowanie miejscowych i ogólnych glikokortykosteroidów, retinoidów, cyklosporyny A, fototerapii UVB lub PUVA oraz leków immunosupresyjnych w przypadkach opornych. Ze względu na przewlekły charakter schorzenia, pacjenci wymagają regularnej kontroli dermatologicznej i dostosowania terapii do aktywności choroby.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Diltiazem – Działania niepożądane
Diltiazem, stosowany w preparatach takich jak Dilzem Retard, Dilzem 120 retard, Dilzem 180 retard, Oxycardil 60 i Oxycardil 120, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które zostały sklasyfikowane według konwencji MedDRA. Najistotniejsze klinicznie działania dotyczą układu sercowo-naczyniowego i obejmują rzadkie zaburzenia przewodnictwa serca, takie jak blok przedsionkowo-komorowy (I-III stopnia), blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardię oraz zastoinową niewydolność serca. Działania te mogą wymagać pilnej interwencji, zwłaszcza u pacjentów z chorobami układu krążenia. Ponadto, diltiazem może powodować często występujące objawy psychiczne (nerwowość, bezsenność, zmiany nastroju), niezbyt często bóle i zawroty głowy, a także objawy pozapiramidowe i mioklonie. W zakresie układu pokarmowego obserwuje się zaparcia, niestrawność, nudności, wymioty, suchość błony śluzowej jamy ustnej oraz rozrost dziąseł. Działania niepożądane skórne obejmują zarówno łagodne reakcje, jak rumień i pokrzywkę, jak i ciężkie, zagrażające życiu zespoły Stevensa-Johnsona oraz toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka. Wątroba może reagować podwyższeniem enzymów (AspAT, ALAT, LDH, fosfatazy zasadowej) oraz zapaleniem, co wymaga monitorowania funkcji wątroby.
antagonista kanałów wapniowych, blok odnogi pęczka Hisa, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia, diltiazem, ginekomastia, kołatanie serca, leukocytoklastyczne zapalenie naczyń, liszajowate rogowacenie skóry, małopłytkowość, mioklonie, nadwrażliwość na światło, nagłe zaczerwienienie, niedociśnienie ortostatyczne, objawy pozapiramidowe, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, ostra uogólniona wysypka krostkowa, pokrzywka, rozrost dziąseł, rumień, rumień wielopostaciowy, rumień złuszczający, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, zapalenie naczyń, zapalenie wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zespół Stevensa-Johnsona, zespół toczeniopodobny, złuszczające zapalenie skóry, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych - Leksykon leków
Działania niepożądane – Oxycardil 120 120 mg
Oxycardil 120 zawiera diltiazemu chlorowodorek w dawce 120 mg w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Najczęściej obserwowanym działaniem niepożądanym jest małopłytkowość (≥1/10), co zwiększa ryzyko krwawień. Często (≥1/100 do <1/10) występują zaburzenia neuropsychiatryczne, takie jak nerwowość, bezsenność oraz zmiany nastroju, w tym depresja. Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) mogą pojawić się bóle głowy, zawroty głowy, objawy pozapiramidowe i mioklonie. Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) odnotowano poważne zaburzenia rytmu serca, w tym blok przedsionkowo-komorowy, kołatanie serca, bradykardię, blok zatokowo-przedsionkowy oraz zastoinową niewydolność serca. Działania niepożądane o nieznanej częstości obejmują nagłe zaczerwienienie twarzy, niedociśnienie ortostatyczne oraz zapalenie naczyń.
blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia, diltiazemu chlorowodorek, enzymy wątrobowe, ginekomastia, kołatanie serca, leukocytoklastyczne zapalenie naczyń, liszajowate rogowacenie skóry, małopłytkowość, MedDRA, mioklonia, nadwrażliwość na światło, niedociśnienie ortostatyczne, objawy pozapiramidowe, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, ostra uogólniona wysypka krostkowa, pokrzywka, rozrost dziąseł, rumień wielopostaciowy, rumień złuszczający, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, zapalenie naczyń, zapalenie wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zespół Stevensa-Johnsona, zespół toczeniopodobny, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dilzem 120 retard 120 mg
Diltiazem chlorowodorek w postaci Dilzem 120 retard, jako antagonista kanału wapniowego, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych o zróżnicowanej częstości i nasileniu. Do najczęstszych należą zaburzenia psychiczne, takie jak nerwowość i bezsenność (często ≥1/100 do <1/10), a także zmiany nastroju, w tym depresja, które wymagają szczególnej uwagi u pacjentów z predyspozycjami psychicznymi. Zaburzenia układu nerwowego, występujące niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100), obejmują bóle i zawroty głowy oraz objawy pozapiramidowe, takie jak drżenie i sztywność. Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) obserwuje się poważne zaburzenia serca, w tym blok przedsionkowo-komorowy (I-III stopnia), bradykardię, kołatanie serca oraz zastoinową niewydolność serca, które mogą wymagać natychmiastowej interwencji. Działania niepożądane o nieznanej częstości obejmują m.in. nagłe zaczerwienienie twarzy, niedociśnienie ortostatyczne, zapalenie naczyń, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (zaparcia, nudności, wymioty, rozrost dziąseł), a także poważne reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka.
antagonista kanału wapniowego, blok odnogi pęczka Hisa, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia, diltiazem, ginekomastia, konwencja MedDRA, leukocytoklastyczne zapalenie naczyń, liszajowate rogowacenie skóry, mioklonia, nadwrażliwość na światło, niedociśnienie ortostatyczne, objawy pozapiramidowe, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, ostra uogólniona wysypka krostkowa, rozrost dziąseł, rumień wielopostaciowy, rumień złuszczający, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, zapalenie wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zespół Stevensa-Johnsona, zespół toczeniopodobny, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Oxycardil 60 60 mg
Lek Oxycardil 60 zawiera diltiazem chlorowodorek w dawce 60 mg i może powodować działania niepożądane o różnej częstości występowania, sklasyfikowane zgodnie z konwencją MedDRA. Najczęściej obserwowaną niepożądaną reakcją jest małopłytkowość (≥1/10), co zwiększa ryzyko krwawień. Często (≥1/100 do <1/10) występują zaburzenia psychiczne i neurologiczne, takie jak nerwowość, bezsenność, zmiany nastroju, bóle i zawroty głowy, objawy pozapiramidowe oraz mioklonie. W zakresie układu sercowo-naczyniowego mogą pojawić się blok przedsionkowo-komorowy (I-III stopnia), bradykardia, blok zatokowo-przedsionkowy oraz zastoinowa niewydolność serca. Dodatkowo obserwuje się niedociśnienie ortostatyczne, zapalenie naczyń, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (zaparcia, nudności, wymioty, biegunka), suchość błony śluzowej jamy ustnej, rozrost dziąseł, podwyższenie enzymów wątrobowych (AspAT, ALAT, LDH, fosfataza zasadowa) oraz zapalenie wątroby. Reakcje skórne obejmują rumień, pokrzywkę, nadwrażliwość na światło, obrzęk naczynioruchowy, wysypki, a także poważniejsze zmiany jak rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka.
blok odnogi pęczka Hisa, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia, diltiazem chlorowodorek, działanie niepożądane, enzymy wątrobowe, ginekomastia, kołatanie serca, konwencja MedDRA, leukocytoklastyczne zapalenie naczyń, liszajowate rogowacenie skóry, małopłytkowość, mioklonia, nadwrażliwość na światło, niedociśnienie ortostatyczne, objawy pozapiramidowe, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, ostra uogólniona wysypka krostkowa, płytki krwi, pokrzywka, rozrost dziąseł, rumień, rumień wielopostaciowy, rumień złuszczający, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, zapalenie wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zespół Stevensa-Johnsona, zespół toczeniopodobny, złuszczające zapalenie skóry