komórka plazmatyczna szpiczaka mnogiego

Komórka plazmatyczna szpiczaka mnogiego (plazmocyt szpiczakowy) to patologicznie zmieniona komórka plazmatyczna, która jest podstawowym elementem morfologicznym szpiczaka mnogiego (plazmocytoma, myeloma multiplex). W przeciwieństwie do prawidłowych plazmocytów, komórki szpiczakowe charakteryzują się monoklonalną proliferacją i produkcją jednorodnych immunoglobulin lub ich fragmentów, określanych jako białko M.

Morfologicznie komórki plazmatyczne szpiczaka mnogiego wykazują znaczne zróżnicowanie – od form przypominających prawidłowe plazmocyty do komórek wysoce atypowych. Charakterystyczne cechy obejmują ekscentryczne jądro komórkowe, wyraźną strefę przejaśnienia okołojądrowego (odpowiadającą aparatowi Golgiego), obfitą cytoplazmę oraz często obecność ciałek Russella (zawierających nagromadzone immunoglobuliny). W barwieniu May-Grünwalda-Giemsy cytoplazma tych komórek wykazuje charakterystyczną bazofilię.

Diagnostyka laboratoryjna komórek plazmatycznych szpiczaka mnogiego opiera się na badaniach immunofenotypowych, które wykazują ekspresję takich markerów jak CD38, CD138, przy jednoczesnym braku ekspresji CD19 (obecnego na prawidłowych plazmocytach). Ważnym elementem diagnostycznym jest również ocena klonalności poprzez określenie restrykcji łańcuchów lekkich kappa lub lambda, a także badania cytogenetyczne, które mogą wykazać charakterystyczne aberracje chromosomowe związane z różnym rokowaniem.

Powiązane wpisy

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl