jaskra młodzieńcza pierwotna
Jaskra młodzieńcza pierwotna (ang. primary juvenile glaucoma) to odmiana jaskry pierwotnej otwartego kąta, rozwijająca się u osób między 10. a 35. rokiem życia. Charakteryzuje się podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym, które prowadzi do uszkodzenia nerwu wzrokowego i postępującej utraty pola widzenia.
Etiologia schorzenia wiąże się z genetycznymi mutacjami, głównie w genie MYOC (myocylina), odpowiedzialnym za produkcję białka ważnego dla prawidłowego odpływu cieczy wodnistej. Dziedziczenie jest zwykle autosomalnie dominujące. W porównaniu z jaskrą pierwotną u osób starszych, forma młodzieńcza cechuje się szybszym przebiegiem i wyższymi wartościami ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Diagnostyka obejmuje pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego, gonioskopię potwierdzającą otwarty kąt przesączania, badanie pola widzenia oraz ocenę tarczy nerwu wzrokowego. Leczenie opiera się na farmakoterapii (krople obniżające ciśnienie wewnątrzgałkowe), laseroterapii i zabiegach chirurgicznych (trabekulektomia, implantacja zastawek). Ze względu na wczesny początek i długi okres trwania choroby, pacjenci wymagają regularnych kontroli okulistycznych przez całe życie.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Oftensin 2,5 mg/ml
Produkt leczniczy Oftensin zawiera tymolol maleinian w stężeniu 2,5 mg/ml i jest stosowany miejscowo w leczeniu jaskry. U dorosłych terapia rozpoczyna się od jednej kropli do każdego oka dwa razy na dobę, z możliwością zwiększenia dawki do 5 mg/ml w przypadku niewystarczającej kontroli ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP). Stabilizacja IOP może nastąpić po około 4 tygodniach, co pozwala na redukcję dawkowania do jednej aplikacji dziennie. U dzieci i młodzieży tymolol stosuje się wyłącznie w pierwotnej jaskrze wrodzonej i młodzieńczej, zaczynając od najniższego stężenia (0,1%) raz dziennie, z możliwością zwiększenia do dwóch aplikacji dziennie, zachowując 12-godzinne odstępy. Monitorowanie działań niepożądanych, zwłaszcza u noworodków, jest kluczowe.
beta-adrenolityk, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie niepożądane, inhibitor receptorów beta-adrenergicznych, jaskra młodzieńcza pierwotna, jaskra wrodzona pierwotna, kanał nosowo-łzowy, krople do oczu, leczenie przeciwjaskrowe, lek przeciwjaskrowy, tymolol, tymololu maleinian, wchłanianie ogólnoustrojowe, zakażenie oka - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Cusimolol 0,5% 5 mg/ml
Cusimolol 0,5% (5 mg/ml) w formie kropli do oczu jest stosowany w celu obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego, szczególnie w leczeniu jaskry. Terapia powinna być rozpoczynana od 0,25% roztworu tymololu, podawanego po jednej kropli do chorego oka dwa razy na dobę. W przypadku niewystarczającej odpowiedzi dawkę można zwiększyć do 1 kropli Cusimolol 0,5% dwa razy na dobę. Po około 4 tygodniach terapii zaleca się ponowną ocenę ciśnienia wewnątrzgałkowego, gdyż stabilizacja może wymagać kilku tygodni. U pacjentów ze stabilnym ciśnieniem możliwe jest zmniejszenie dawkowania do jednej kropli na dobę. Nie zaleca się łączenia Cusimololu z innymi beta-adrenolitykami podawanymi miejscowo. W przypadku zamiany innych leków beta-adrenolitycznych należy odstawić poprzedni preparat po pełnej dawce i rozpocząć terapię 0,25% tymololem, a następnie ewentualnie przejść na Cusimolol 0,5% w dawce 1 kropli dwa razy na dobę. U pacjentów w podeszłym wieku dawkowanie nie wymaga modyfikacji.
5, beta-adrenolityk, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dysfagia, działanie ogólnoustrojowe, jaskra młodzieńcza pierwotna, jaskra wrodzona pierwotna, kanał nosowo-łzowy, kroplomierz, leczenie chirurgiczne, lek beta-adrenolityczny, lek przeciwjaskrowy, maleinian tymololu, maść do oczu, podanie miejscowe do oka, tymolol, utrata wzroku, wchłanianie ogólnoustrojowe, worek spojówkowy, zakażenie oka