hemoliza krwinek
Hemoliza krwinek to proces rozpadu czerwonych krwinek (erytrocytów), prowadzący do uwolnienia hemoglobiny do osocza. Zjawisko to może występować zarówno wewnątrz naczyń krwionośnych (hemoliza wewnątrznaczyniowa), jak i poza nimi (hemoliza zewnątrznaczyniowa), głównie w śledzionie i wątrobie.
Przyczyny hemolizy są różnorodne i obejmują: czynniki immunologiczne (reakcje poprzetoczeniowe, choroby autoimmunologiczne), czynniki chemiczne (leki, toksyny), czynniki fizyczne (oparzenia, uraz mechaniczny), wady wrodzone erytrocytów (sferocytoza, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej), czy zakażenia (malaria, bartoneloza).
W diagnostyce hemolizy kluczowe znaczenie mają badania laboratoryjne: podwyższone stężenie bilirubiny pośredniej, obniżone stężenie haptoglobiny, zwiększona aktywność dehydrogenazy mleczanowej (LDH) oraz obecność wolnej hemoglobiny w osoczu i hemoglobinuria. W rozmazie krwi obwodowej można zaobserwować schistocyty, sferocyty lub inne nieprawidłowe formy erytrocytów.
Leczenie hemolizy zależy od jej przyczyny i może obejmować: wyeliminowanie czynnika wywołującego, leczenie immunosupresyjne w przypadku hemolizy autoimmunologicznej, splenektomię czy transfuzje krwi w ciężkich przypadkach. Niekontrolowana hemoliza może prowadzić do niedokrwistości hemolitycznej, żółtaczki hemolitycznej, a w skrajnych przypadkach do niewydolności nerek.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Crealb 40 g/l 40 g/l
Crealb 40 g/l to roztwór do infuzji zawierający 40 g/l (4%) białka całkowitego, z czego co najmniej 95% stanowi albumina ludzka. Preparat dostępny jest w fiolkach o pojemnościach 100 ml, 250 ml i 400 ml, zawierających odpowiednio 4 g, 10 g oraz 16 g albuminy. Roztwór ma lekko hipoonkotyczne działanie i zawiera 140 mmol/l sodu (3,2 g/l), co przekłada się na 320 mg, 800 mg i 1280 mg sodu w poszczególnych fiolkach. Obecność sodu jest istotna klinicznie, zwłaszcza u pacjentów z ograniczeniem spożycia sodu. Preparat zawiera substancje pomocnicze takie jak sodu kaprylan, chlorek sodu, wodorotlenek sodu lub kwas solny do regulacji pH oraz wodę do wstrzykiwań. Fizykochemicznie roztwór jest przejrzysty, lekko lepki i może mieć zabarwienie od bezbarwnego do zielonego, co nie wpływa na jego skuteczność ani bezpieczeństwo.
albumina ludzka, ciśnienie osmotyczne, dieta z kontrolowaną zawartością sodu, droga dożylna, działanie hipoonkotyczne, hemoliza krwinek, infuzja dożylna, koncentrat krwinek czerwonych, kwas solny, niestabilność białka, niezgodność farmaceutyczna, roztwór do infuzji, sodu chlorek, sodu kaprylan, sodu wodorotlenek, szkło typu II, woda do wstrzykiwań, zanieczyszczenie roztworu - Leksykon leków
Skład i postać leku – Alburex 20 200 g/l
Alburex 20 to roztwór do infuzji zawierający 200 g/l białka całkowitego, z czego minimum 96% stanowi ludzka albumina. Preparat jest hiperonkotyczny względem osocza, co determinuje jego zastosowanie kliniczne. Dostępny jest w fiolkach 50 ml (10 g albuminy) oraz 100 ml (20 g albuminy). Zawiera substancje stabilizujące białko: sodu N-acetylotryptofanian (16 mmol/l) i sodu kaprylan (16 mmol/l), a także chlorek sodu uzupełniony do 140 mmol/l sodu (około 3,2 mg Na+/ml), co jest istotne u pacjentów na diecie niskosodowej. Roztwór jest klarowny, o zmiennym zabarwieniu od bezbarwnego do zielonkawego, co nie wpływa na jakość preparatu.
5% glukoza, 9% roztwór chlorku sodu, albumina ludzka, białko całkowite, chlorek sodu, dieta niskosodowa, hemoliza krwinek, kaprylan sodu, kontaminacja mikrobiologiczna, krew pełna, N-acetylotryptofanian sodu, podanie dożylne, preparaty czerwonych krwinek, reakcja niepożądana, roztwór do infuzji, roztwór hiperonkotyczny, roztwór izotoniczny, woda do wstrzykiwań - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Human Albumin CSL Behring 200 g/l
Human Albumin CSL Behring w stężeniu 200 g/l to roztwór hiperonkotyczny o około czterokrotnie wyższym efekcie koloidowo-osmotycznym niż osocze, zawierający co najmniej 96% albuminy w białku całkowitym oraz 125 mmol/l sodu. Preparat jest dostępny w fiolkach 50 ml (≥9,6 g albuminy) i 100 ml (≥19,2 g albuminy). Ze względu na niską zawartość elektrolitów w porównaniu do roztworów o stężeniu 40-50 g/l, konieczne jest systematyczne monitorowanie poziomu elektrolitów oraz parametrów układu krzepnięcia i hematokrytu podczas terapii. Nie wolno rozcieńczać albuminy wodą do wstrzykiwań ze względu na ryzyko hemolizy; w razie potrzeby stosować wyłącznie roztwory izotoniczne. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z niewyrównaną niewydolnością serca, nadciśnieniem tętniczym, żylakami przełyku, obrzękiem płuc, skazą krwotoczną, ciężką niedokrwistością oraz bezmoczem pochodzenia nerkowego i pozanerkowego, ze względu na ryzyko przeciążenia układu krążenia i innych powikłań.
albumina ludzka, bezmocz nerkowy, ciśnienie tętnicze, ciśnienie żylne, czynnik krzepnięcia, działanie niepożądane, efekt koloidowo-osmotyczny, efekt osmotyczny, erytrocyt, hematokryt, hemoliza krwinek, hiperwolemia, łożysko naczyniowe, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość, niewydolność krążenia, niewydolność serca, obrzęk płuc, parametry krzepnięcia krwi, płytka krwi, produkt biologiczny, przeciążenie układu krążenia, przepełnienie żył szyjnych, przewodnienie, reakcja anafilaktyczna, równowaga elektrolitowa, rozcieńczenie krwi, roztwór do infuzji, roztwór hiperonkotyczny, roztwór izotoniczny, skaza krwotoczna, układ krzepnięcia, wstrząs anafilaktyczny, żylaki przełyku - Leksykon leków
Skład i postać leku – Crealb 200 g/l 200 g/l
Produkt leczniczy Crealb 200 g/l to roztwór do infuzji zawierający 20% białka całkowitego, z czego co najmniej 95% stanowi albumina ludzka. Preparat dostępny jest w fiolkach o pojemności 50 ml (10 g albuminy) oraz 100 ml (20 g albuminy), charakteryzuje się działaniem hiperonkotycznym oraz zawiera 100 mmol/l sodu (2,3 g/l), co odpowiada 115 mg sodu w fiolce 50 ml i 230 mg sodu w fiolce 100 ml. Skład uzupełniają substancje pomocnicze takie jak sodu kaprylan, sodu chlorek, regulatory pH (sodu wodorotlenek lub kwas solny) oraz woda do wstrzykiwań. Produkt przechowuje się w temperaturze poniżej 25°C, chroniąc przed światłem, a okres ważności wynosi 3 lata. Po otwarciu fiolki należy zużyć zawartość niezwłocznie, a roztwór nie może być stosowany, jeśli jest mętny lub zawiera osad.
albumina ludzka, białko całkowite, chlorek sodu, ciśnienie osmotyczne, działanie hiperonkotyczne, hemoliza krwinek, koncentrat krwinek czerwonych, krew pełna, kwas solny, podanie dożylne, produkt leczniczy, regulator pH, roztwór chlorku sodu, roztwór do infuzji, roztwór glukozy, sodu kaprylan, sól fizjologiczna, woda do wstrzykiwań, wodorotlenek sodu - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Alburex 20
Alburex 20 to roztwór do infuzji zawierający 200 g/l ludzkiej albuminy, charakteryzujący się hiperonkotycznością około czterokrotnie wyższą niż normalne osocze. Preparat dostępny jest w fiolkach 50 ml (10 g albuminy) i 100 ml (20 g albuminy) oraz zawiera około 3,2 mg sodu na 1 ml (140 mmol/l). Podawanie Alburex 20 wymaga ścisłego monitorowania pacjentów, zwłaszcza tych z niewyrównaną niewydolnością serca, nadciśnieniem tętniczym, żylakami przełyku, obrzękiem płuc, skazą krwotoczną, ciężką niedokrwistością oraz bezmoczem o etiologii nerkowej i pozanerkowej, ze względu na ryzyko przeciążenia objętościowego, hiperwolemii oraz zaburzeń hemostazy. Należy unikać rozcieńczania preparatu wodą do wstrzykiwań, stosując wyłącznie roztwory izotoniczne, a także kontrolować elektrolity, hematokryt i parametry układu krzepnięcia podczas uzupełniania dużych objętości płynów.
albumina ludzka, bezmocz, ciśnienie krwi, ciśnienie żylne, czynniki krzepnięcia, efekt koloidowo-osmotyczny, erytrocyty, hematokryt, hemoliza krwinek, hiperwolemia, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość, niewydolność serca, obrzęk płuc, płytki krwi, przeciążenie układu krążenia, reakcja anafilaktyczna, skaza krwotoczna, układ krzepnięcia, wstrząs anafilaktyczny, żylaki przełyku - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Crealb 40 g/l
Roztwór albuminy ludzkiej Crealb 40 g/l wymaga ścisłego przestrzegania zasad bezpieczeństwa, w tym dokumentacji nazwy i numeru serii preparatu. W przypadku reakcji alergicznych lub anafilaktycznych infuzję należy natychmiast przerwać, a w razie wstrząsu wdrożyć odpowiednie postępowanie. Albuminę stosuje się ostrożnie u pacjentów z niewyrównaną niewydolnością serca, nadciśnieniem tętniczym, żylakami przełyku, obrzękiem płuc, skazą krwotoczną, ciężką niedokrwistością oraz bezmoczem nerkowym i pozanerkowym ze względu na ryzyko hiperwolemii i hemodylucji. Preparat zawiera 140 mmol/l sodu (3,2 g/l), co stanowi istotne obciążenie sodowe (np. 400 ml fiolki dostarcza 1280 mg sodu, czyli 64% maksymalnej dobowej dawki wg WHO 2 g sodu), co należy uwzględnić w terapii pacjentów z ograniczeniem sodu w diecie.
albumina ludzka, bezmocz nerkowy, ciężka niedokrwistość, czynnik krzepnięcia, czynnik zakaźny, erytrocyt, hematokryt, hemodylucja, hemoliza krwinek, hiperwolemia, nadciśnienie tętnicze, niewyrównana niewydolność serca, obrzęk płuc, płytki krwi, podwyższone ciśnienie żylne, przepełnienie żył szyjnych, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, równowaga elektrolitowa, skaza krwotoczna, układ krzepnięcia, wstrząs, żylaki przełyku