krwawienie z pęcherza moczowego
Krwawienie z pęcherza moczowego (hematuria) to objaw polegający na obecności krwi w moczu, która może pochodzić z pęcherza moczowego. Może mieć charakter makroskopowy (widoczna gołym okiem) lub mikroskopowy (wykrywalna tylko w badaniach laboratoryjnych).
Przyczyny krwawienia z pęcherza moczowego są różnorodne i obejmują: infekcje dróg moczowych, kamicę układu moczowego, nowotwory (zwłaszcza rak pęcherza moczowego), urazy, zapalenie pęcherza moczowego, choroby zapalne (np. śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego), zaburzenia krzepnięcia krwi oraz działania niepożądane niektórych leków (np. antykoagulantów).
Diagnostyka krwawienia z pęcherza moczowego powinna obejmować szczegółowy wywiad, badanie fizykalne, badania laboratoryjne moczu i krwi, badania obrazowe (USG, tomografia komputerowa) oraz w razie potrzeby cystoskopię. W przypadku podejrzenia nowotworu pęcherza moczowego wskazane jest wykonanie badań cytologicznych moczu oraz biopsji.
Leczenie krwawienia z pęcherza moczowego zależy od przyczyny. Infekcje leczy się antybiotykami, kamicę – litotrypsją lub zabiegiem chirurgicznym, nowotwory – resekcją przezcewkową, chemioterapią dopęcherzową lub radykalnym leczeniem chirurgicznym. Istotne jest również leczenie chorób współistniejących oraz modyfikacja farmakoterapii, jeśli krwawienie jest skutkiem ubocznym stosowanych leków.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Onko BCG 100 100 mg (nie mniej niż 300 mln i nie więcej niż 1,2 mld żywych prątków BCG)/ml
Produkt leczniczy Onko BCG 100 zawiera żywe, atenuowane prątki BCG (Bacillus Calmette-Guerin) podszczep brazylijski Moreau w dawce 100 mg, co odpowiada 300 mln do 1,2 mld żywych prątków, i jest stosowany dopęcherzowo w leczeniu nieinwazyjnego raka pęcherza moczowego. Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do jego podania są nadwrażliwość na składniki preparatu, rak inwazyjny pęcherza, wrodzone i nabyte defekty układu immunologicznego (w tym zakażenie HIV, choroby nowotworowe układu krwiotwórczego), terapia immunosupresyjna (kortykosteroidy, cytostatyki, radioterapia), zakażenie układu moczowego, znaczne krwawienie z pęcherza, perforacja pęcherza oraz ciąża i karmienie piersią. Podanie leku jest również przeciwwskazane u pacjentów z czynną gruźlicą lub leczonych tuberkulostatykami ze względu na ryzyko nasilenia procesu gruźliczego i obniżenie skuteczności terapii BCG.
choroby układu moczowego, cytostatyk, czynna gruźlica, elektroresekcja przezcewkowa, kortykosteroid, krwawienie z pęcherza moczowego, leczenie immunosupresyjne, lek przeciwgruźliczy, niekontrolowana cukrzyca, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nowotwór układu krwiotwórczego, pęcherz neurogenny, perforacja pęcherza moczowego, podanie dopęcherzowe, posiew moczu, prątki BCG, radioterapia, rak inwazyjny pęcherza moczowego, reakcja anafilaktyczna, rozsiana infekcja BCG, terapia immunosupresyjna, tuberkulostatyk, układ odpornościowy, zakażenie HIV, zakażenie układu moczowego