grzybica skóry gładkiej
Grzybica skóry gładkiej (tinea corporis) to powierzchowne zakażenie grzybicze naskórka, dotyczące głównie nieowłosionej powierzchni skóry. Najczęstszymi czynnikami etiologicznymi są dermatofity z rodzaju Trichophyton, Microsporum i Epidermophyton, choć infekcję mogą wywoływać również drożdżaki z rodzaju Candida oraz grzyby pleśniowe.
Zmiany chorobowe charakteryzują się występowaniem rumieniowych, grudkowych lub złuszczających się ognisk o tendencji do obwodowego szerzenia się i centralnego ustępowania, co nadaje im charakterystyczny wygląd „pierścienia”. Towarzyszącymi objawami są świąd, pieczenie i dyskomfort. Predysponowane lokalizacje to okolice odsłonięte i narażone na otarcia, urazy lub zwiększoną potliwość.
Diagnostyka opiera się na obrazie klinicznym, badaniu w lampie Wooda oraz potwierdzeniu mikologicznym (preparat bezpośredni KOH i posiew). W leczeniu stosuje się głównie miejscowe leki przeciwgrzybicze (azole, alylaminy), a w przypadkach rozległych, nawrotowych lub opornych na terapię miejscową – leczenie ogólne (terbinafina, itrakonazol, flukonazol). Szczególnej uwagi wymagają zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności, u których przebieg choroby może być cięższy.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Tersilat 10 mg/g
Tersilat, zawierający terbinafinę chlorowodorek w stężeniu 10 mg/g, jest stosowany miejscowo w leczeniu grzybic skóry, takich jak Tinea pedis interdigitalis, Tinea cruris, Tinea corporis oraz Pityriasis versicolor. Dawkowanie preparatu wynosi raz na dobę przez 7 dni dla grzybic stóp, fałdów skórnych i skóry gładkiej, natomiast dwa razy na dobę przez 7 dni w przypadku łupieżu pstrego. Kluczowe jest regularne stosowanie leku przez cały zalecany okres, aby zapobiec nawrotom choroby. W przypadku braku poprawy po tygodniu od zakończenia terapii, wskazana jest konsultacja z farmaceutą i lekarzem w celu weryfikacji diagnozy i ewentualnej modyfikacji leczenia. Preparat nie jest zalecany dla dzieci ze względu na brak wystarczających danych klinicznych, natomiast u osób starszych nie wymaga modyfikacji dawkowania ani nie wykazuje zwiększonego ryzyka działań niepożądanych.
aerozol na skórę, działania niepożądane, glikol propylenowy, grzybica fałdów skórnych, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, infekcja grzybicza, łupież pstry, nawrót choroby, objawy kliniczne, pityriasis versicolor, populacja pediatryczna, produkt leczniczy, reakcja miejscowa, stan kliniczny, substancja czynna, terbinafiny chlorowodorek, Tersilat, tinea corporis, tinea cruris - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Tersilat 10 mg/g
Tersilat krem zawiera 10 mg terbinafiny chlorowodorku w 1 g produktu i jest wskazany do miejscowego leczenia zakażeń grzybiczych skóry, w tym dermatofitoz wywołanych przez Trichophyton spp. (m.in. T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis oraz Epidermophyton floccosum. Ponadto, preparat jest skuteczny w leczeniu drożdżakowych zakażeń skóry, głównie wywołanych przez Candida albicans, manifestujących się jako wyprzenia drożdżakowe, kandydoza okolic narządów płciowych, zapalenie kątów ust oraz drożdżyca wałów paznokciowych. Trzecim wskazaniem jest łupież pstry (Pityriasis versicolor) spowodowany przez Malassezia furfur, charakteryzujący się złuszczającymi się plamami na skórze klatki piersiowej, pleców i ramion, nasilającymi się po ekspozycji na słońce. Leczenie miejscowe obejmuje aplikację kremu na zmienioną chorobowo skórę oraz niewielki obszar otaczający zmiany, po uprzednim umyciu i osuszeniu skóry.
Candida, Candida albicans, dermatofit, drożdżakowe zakażenie skóry, drożdżyca wałów paznokciowych, Epidermophyton floccosum, grzybica odzwierzęca, grzybica owłosionej skóry głowy, grzybica paznokci, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, grzybicze zakażenie skóry, kandydoza skóry, łupież pstry, Malassezia furfur, Microsporum canis, pityriasis versicolor, pityrosporum orbiculare, terbinafina chlorowodorek, Trichophyton, wyprzenie drożdżakowe, zajady, zakażenie grzybicze skóry, zapalenie kątów ust - Leksykon chorób i schorzeń
Grzybica pachwinowa – Etiologia i przyczyny
Grzybica pachwinowa (tinea cruris) jest zakażeniem dermatofitowym skóry, najczęściej wywoływanym przez Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum oraz Microsporum spp. Infekcja lokalizuje się w okolicy pachwin, wewnętrznej powierzchni ud i pośladków, rozwijając się w warunkach ciepłych i wilgotnych. Drogi transmisji obejmują bezpośredni kontakt skóra-skóra, kontakt seksualny oraz pośredni przez zanieczyszczone ręczniki, odzież i sprzęt sportowy. Samozakażenie z innych miejsc, zwłaszcza z grzybicy stóp (tinea pedis) i paznokci (tinea unguium), jest częstym mechanizmem rozprzestrzeniania. Czynniki ryzyka to m.in. płeć męska, młody wiek, aktywność fizyczna, nadwaga, hiperhydroza, cukrzyca oraz immunosupresja. Charakterystyczne zmiany skórne mają postać pierścieniowatych, rumieniowych ognisk z aktywnym brzegiem i centralnym przejaśnieniem, często towarzyszy im świąd i stan zapalny.
Candida albicans, dermatofity, Epidermophyton floccosum, grzybica pachwinowa, grzybica paznokci, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, hiperhydroza, keratyna, leczenie immunosupresyjne, liszajec zakaźny, mechanizmy obronne, Microsporum, reakcja immunologiczna, reakcja zapalna, stan zapalny, tinea cruris, Trichophyton interdigitale, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Trichophyton verrucosum, zakażenie grzybicze skóry, zakażenie kontaktowe, zakażenie wtórne, zapalenie mieszków włosowych, zapalenie tkanki łącznej, zmiany pigmentacyjne - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Exoderil 10 mg/g
Exoderil krem zawiera 10 mg/g naftyfiny chlorowodorku i jest wskazany do miejscowego leczenia różnorodnych grzybiczych zakażeń skóry, w tym grzybicy skóry gładkiej, fałdów skórnych (w tym pachwin), grzybicy międzypalcowej dłoni i stóp oraz kandydozy skórnej. Charakterystyczne objawy kliniczne, takie jak nieregularne, różowo-czerwone plamy z grudkami i pęcherzykami, świąd, łuszczenie i pękanie skóry między palcami, a także zaczerwienienie i złuszczanie w przypadku drożdżycy, stanowią wskazanie do zastosowania kremu. Lek jest również skuteczny w leczeniu łupieżu pstrego (Pityriasis versicolor), objawiającego się plamistymi zmianami o zabarwieniu od białego do brązowego, które nie zmieniają koloru pod wpływem promieniowania słonecznego.
alkohol benzylowy, alkohol cetylowy, alkohol stearylowy, badanie mykologiczne, Candida, drożdżyca, etiologia grzybicza, grzybica dłoni, grzybica fałdów skórnych, grzybica międzypalcowa, grzybica pachwin, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, kandydoza skórna, łupież pstry, naftyfiny chlorowodorek, pityriasis versicolor, reakcja skórna, zakażenie grzybicze skóry - Leksykon substancji czynnych
Itrakonazol – Wskazania do stosowania
Itrakonazol, dostępny w kapsułkach twardych o dawce 100 mg, jest szerokospektralnym lekiem przeciwgrzybiczym z grupy azoli, wykazującym skuteczność w leczeniu zarówno powierzchownych, jak i układowych zakażeń grzybiczych. Wskazania obejmują m.in. kandydozę pochwy i sromu, grzybice skóry (tinea pedis, tinea manuum, tinea corporis, tinea cruris), łupież pstry, kandydozę jamy ustnej i gardła, grzybicze zakażenia rogówki oraz onychomikozę. Preparaty takie jak Ipozumax, ItraGen, Itrax, Orungal i Trioxal są stosowane w zależności od rodzaju zakażenia i jego ciężkości. Itrakonazol jest także efektywny w leczeniu ciężkich grzybic układowych, w tym aspergilozy, kandydozy układowej, kryptokokozy (jako terapia drugiego rzutu), histoplazmozy, blastomikozy, sporotrychozy, parakokcydioidomikozy oraz chromomikozy. W terapii onychomikozy konieczne jest dłuższe leczenie ze względu na ograniczoną penetrację leku do struktur paznokci.
AIDS, amfoterycyna B, Aspergillus, aspergiloza układowa, blastomikoza, Blastomyces dermatitidis, Candida, chromomikoza, drożdżaki, Epidermophyton, grzybica goleni, grzybica pachwin, grzybica paznokci, grzybica rąk, grzybica skóry, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, grzybica tułowia, grzybica układowa, Histoplasma capsulatum, histoplazmoza, inwazyjna aspergiloza, kandydoza jamy ustnej, kandydoza sromu, kandydoza układowa, kryptokokoza, lek przeciwgrzybiczny, łojotokowe zapalenie skóry, łupież pstry, Malassezia, Microsporum, neutropenia, onychomykoza, Paracoccidioides brasiliensis, parakokcydioidomikoza, pityriasis versicolor, pleśniawki, Sporothrix schenckii, sporotrychoza, tinea corporis, tinea cruris, tinea manuum, tinea pedis, Trichophyton, zakażenie grzybicze, zakażenie rogówki, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Lamisilatt 10 mg/g
Lamisilatt w postaci kremu zawiera 10 mg/g chlorowodorku terbinafiny i jest wskazany do leczenia miejscowego grzybic skóry u dorosłych oraz dzieci powyżej 12. roku życia. Dawkowanie zależy od rodzaju infekcji: grzybica stóp i fałdów skórnych wymaga aplikacji raz na dobę przez 1 tydzień, grzybica podeszwowa stóp oraz łupież pstry – dwa razy na dobę przez 2 tygodnie. Terapia powinna być prowadzona systematycznie, z dokładnym oczyszczeniem i osuszeniem skóry oraz aplikacją cienkiej warstwy kremu na zmienione chorobowo obszary, z ewentualnym zabezpieczeniem gazą w fałdach skórnych, co zwiększa skuteczność leczenia i zapobiega usunięciu leku przez tarcie.
chlorowodorek terbinafiny, cutaneous candidiasis, drożdżyca skóry, fałd skórny, grzybica fałdów skórnych, grzybica mokasynowa, grzybica podeszwowa stóp, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, infekcja grzybicza, kuracja, łupież pstry, nawrót infekcji, oporność patogenu, pityriasis versicolor, terapia przeciwgrzybicza, terbinafina, tinea cruris, tinea pedis - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Nizoral 20 mg/g
Nizoral, zawierający ketokonazol w stężeniu 20 mg/g, jest miejscowym lekiem przeciwgrzybiczym z grupy pochodnych imidazolu i triazolu (kod ATC: D01AC08). Ketokonazol działa poprzez hamowanie syntezy ergosterolu, co prowadzi do uszkodzenia błony komórkowej grzybów i ich śmierci. Preparat wykazuje szerokie spektrum działania przeciwgrzybiczego, skuteczny wobec dermatofitów (Trichophyton spp., Epidermophyton spp., Microsporum spp.) oraz drożdżaków (Candida spp. i Malassezia spp.), które są głównymi czynnikami etiologicznymi infekcji skóry, włosów i paznokci, w tym łupieżu, łojotokowego zapalenia skóry oraz łupieżu pstrego.
błona komórkowa grzyba, dermatofity, drożdżaki, działanie przeciwgrzybicze, grzybica skóry, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, kandydoza skórna, kandydoza skóry, ketokonazol, lek przeciwgrzybiczny, łojotokowe zapalenie skóry, łupież pstry, łupież skóry głowy, redukcja objawów, synteza ergosterolu, zakażenie skóry - Leksykon substancji czynnych
Cyklopiroks z olaminą – Wskazania do stosowania
Cyklopiroks z olaminą jest skutecznym środkiem przeciwgrzybiczym dostępnym w formie kremu (Hascofungin, 1g/100g) oraz szamponu leczniczego (Stieprox, 15 mg/g, 1,5%). Krem Hascofungin znajduje zastosowanie w leczeniu kandydozy skórnej wywołanej przez Candida albicans, grzybicy ciała, podudzi, pachwin i stóp spowodowanej dermatofitami (Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis) oraz łupieżu pstrego (Pityriasis versicolor) wywołanego przez Malassezia furfur. Preparat ten jest wskazany szczególnie w przypadku zakażeń skóry gładkiej, zmian w okolicach fałdów skórnych, grzybicy pachwin, stóp oraz przy nawracających i opornych infekcjach grzybiczych skóry.
Candida albicans, cyklopiroks z olaminą, dermatofit, działanie przeciwgrzybicze, Epidermophyton floccosum, grzybica pachwin, grzybica skóry, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, kandydoza skórna, lek przeciwgrzybiczny, łojotokowe zapalenie skóry, łupież, łupież pstry, łupież zwykły, Malassezia furfur, Microsporum canis, pityriasis versicolor, pityrosporum orbiculare, stopa atlety, szampon przeciwłupieżowy, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, zakażenie grzybicze skóry - Leksykon chorób i schorzeń
Grzybica skóry (tinea corporis) – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Grzybica skóry (tinea corporis) to zakażenie dermatofitami z rodzajów Trichophyton, Epidermophyton i Microsporum, charakteryzujące się pierścieniowatymi, rumieniowymi i łuszczącymi się zmianami skórnymi z oczyszczonym środkiem. Choroba jest wysoce zaraźliwa i może dotyczyć różnych obszarów ciała, co determinuje jej podtypy, np. tinea capitis (skóra owłosiona głowy), tinea pedis (stopy) czy tinea unguium (paznokcie). Diagnostyka opiera się na badaniu klinicznym, a w razie potrzeby na mikroskopii i hodowli grzybów. Leczenie miejscowe obejmuje azole (klotrimazol, mikonazol, ketokonazol, ekonazol, oksykonazol), allilaminy (terbinafina) oraz inne preparaty (cyklopiroks, tolnaftat) stosowane przez 2-4 tygodnie, z aplikacją na zmianę i 1-2 cm otaczającej skóry. W przypadkach rozległych, grzybicy skóry głowy lub paznokci wskazane jest leczenie doustne terbinafiną (1-3 miesiące), itrakonazolem lub gryzeofulwiną (4-8 tygodni). Kortykosteroidy są przeciwwskazane ze względu na ryzyko maskowania objawów i pogorszenia zakażenia.
allilaminy, azole, azole przeciwgrzybicze, badanie mikologiczne, bezobjawowy nosiciel, funkcja wątroby, gryzeofulwina, grzybica brody, grzybica pachwin, grzybica paznokci, grzybica pierścieniowata, grzybica skóry, grzybica skóry gładkiej, grzybica skóry głowy, grzybica stóp, grzybica twarzy, grzyby dermatofityczne, hodowla grzybów, infekcja bakteryjna, itrakonazol, kortykosteroidy miejscowe, lek przeciwgrzybiczny, leki przeciwgrzybicze, onychomikoza, puder przeciwgrzybiczny, siarczek selenu, szampon przeciwgrzybiczny, terbinafina, wtórne zakażenie bakteryjne - Leksykon substancji czynnych
Terbinafina – Dawkowanie i sposób podawania
Terbinafina jest skutecznym środkiem przeciwgrzybiczym stosowanym zarówno doustnie, jak i miejscowo w leczeniu zakażeń grzybiczych skóry i paznokci. Standardowa dawka doustna u dorosłych wynosi 250 mg raz na dobę, a czas terapii zależy od lokalizacji i rodzaju zakażenia: grzybica stóp (2-6 tygodni), tułowia i pachwin (2-4 tygodnie), owłosionej skóry głowy (4 tygodnie), grzybica paznokci rąk (6 tygodni) oraz stóp (12 tygodni, z możliwością wydłużenia do 6 miesięcy). U dzieci dawkowanie jest dostosowane do masy ciała, z ograniczeniami stosowania u dzieci poniżej 2 lat i masy ciała poniżej 40 kg. Terbinafina miejscowa (krem, aerozol) aplikuje się 1-2 razy na dobę, z czasem leczenia od 1 do 2 tygodni w zależności od typu zakażenia, np. grzybica stóp 1 tydzień, łupież pstry 2 tygodnie. Należy podkreślić, że poprawa kliniczna może nastąpić dopiero po kilku tygodniach od zakończenia terapii, zwłaszcza w przypadku grzybicy paznokci.
aerozol na skórę, cutaneous candidiasis, drożdżyca skóry, grzybica fałdów skórnych, grzybica owłosionej skóry głowy, grzybica pachwin, grzybica paznokci rąk, grzybica paznokci stóp, grzybica podeszwowa stóp, grzybica skóry, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp międzypalcowa, grzybica tułowia, łupież pstry, pityriasis versicolor, płytka paznokciowa, przewlekła choroba wątroby, substancja przeciwgrzybicza, terapia doustna, terbinafina, tinea cruris, tinea pedis, wyleczenie mikologiczne, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakażenie grzybicze paznokci, zakażenie grzybicze skóry - Leksykon chorób i schorzeń
Wyprysk krążkowy – Diagnostyka i diagnoza
Wyprysk krążkowy (eczema nummulare) to przewlekła dermatoza zapalna charakteryzująca się okrągłymi lub owalnymi, monetopodobnymi zmianami skórnymi o dobrze odgraniczonych brzegach, rumieniowych z towarzyszącym złuszczaniem, czasem z wysiękiem lub strupami. Diagnostyka opiera się głównie na obrazie klinicznym, jednak w przypadku wątpliwości zaleca się wykonanie badań dodatkowych, takich jak wymaz bakteriologiczny (w celu wykrycia kolonizacji Staphylococcus aureus), badanie mikologiczne i test KOH w celu wykluczenia grzybicy skóry (tinea corporis), a także testy płatkowe w kierunku alergii kontaktowej, które wykrywają alergeny takie jak nikiel, chrom czy substancje zapachowe. Testy płatkowe są szczególnie istotne u pacjentów z opornym na leczenie wypryskiem, gdzie alergia kontaktowa stwierdzana jest w 33-50% przypadków, a częstość jej występowania waha się od 30,1% do 77,9%. W razie potrzeby wykonuje się biopsję skóry, która wykazuje zmiany zapalne typu podstrym, pęcherzyki spongiotyczne oraz naciek limfohistiocytarny, co pomaga w różnicowaniu z łuszczycą, chłoniakami skóry i innymi dermatozami.
alergia kontaktowa, alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, badanie fizykalne, badanie histopatologiczne, badanie mikologiczne, biopsja skóry, chłoniak skóry, dermatolog, dermatoskopia, dysfagia, eczema nummulare, gronkowiec złocisty, grzybica skóry, grzybica skóry gładkiej, kontaktowe zapalenie skóry, łuszczyca, naciek limfohistiocytarny, nadkażenie bakteryjne, przewlekła choroba zapalna skóry, rumień skórny, test KOH, testy płatkowe, wymaz bakteriologiczny, wyprysk krążkowy, zapalenie skóry - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Ipozumax 100 mg
Ipozumax, zawierający 100 mg itrakonazolu w postaci twardych kapsułek, jest lekiem przeciwgrzybiczym o szerokim spektrum działania, stosowanym zarówno w zakażeniach powierzchniowych, jak i układowych. W leczeniu powierzchniowym znajduje zastosowanie w kandydozie pochwy i sromu, kandydozie jamy ustnej i gardła, grzybicach skóry (tinea pedis, tinea cruris, tinea corporis, tinea manus), łupieżu pstrym oraz onychomykozach. Wskazania do leczenia układowego obejmują histoplazmozę, kryptokokozę (w tym kryptokokowe zapalenie opon mózgowych), aspergilozę oraz kandydozę układową, szczególnie u pacjentów z obniżoną odpornością lub w przypadku nieskuteczności leków pierwszego rzutu. Ipozumax jest także stosowany w leczeniu podtrzymującym u chorych z AIDS oraz w profilaktyce zakażeń grzybiczych u pacjentów z długotrwałą neutropenią, np. po intensywnej chemioterapii lub przeszczepach szpiku kostnego.
AIDS, Aspergillus, aspergiloza, Candida, długotrwała neutropenia, grzybica goleni, grzybica paznokci, grzybica rąk, grzybica skórna, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, Histoplasma capsulatum, histoplazmoza, intensywna chemioterapia, itrakonazol, kandydoza jamy ustnej, kandydoza pochwy, kandydoza układowa, kryptokokowe zapalenie opon mózgowych, kryptokokoza, kryptokokoza ośrodkowego układu nerwowego, lek przeciwgrzybiczny, łupież pstry, Malassezia, nietolerancja sacharozy, onychomykoza, pityriasis versicolor, przeszczep szpiku kostnego, tinea corporis, tinea cruris, tinea manus, tinea pedis, zakażenie grzybicze, zakażenie grzybicze układowe, zespół nabytego niedoboru odporności - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Mykodermina (30 mg + 100 mg)/g
Mykodermina to puder leczniczy zawierający 30 mg monoetanoloamidu kwasu undecylenowego oraz 100 mg undecylenianu cynku w 1 g preparatu, klasyfikowany jako lek przeciwgrzybiczy do stosowania miejscowego (kod ATC: D01AE). Preparat jest wskazany do leczenia powierzchniowych grzybic skóry, takich jak tinea pedis, tinea inguinalis, tinea cutis glabrae, tinea faciei oraz tinea manuum. Monoetanoloamid kwasu undecylenowego i undecylenian cynku wykazują działanie grzybostatyczne i w wyższych stężeniach grzybobójcze, szczególnie wobec Epidermophyton floccosum, Trichophyton spp. oraz Microsporum audouini, a także słabsze działanie wobec drożdżaków Candida spp. Preparat w formie pudru jest dedykowany do leczenia powierzchniowego, co jest zgodne z hierarchią skuteczności penetracji substancji czynnych przez skórę (pudry < okłady < papki < pasty < oleje < maści).
bakteria Gram-dodatnia, bakteria Gram-ujemna, biosynteza kwasów tłuszczowych, Candida, Candida albicans, działanie grzybobójcze, działanie grzybostatyczne, Epidermophyton, Epidermophyton floccosum, grzyb drożdżakopodobny, grzybica pachwin, grzybica powierzchniowa, grzybica rąk, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, grzybica twarzy, lek przeciwgrzybiczny miejscowy, łupież pstry, Microsporum audouini, Microsporum gypseum, monoetanoloamid kwasu undecylenowego, Pitysporan ovale, tinea cutis glabrae, tinea faciei, tinea inguinalis, tinea manuum, tinea pedis, Trichophyton, Trichophyton mentagrophytes, undecylenian cynku, właściwość bakteriobójcza, zakażenie grzybicze skóry - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Pirolam 10 mg/ml
Pirolam to roztwór na skórę zawierający cyklopiroks z olaminą w stężeniu 10 mg/ml, przeznaczony do leczenia szerokiego spektrum zakażeń grzybiczych skóry, w tym grzybic skóry gładkiej, owłosionej, stóp oraz podudzi. Preparat wykazuje skuteczność przeciw dermatofitom (Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, M. gypseum), drożdżakom (Candida albicans, C. tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis, Malassezia furfur) oraz innym grzybom (Cryptococcus neoformans, Aspergillus fumigatus). Szczególnie efektywny jest wobec infekcji wywołanych przez dermatofity z rodzaju Trichophyton, które są najczęstszą przyczyną grzybic skóry.
aktywność przeciwgrzybicza, Aspergillus fumigatus, Candida albicans, Cryptococcus neoformans, cyklopiroks z olaminą, dermatofit, drożdżak, Epidermophyton floccosum, grzybica podudzi, grzybica skóry gładkiej, grzybica skóry owłosionej, grzybica stóp, kandydoza skórna, łojotokowe zapalenie skóry, łupież pstry, Malassezia furfur, Microsporum canis, Microsporum gypseum, patogen grzybiczny, penetracja substancji czynnej, stopa atlety, terapia dermatologiczna, tolerancja miejscowa, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, zakażenie grzybicze skóry, zakażenie powierzchowne - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Myconafine 1% 10 mg/g (1%)
Myconafine 1% to krem zawierający 10 mg terbinafiny chlorowodorku w 1 g, stosowany miejscowo w leczeniu różnych zakażeń grzybiczych skóry. Dawkowanie i czas terapii zależą od rodzaju infekcji: grzybica stóp (tinea pedis) wymaga aplikacji raz na dobę przez 1 tydzień, grzybica podeszwowa stóp (mokasynowa) – dwa razy na dobę przez 2 tygodnie, grzybica fałdów skórnych, drożdżyca skóry oraz grzybica skóry gładkiej – raz na dobę przez 1 tydzień, a łupież pstry (pityriasis versicolor) – raz na dobę przez 2 tygodnie. Przed aplikacją należy dokładnie oczyścić i osuszyć skórę, nanieść cienką warstwę kremu na zmienione chorobowo miejsca i okolice, a w fałdach skórnych można dodatkowo zastosować opatrunek z gazy, zwłaszcza podczas stosowania nocnego. Poprawę kliniczną obserwuje się zwykle po kilku dniach, jednak nieregularne stosowanie lub przedwczesne przerwanie terapii zwiększa ryzyko nawrotu zakażenia.
cutaneous candidiasis, dane kliniczne, drożdżyca skóry, działanie niepożądane, grzybica fałdów skórnych, grzybica mokasynowa, grzybica skóry gładkiej, leczenie przeciwgrzybicze, łupież pstry, nawrót zakażenia, objawy kliniczne, pityriasis versicolor, schemat terapeutyczny, stan kliniczny, terbinafina chlorowodorek, tinea cruris, tinea pedis, weryfikacja diagnozy, wywiad medyczny, zakażenie grzybicze, zmiany grzybicze - Leksykon substancji czynnych
Cynku undecylenian – Właściwości farmakodynamiczne
Cynku undecylenian (Zinci undecylenas) jest substancją z grupy innych leków przeciwgrzybiczych do stosowania miejscowego (kod ATC: D01AE), wykorzystywaną w preparatach takich jak Mykodermina i Unguentum undecylenicum do leczenia powierzchniowych grzybic skóry, w tym tinea pedis, tinea inguinalis, tinea cutis glabrae, tinea faciei oraz tinea manuum. Mechanizm działania polega na hamowaniu proliferacji grzybów, w tym blokowaniu przekształcania drożdżaków w strzępki grzybni, zakłócaniu biosyntezy kwasów tłuszczowych oraz zmianie pH cytoplazmy komórek grzybów. Cynku undecylenian wykazuje działanie grzybostatyczne i w wyższych stężeniach grzybobójcze, szczególnie wobec dermatofitów z rodzajów Epidermophyton, Trichophyton i Microsporum, a także słabsze wobec Candida spp. Dodatkowo posiada właściwości bakteriobójcze, choć słabsze niż przeciwgrzybicze, oraz działanie ściągające i przeciwzapalne, co jest korzystne w terapii miejscowej.
bakteria Gram-dodatnia, bakteria Gram-ujemna, biosynteza kwasów tłuszczowych, Candida, Candida albicans, cynku undecylenian, dermatofity, działanie bakteriobójcze, działanie grzybobójcze, działanie grzybostatyczne, działanie przeciwbakteryjne, działanie przeciwgrzybicze, działanie ściągające, Epidermophyton floccosum, grzybica pachwin, grzybica powierzchniowa, grzybica powierzchniowa skóry, grzybica rąk, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, grzybica twarzy, kwas undecylenowy, lek przeciwgrzybiczny, łupież pstry, Microsporum, Microsporum gypseum, monoetanoloamid kwasu undecylenowego, Pitysporan ovale, proliferacja komórek grzybów, strzępka grzybni, test Amesa, tinea cutis glabrae, tinea faciei, tinea inguinalis, tinea manuum, tinea pedis, Trichophyton, Trichophyton mentagrophytes - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Undofen Max Spray 10 mg/g
Undofen Max Spray zawiera terbinafinę chlorowodorek w stężeniu 10 mg/g i jest przeznaczony do miejscowego leczenia grzybic skóry u dorosłych. Dawkowanie zależy od rodzaju infekcji: grzybica stóp, fałdów skórnych oraz skóry gładkiej wymaga aplikacji 1 raz na dobę przez 7 dni, natomiast łupież pstry (Pityriasis versicolor) – 2 razy na dobę przez 7 dni. Poprawa kliniczna zwykle następuje po kilku dniach terapii, jednak ważne jest kontynuowanie leczenia przez pełny zalecany czas, aby zapobiec nawrotom. U osób starszych nie ma potrzeby modyfikacji dawkowania, natomiast lek nie jest zalecany u dzieci i młodzieży z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
aerozol na skórę, aplikacja preparatu, działanie niepożądane, glikol propylenowy, grzybica fałdów skórnych, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, infekcja grzybicza, łupież pstry, nadwrażliwość na składniki, objawy kliniczne, substancja czynna, terbinafiny chlorowodorek, Undofen Max Spray, zakażenie grzybicze - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Terbilum 10 mg/g
Terbilum w postaci kremu zawiera 10 mg/g terbinafiny chlorowodorku i jest wskazany do miejscowego leczenia zakażeń grzybiczych skóry, takich jak grzybica stóp (Tinea pedis), grzybica fałdów skórnych (Tinea cruris), drożdżyca skóry, grzybica skóry gładkiej oraz łupież pstry (Pityriasis versicolor). U dorosłych i dzieci powyżej 12 lat zaleca się aplikację kremu raz na dobę przez 1 tydzień dla większości zakażeń, z wyjątkiem łupieżu pstrego, gdzie terapia trwa 2 tygodnie. Poprawa kliniczna zwykle następuje po kilku dniach, jednak terapię należy kontynuować przez cały zalecany czas, aby zapobiec nawrotom. W przypadku braku poprawy po 2 tygodniach konieczna jest ponowna ocena diagnozy. U osób starszych nie ma potrzeby modyfikacji dawkowania, natomiast stosowanie u dzieci poniżej 12 lat jest niewskazane.
aplikacja leku, drożdżyca skóry, działanie niepożądane, fałd skórny, grzybica fałdów skórnych, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, kandydoza skóry, łupież pstry, nawrót choroby, penetracja leku, pityriasis versicolor, przestrzeń międzypalcowa, stosowanie miejscowe, terbinafina chlorowodorek, tinea cruris, weryfikacja diagnozy, zakażenie grzybicze - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Terbinafina Ziaja 10 mg/g
Krem Terbinafina Ziaja zawiera 10 mg/g chlorowodorku terbinafiny i jest wskazany do miejscowego leczenia zakażeń grzybiczych skóry wywołanych głównie przez dermatofity z rodzaju Trichophyton (m.in. T. rubrum, T. mentagrophytes), Microsporum canis oraz Epidermophyton floccosum. Wskazania obejmują grzybicę stóp (tinea pedis), podeszwową stóp (tinea pedis typu mockasynowego), fałdów skórnych (tinea cruris) oraz skóry gładkiej (tinea corporis). Ponadto preparat jest skuteczny w leczeniu zakażeń drożdżakowych skóry wywołanych przez Candida albicans, szczególnie w fałdach skórnych, oraz w terapii łupieżu pstrego (pityriasis versicolor) spowodowanego przez Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur). Prawidłowe rozpoznanie etiologii zakażenia oraz lokalizacja zmian są kluczowe dla skuteczności terapii.
Candida, Candida albicans, chlorowodorek terbinafiny, dermatofit, Epidermophyton floccosum, grzybica dermatofitowa, grzybica fałdów skórnych, grzybica owłosionej skóry głowy, grzybica pachwin, grzybica paznokci, grzybica podeszwowa stóp, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, grzybica tułowia, infekcja drożdżakowa, infekcja drożdżakowa skóry, infekcja grzybicza skóry, lek przeciwgrzybiczny, łupież pstry, Malassezia furfur, Microsporum canis, patogen dermatofitowy, pityriasis versicolor, pityrosporum orbiculare, terbinafina, tinea corporis, tinea cruris, tinea pedis, Trichophyton, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, zakażenie dermatofitowe, zakażenie drożdżakowe skóry, zakażenie grzybicze, zakażenie grzybicze skóry - Leksykon substancji czynnych
Cyklopiroks – Wskazania do stosowania
Cyklopiroks jest substancją czynną o szerokim spektrum działania przeciwgrzybiczego, skuteczną wobec dermatofitów (Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp.), drożdżaków (Candida spp.) oraz pleśni (Cryptococcus neoformans, Aspergillus fumigatus). Dostępny jest w różnych postaciach farmaceutycznych i stężeniach: lakier do paznokci leczniczy 80 mg/g (Axopirox, Batrafen, Pirolam Lakier, Polinail) wskazany do leczenia onychomikozy, krem, żel, zawiesina i roztwór na skórę o stężeniu 10 mg/g lub 10 mg/ml (Ciclopirox Ziaja, Hascofungin, Pirolam) stosowane w leczeniu grzybic skóry gładkiej, owłosionej, stóp i podudzi, a także krem dopochwowy 10 mg/g i globulki 100 mg (Dafnegin) do terapii zakażeń pochwy i sromu wywołanych przez Candida spp. Wskazania do stosowania poszczególnych preparatów uwzględniają lokalizację, rozległość zmian oraz rodzaj patogenu, np. Pirolam Lakier jest dedykowany łagodnym i umiarkowanym postaciom onychomikozy obejmującym mniej niż 50% powierzchni paznokcia i maksymalnie 4 paznokcie, natomiast Polinail nie powinien być stosowany, gdy zakażenie zajęło macierz paznokcia.
Aspergillus fumigatus, Candida albicans, Candida krusei, Candida tropicalis, Cryptococcus neoformans, dermatofity, drożdżaki, działanie przeciwgrzybicze, Epidermophyton floccosum, globulki dopochwowe, grzybica ciała, grzybica pachwin, grzybica paznokci, grzybica podudzi, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, kandydoza skórna, krem dopochwowy, lakier do paznokci leczniczy, łupież pstry, macierz paznokcia, Malassezia furfur, Microsporum canis, Microsporum gypseum, onychomikoza, pityrosporum orbiculare, skóra owłosiona, Trichophyton rubrum, zakażenie grzybicze paznokci, zakażenie grzybicze pochwy, zakażenie grzybicze skóry, zakażenie pochwy i sromu - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Pirolam 10 mg/g
Pirolam w postaci żelu zawiera cyklopiroks z olaminą w stężeniu 10 mg/g i jest wskazany do leczenia szerokiego spektrum grzybic skóry, obejmujących zarówno skórę gładką, owłosioną, stopy, jak i podudzia. Preparat wykazuje skuteczność przeciwko licznym patogenom dermatologicznym, w tym dermatofitom (Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, M. gypseum), drożdżakom (Candida albicans, C. tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis, Malassezia furfur) oraz innym grzybom patogennym (Cryptococcus neoformans, Aspergillus fumigatus). Dzięki wysokiemu stężeniu substancji czynnej, żel zapewnia efektywne zwalczanie zakażeń grzybiczych o różnorodnej etiologii.
Aspergillus fumigatus, Candida albicans, Candida krusei, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Cryptococcus neoformans, cyklopiroks z olaminą, dermatofit, drożdżak, działanie przeciwgrzybicze, Epidermophyton floccosum, grzybica podudzi, grzybica skóry gładkiej, grzybica skóry owłosionej, grzybica stóp, infekcja dermatologiczna, Malassezia furfur, Microsporum canis, Microsporum gypseum, patogen grzybiczny, Pityrosporum ovale, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, zakażenie grzybicze skóry - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Lamisilatt 10 mg/g
Lamisilatt w postaci kremu zawiera 10 mg chlorowodorku terbinafiny na gram preparatu i jest wskazany do miejscowego leczenia zakażeń grzybiczych skóry wywołanych przez dermatofity, takie jak Trichophyton (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis oraz Epidermophyton floccosum. Kliniczne wskazania obejmują grzybicę stóp (tinea pedis) w postaci międzypalcowej, grzybicę podeszwową (mokasynową), grzybicę fałdów skórnych (tinea cruris) oraz grzybicę skóry gładkiej (tinea corporis). Preparat jest również skuteczny w leczeniu drożdżakowych zakażeń skóry wywołanych przez Candida albicans, w tym wyprzeń drożdżakowych, drożdżycy wałów paznokciowych i przestrzeni międzypalcowych, a także w terapii łupieżu pstrego (pityriasis versicolor) spowodowanego przez Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).
chlorowodorek terbinafiny, dermatofit, drożdżyca wałów paznokciowych, grzybica fałdów skórnych, grzybica mokasynowa, grzybica owłosionej skóry głowy, grzybica pachwin, grzybica podeszwowa stóp, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, infekcja drożdżakowa skóry, kandydoza skórna, lek przeciwgrzybiczny, łupież pstry, Malassezia furfur, pityriasis versicolor, terapia ogólnoustrojowa, terapia przeciwgrzybicza, tinea corporis, tinea cruris, tinea pedis, zakażenie grzybicze skóry - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Nizoral 20 mg/g
Ketokonazol, będący składnikiem aktywnym kremu Nizoral w stężeniu 20 mg/g, jest syntetyczną pochodną imidazolu o szerokim spektrum działania przeciwgrzybiczego. Jako lek miejscowy z grupy pochodnych imidazolu i triazolu (ATC: D01AC08), wykazuje skuteczność wobec dermatofitów (Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp.) oraz drożdżaków, ze szczególnym uwzględnieniem grzybów z rodzaju Malassezia spp., które są kluczowymi patogenami w łupieżu pstym i łojotokowym zapaleniu skóry. Preparat charakteryzuje się szybkim łagodzeniem objawów subiektywnych, zwłaszcza świądu, co poprawia komfort pacjenta jeszcze przed widoczną poprawą kliniczną skóry.
błona komórkowa grzyba, cytochrom P-450, dermatofit, drożdżak, działanie fungicydowe, działanie fungistatyczne, działanie przeciwgrzybicze, grzybica pachwin, grzybica paznokci, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, infekcja grzybicza, klasyfikacja anatomiczno-terapeutyczno-chemiczna, lek przeciwgrzybiczny, łojotokowe zapalenie skóry, łupież pstry, Malassezia, patogen grzybiczny, pochodna imidazolu i triazolu, świąd, synteza ergosterolu, zakażenie grzybicze, zakażenie skóry, zakażenie skóry głowy - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Undofen Max 10 mg/g
Terbinafina, zawarta w preparacie Undofen MAX w postaci chlorowodorku terbinafiny o stężeniu 10 mg/g, jest miejscowym lekiem przeciwgrzybiczym z grupy ATC D01AE15. Mechanizm jej działania polega na selektywnym hamowaniu epoksydazy skwalenu, co prowadzi do niedoboru ergosterolu i akumulacji skwalenu w komórkach grzybów, skutkując ich śmiercią. Brak wpływu na układ cytochromu P450 minimalizuje ryzyko interakcji farmakologicznych, co jest istotne w terapii skojarzonej. Terbinafina wykazuje silne działanie fungicydalne wobec dermatofitów (Trichophyton spp., Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), pleśni oraz niektórych grzybów dimorficznych, a także działanie grzybostatyczne lub fungicydalne wobec drożdżaków, zależnie od gatunku.
biosynteza steroli, chlorowodorek terbinafiny, cytochrom P450, dermatofit, działanie grzybobójcze, działanie grzybostatyczne, Epidermophyton floccosum, epoksydaza skwalenu, ergosterol, grzyb dimorficzny, grzybica fałdów skórnych, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, interakcja farmakologiczna, lek przeciwgrzybiczny, Microsporum canis, skwalen, terbinafina, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, zakażenie grzybicze skóry - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ipozumax 100 mg
Itrakonazol (Ipozumax, 100 mg) wymaga indywidualizacji dawkowania w zależności od wskazania klinicznego oraz stanu pacjenta. W leczeniu powierzchownych zakażeń grzybiczych, takich jak kandydoza pochwy i sromu, stosuje się dawkę 200 mg dwa razy na dobę przez 1 dzień, natomiast w przypadku łupieżu pstrego 200 mg raz na dobę przez 7 dni. Grzybice skóry gładkiej i goleni leczone są dawką 100-200 mg raz na dobę przez 7-15 dni, a grzybice stóp i rąk 100 mg raz na dobę przez 30 dni. Kandydoza jamy ustnej i gardła wymaga 100 mg raz na dobę przez 15 dni, z możliwością zwiększenia dawki do 200 mg u pacjentów z AIDS lub neutropenią. W terapii grzybicy paznokci stosuje się 200 mg raz na dobę przez 3 miesiące, z pełnym efektem terapeutycznym obserwowanym po 6-9 miesiącach od zakończenia leczenia. W zakażeniach układowych dawki i czas leczenia są dostosowywane do odpowiedzi klinicznej, np. grzybica kropidlakowa wymaga 200 mg raz lub dwa razy na dobę przez 2-5 miesięcy, a kryptokokoza opon mózgowo-rdzeniowych 200 mg dwa razy na dobę przez 2-6 miesięcy.
AIDS, błona śluzowa, ciężkie zakażenie grzybicze, grzybica goleni, grzybica paznokci, grzybica rąk, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, histoplazmoza, itrakonazol, kandydoza, kandydoza jamy ustnej, kandydoza pochwy, leczenie profilaktyczne, łupież pstry, neutropenia, niewydolność nerek, odpowiedź mikologiczna, stężenie terapeutyczne leku, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie motoryki przewodu pokarmowego, zaburzenie wchłaniania, zakażenie grzybicze skóry, zakażenie grzybicze układowe, zakażenie układowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Myconafine 1% 10 mg/g (1%)
Myconafine 1% to krem zawierający 10 mg terbinafiny chlorowodorku na gram preparatu, wskazany do miejscowego leczenia zakażeń grzybiczych skóry wywołanych przez dermatofity (Trichophyton spp., Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), drożdżaki z rodzaju Candida (w tym Candida albicans) oraz Malassezia furfur (łupież pstry). Preparat jest skuteczny w leczeniu grzybicy stóp (tinea pedis), grzybicy podeszwowej (mokasynowej), grzybicy fałdów skórnych (tinea cruris), grzybicy skóry gładkiej (tinea corporis), kandydoz skórnych oraz łupieżu pstrego. Przed zastosowaniem zaleca się potwierdzenie etiologii mikologicznym badaniem oraz ocenę rozległości zmian, a także wykluczenie nadwrażliwości na terbinafinę i substancje pomocnicze, takie jak alkohol cetylowy i stearylowy, które mogą wywołać reakcje alergiczne.
alkohol cetylowy, alkohol stearylowy, badanie mikologiczne, Candida, Candida albicans, dermatofit, Epidermophyton floccosum, grzybica fałdów skórnych, grzybica mokasynowa, grzybica podeszwowa stóp, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, kandydoza skórna, łupież pstry, Malassezia furfur, Microsporum canis, pityriasis versicolor, pityrosporum orbiculare, substancja pomocnicza, terbinafina chlorowodorek, tinea corporis, tinea cruris, tinea pedis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, zakażenie drożdżakowe, zakażenie grzybicze skóry - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Undofen Max Spray 10 mg/g
Undofen Max Spray zawiera chlorowodorek terbinafiny w stężeniu 10 mg/g, będący alliloaminą o szerokim spektrum działania przeciwgrzybiczego, stosowaną miejscowo w leczeniu zakażeń grzybiczych skóry. Terbinafina wykazuje działanie grzybobójcze wobec dermatofitów takich jak Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum, Microsporum canis oraz Epidermophyton floccosum, a także aktywność wobec pleśni i niektórych grzybów dimorficznych. W przypadku drożdżaków, np. Malassezia furfur, działanie może być zarówno grzybobójcze, jak i grzybostatyczne, zależnie od gatunku. Preparat jest dostępny w formie aerozolu na skórę, co umożliwia miejscowe zastosowanie w terapii grzybic skóry i paznokci.
biosynteza steroli, błona komórkowa grzyba, cytochrom P450, dermatofit, działanie przeciwgrzybicze, Epidermophyton floccosum, epoksydaza skwalenu, grzyb dimorficzny, grzybica odzwierzęca, grzybica paznokci, grzybica skóry gładkiej, grzybica skóry owłosionej głowy, grzybica stóp, kumulacja skwalenu, lek przeciwgrzybiczny, Malassezia furfur, mechanizm działania terbinafiny, Microsporum canis, niedobór ergosterolu, pleśń, profil bezpieczeństwa leku, ściana komórkowa grzyba, synteza ergosterolu, terapia przeciwgrzybicza, terbinafina, Trichophyton, zakażenie grzybicze skóry - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Undofen Max 10 mg/g
Undofen Max to krem zawierający 10 mg/g terbinafiny chlorowodorku, przeznaczony do miejscowego leczenia zakażeń grzybiczych skóry. Preparat aplikuje się 1-2 razy dziennie, w zależności od nasilenia zmian i reakcji pacjenta. Przed aplikacją należy dokładnie oczyścić i osuszyć zmienione chorobowo miejsce, a krem nanosić cienką warstwą, obejmując również obszar skóry wokół zmian. W przypadku lokalizacji w fałdach skórnych zaleca się dodatkowe zastosowanie opatrunku z gazy, szczególnie podczas aplikacji wieczornej. Czas terapii różni się w zależności od rodzaju zakażenia: grzybica stóp – 7 dni, grzybica fałdów skórnych, skóry gładkiej oraz łupież pstry (Pityriasis versicolor) – 14 dni. Efekty kliniczne zwykle pojawiają się po kilku dniach, jednak pełny cykl leczenia jest niezbędny dla całkowitej eradykacji infekcji.
eradykacja zakażenia grzybiczego, fałdy skórne, grzybica fałdów skórnych, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, krem leczniczy, łupież pstry, nawrót infekcji, pacjent geriatryczny, pacjent pediatryczny, pityriasis versicolor, rozpoznanie kliniczne, terapia przeciwgrzybicza, terbinafina chlorowodorek, Undofen Max, zakażenie grzybicze, zmiany grzybicze - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Kodan Tinktur Forte barwiony (45 g + 10 g + 0,2 g)/100 g
Kodan Tinktur forte barwiony to preparat dezynfekujący w postaci płynu na skórę, zawierający 2-propanol (45 g/100 g), 1-propanol (10 g/100 g) oraz 2-difenylol (0,2 g/100 g). Preparat wykazuje szerokie spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego, obejmujące bakterie Gram-dodatnie (w tym MRSA i paciorkowce), Gram-ujemne (m.in. Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae) oraz mykobakterie, w tym Mycobacterium tuberculosis. Ponadto preparat działa grzybobójczo na drożdżaki (Candida albicans) oraz dermatofity (Trichophyton mentagrophytes, Microsporum gypseum). W zakresie działania przeciwwirusowego skuteczny jest wobec HIV-1, wirusa zapalenia wątroby typu B, rotawirusów, adenowirusa typu 2, wirusa herpes simplex oraz wirusa grypy azjatyckiej.
1-propanol, 2-difenylol, 2-propanol, adenowirus, bakteria Gram-dodatnia, bakteria Gram-ujemna, Candida albicans, denaturacja białka, dermatofit, drożdżak, działanie bakteriobójcze, działanie grzybobójcze, działanie przeciwdrobnoustrojowe, działanie wirusobójcze, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, gruźlica, grzyb dermatofitowy, grzybica skóry, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, herpes simplex, HIV-1, infekcja dróg oddechowych, kandydoza skóry, Klebsiella pneumoniae, lek dezynfekujący i antyseptyczny, metycylinooporny Staphylococcus aureus, Microsporum gypseum, MRSA, Mycobacterium tuberculosis, mykobakteria, opryszczka pospolita, Proteus mirabilis, proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, rotawirus, Trichophyton mentagrophytes, wirus grypy, wirusowe zapalenie wątroby typu B, zakażenie oportunistyczne, zakażenie układu moczowego, zapalenie płuc, zespół nabytego niedoboru odporności - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Terbilum 10 mg/g
Terbilum w postaci kremu zawiera 10 mg terbinafiny chlorowodorku na 1 g preparatu i jest wskazany do miejscowego leczenia zakażeń grzybiczych skóry wywołanych przez dermatofity (Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum oraz drożdżaki z rodzaju Candida, zwłaszcza Candida albicans. Kliniczne wskazania obejmują grzybicę stóp (tinea pedis), fałdów skórnych (tinea cruris), skóry gładkiej (tinea corporis), kandydozę wyprzeniową i skóry oraz łupież pstry (pityriasis versicolor) wywołany przez Malassezia furfur. Preparat jest szczególnie skuteczny w leczeniu ograniczonych, powierzchownych zmian, a jego stosowanie powinno być poprzedzone potwierdzeniem infekcji grzybiczej oraz odpowiednim przygotowaniem skóry (oczyszczenie i osuszenie). Krem zawiera także substancje pomocnicze: 40 mg alkoholu cetylowego, 40 mg alkoholu stearylowego oraz 10 mg alkoholu benzylowego na 1 g, co należy uwzględnić u pacjentów z nadwrażliwością.
alkohol benzylowy, alkohol cetylowy, alkohol stearylowy, Candida albicans, dermatofit, drożdżakowe zakażenie skóry, Epidermophyton floccosum, grzybica fałdów skórnych, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, immunosupresja, infekcja grzybicza skóry, kandydoza skóry, kandydoza wyprzeniowa, kortykosteroid, lek przeciwgrzybiczny, łupież pstry, maceracja naskórka, Malassezia furfur, Microsporum canis, pityriasis versicolor, pityrosporum orbiculare, terapia antybiotykowa, terapia systemowa, terbinafiny chlorowodorek, tinea corporis, tinea cruris, tinea pedis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, wyprzenie drożdżakowe, zakażenie grzybicze skóry - Leksykon substancji czynnych
Itrakonazol – Dawkowanie i sposób podawania
Itrakonazol, lek przeciwgrzybiczy o szerokim spektrum działania, wymaga precyzyjnego dawkowania dostosowanego do rodzaju zakażenia i stanu pacjenta. W leczeniu powierzchownych zakażeń grzybiczych, takich jak kandydoza pochwy (200 mg 2×/dobę przez 1 dzień lub 200 mg 1×/dobę przez 3 dni) oraz grzybice skóry i błon śluzowych (dawki od 100 mg do 200 mg, różne schematy czasowe od 7 do 30 dni), dawkowanie jest ściśle określone. W przypadku grzybicy paznokci stosuje się leczenie cykliczne (200 mg 2×/dobę przez 1 tydzień, 2-3 cykle z przerwami 3-tygodniowymi) lub ciągłe (200 mg 1×/dobę przez 3 miesiące). W zakażeniach układowych, takich jak aspergiloza, kryptokokoza czy histoplazmoza, dawki wahają się od 100 mg do 200 mg, podawane raz lub dwa razy na dobę przez okres od kilku miesięcy do roku, w zależności od ciężkości i lokalizacji infekcji. U pacjentów z AIDS lub neutropenią dawki w kandydozie jamy ustnej należy zwiększyć do 200 mg 1×/dobę przez 15 dni ze względu na zaburzenia wchłaniania.
achlorhydria, AIDS, aspergiloza, blastomikoza, chromomikoza, dostępność biologiczna, dysfagia, grzybica goleni, grzybica paznokci, grzybica rąk, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, histoplazmoza, kandydoza, kandydoza jamy ustnej, kandydoza pochwy, kryptokokoza, leczenie ciągłe, leczenie cykliczne, lek zobojętniający, łojotokowe zapalenie skóry, łupież pstry, marskość wątroby, neutropenia, niewydolność nerek, opony mózgowo-rdzeniowe, parakokcydioidomikoza, profilaktyka przeciwgrzybicza, sporotrychoza limfatyczno-skórna, stężenie terapeutyczne leku, substancja przeciwgrzybicza, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie motoryki przewodu pokarmowego, zakażenie błony śluzowej, zakażenie grzybicze, zakażenie układowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Pirolam 10 mg/g
Pirolam to zawiesina na skórę o stężeniu 10 mg/g cyklopiroksu z olaminą, wykazująca szerokie spektrum działania przeciwgrzybiczego. Preparat jest wskazany do leczenia grzybic skóry gładkiej, owłosionej, stóp oraz podudzi, skuteczny przeciwko dermatofitom (Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, M. gypseum), drożdżakom z rodzaju Candida (C. albicans, C. tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis), a także Cryptococcus neoformans, Aspergillus fumigatus i Malassezia furfur. Terapia trwa zwykle od 2 do 4 tygodni, w zależności od lokalizacji i nasilenia zakażenia, z zaleceniem kontynuacji leczenia po ustąpieniu objawów w celu zapobiegania nawrotom.
Aspergillus fumigatus, aspergiloza, Candida albicans, Candida krusei, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Cryptococcus neoformans, cyklopiroks, dermatofity, drożdżaki, Epidermophyton floccosum, grzybica owłosionej skóry głowy, grzybica pachwin, grzybica paznokci, grzybica podudzi, grzybica skórna, grzybica skóry gładkiej, grzybica skóry owłosionej, grzybica stóp, kandydoza, kandydoza skórna, kryptokokoza, łupież pstry, Malassezia furfur, Microsporum canis, Microsporum gypseum, Pirolam, rumień, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, zapalenie mieszków włosowych, złuszczanie naskórka - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Terbiderm 10 mg/g
Terbiderm w kremie o stężeniu 10 mg/g jest wskazany do miejscowego leczenia różnych postaci grzybic skóry u dorosłych i dzieci powyżej 12 roku życia. Preparat należy aplikować na oczyszczoną i osuszoną skórę, nakładając cienką warstwę na zmienione chorobowo obszary oraz ich okolice, z możliwością zabezpieczenia fałdów skórnych gazą. Dawkowanie zależy od rodzaju infekcji: grzybica stóp, fałdów skórnych, drożdżyca skóry i grzybica skóry gładkiej wymagają aplikacji raz na dobę przez 1 tydzień, natomiast grzybica podeszwowa stóp i łupież pstry – dwa razy na dobę przez 2 tygodnie. Poprawa kliniczna zwykle następuje po kilku dniach, jednak nieregularne stosowanie lub przedwczesne przerwanie terapii zwiększa ryzyko nawrotu.
drożdżyca skóry, działanie niepożądane, fałd skórny, grzybica fałdów skórnych, grzybica mokasynowa, grzybica podeszwowa stóp, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, łupież pstry, nawrót infekcji, pacjent powyżej 12 roku życia, pacjent w podeszłym wieku, pityriasis versicolor, stosowanie miejscowe na skórę, terapia, Terbiderm, tinea cruris, tinea pedis, zakażenie grzybicze - Leksykon substancji czynnych
Terbinafina – Wskazania do stosowania
Terbinafina jest lekiem przeciwgrzybiczym dostępnym w formach doustnych i miejscowych, stosowanym w leczeniu zakażeń wywołanych głównie przez dermatofity (Trichophyton spp., Microsporum canis, Epidermophyton floccosum) oraz drożdżaki z rodzaju Candida (np. Candida albicans). Doustna terbinafina jest wskazana przede wszystkim w leczeniu onychomikozy, grzybicy owłosionej skóry głowy oraz rozległych, głębokich lub opornych na leczenie miejscowe zakażeń skóry, takich jak tinea corporis, tinea cruris i tinea pedis. Warto podkreślić, że doustna forma nie jest skuteczna w leczeniu łupieżu pstrego (Pityriasis versicolor). Leczenie doustne powinno być stosowane z uwzględnieniem ciężkości, umiejscowienia i rozległości zakażenia.
Candida, Candida albicans, dermatofit, drożdżakowe zakażenie skóry, działanie przeciwgrzybicze, Epidermophyton floccosum, grzybica fałdów skórnych, grzybica mokasynowa, grzybica owłosionej skóry głowy, grzybica pachwin, grzybica paznokci, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, grzybica tułowia, lek przeciwgrzybiczny, łupież pstry, Malassezia furfur, Microsporum canis, onychomikoza, pityriasis versicolor, pityrosporum orbiculare, stopa sportowca, terbinafina doustna, terbinafina miejscowa, tinea corporis, tinea cruris, tinea pedis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, zakażenie drożdżakowe, zakażenie grzybicze skóry - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Terbinafina Ziaja 10 mg/g
Terbinafina Ziaja w postaci kremu zawiera 10 mg/g chlorowodorku terbinafiny i jest wskazana do miejscowego leczenia różnych grzybic skóry u dorosłych oraz dzieci powyżej 12. roku życia. Dawkowanie zależy od rodzaju zakażenia: grzybica stóp (Tinea pedis) – 1 raz na dobę przez 7 dni, grzybica podeszwowa stóp – 2 razy na dobę przez 14 dni, grzybica skóry gładkiej, fałdów skórnych oraz drożdżyca skóry – 1 raz na dobę przez 7 dni, a łupież pstry (Pityriasis versicolor) – 1 raz na dobę przez 14 dni. Preparat nie jest zalecany u dzieci poniżej 12 lat z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. U osób w podeszłym wieku nie wymaga się modyfikacji dawkowania, a profil działań niepożądanych jest podobny do młodszych pacjentów.
chlorowodorek terbinafiny, cutaneous candidiasis, drożdżyca skóry, fałd skórny, grzybica, grzybica fałdów skórnych, grzybica podeszwowa stóp, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, łupież pstry, nawrót choroby, pityriasis versicolor, preparat leczniczy, stosowanie miejscowe na skórę, terbinafina, tinea cruris, tinea pedis, weryfikacja diagnozy, zakażenie grzybicze, złagodzenie objawów - Leksykon substancji czynnych
Naftyfina – Wskazania do stosowania
Chlorowodorek naftyfiny, dostępny w postaci kremu Exoderil o stężeniu 10 mg/g, jest skutecznym środkiem przeciwgrzybiczym stosowanym miejscowo w leczeniu szerokiego spektrum zakażeń grzybiczych skóry. Wskazania obejmują grzybicę skóry gładkiej i pachwin, manifestującą się nieregularnymi, różowo-czerwonymi, lekko wyniosłymi plamami z grudkami i pęcherzykami na obwodzie, grzybicę międzypalcową dłoni i stóp charakteryzującą się nadmiernym łuszczeniem i pękaniem skóry oraz towarzyszącym świądem i pieczeniem, a także drożdżycę skóry (kandydozę) objawiającą się swędzącymi, zaczerwienionymi, złuszczającymi się plamami z możliwymi pęcherzykami. Ponadto, naftyfina jest wskazana w leczeniu łupieżu pstrego (Pityriasis versicolor), wywołanego przez Malassezia furfur, charakteryzującego się plamistymi zmianami o zróżnicowanym zabarwieniu od białego do brązowego, zlokalizowanymi głównie na tułowiu, które nie zmieniają barwy pod wpływem promieniowania słonecznego.
Candida, chlorowodorek naftyfiny, dermatofity, drożdżyca skóry, działanie przeciwgrzybicze, Exoderil, grzybica międzypalcowa, grzybica pachwin, grzybica skóry gładkiej, grzybicze zakażenie skóry, grzyby drożdżopodobne, kandydoza skóry, łupież pstry, Malassezia furfur, miejscowe leczenie grzybicy, naftyfina, pityriasis versicolor, zakażenie grzybicze skóry - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Miconal 20 mg/g
Miconal w postaci żelu zawiera mikonazol w stężeniu 20 mg/g i jest wskazany do miejscowego leczenia powierzchniowych zakażeń grzybiczych skóry i paznokci, w tym wywołanych przez dermatofity, drożdżaki oraz inne patogeny grzybicze. Preparat wykazuje także działanie przeciwbakteryjne, co czyni go skutecznym w terapii infekcji mieszanych grzybiczo-bakteryjnych. Żel, dzięki zawartości dimetylosulfotlenku (50 mg/g), glikolu propylenowego (200 mg/g) oraz alkoholu benzylowego (100 mg/g) i etylowego (410 mg/g), zapewnia dobrą penetrację substancji czynnej, szczególnie w trudno dostępnych miejscach, takich jak płytka paznokciowa. Miconal jest rekomendowany w leczeniu m.in. grzybicy stóp (tinea pedis), paznokci (onychomycosis), skóry gładkiej (tinea corporis), pachwin (tinea cruris), łupieżu pstrego (pityriasis versicolor) oraz drożdżycy skóry, a także zakażeń mieszanych z komponentą bakteryjną.
alkohol benzylowy, alkohol etylowy, badanie mikologiczne, Candida, dermatofity, dimetylosulfotlenek, drożdżak, drożdżyca skóry, etiologia grzybicza, glikol propylenowy, grzyb patogenny, grzybica pachwin, grzybica paznokci, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, grzybica wtórnie zakażona, infekcja grzybicza, infekcja grzybiczo-bakteryjna, łupież pstry, mikonazol, onychomycosis, pityriasis versicolor, płytka paznokciowa, tinea corporis, tinea cruris, tinea pedis, zakażenie drożdżakowe, zakażenie grzybicze - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Nizax Activ 20 mg/g
Szampon leczniczy Nizax Activ zawiera ketokonazol w stężeniu 20 mg/g, będący syntetyczną pochodną imidazolu o szerokim spektrum działania przeciwgrzybiczego. Substancja ta wykazuje skuteczność wobec dermatofitów (Trichophyton spp., Epidermophyton spp., Microsporum spp.) oraz drożdżaków (Candida spp., Malassezia spp.), co czyni preparat efektywnym w leczeniu schorzeń takich jak łojotokowe zapalenie skóry, łupież skóry głowy oraz łupież pstry (pityriasis versicolor). Ketokonazol działa miejscowo, zakłócając syntezę ergosterolu w błonie komórkowej grzybów, co prowadzi do zaburzenia integralności ściany komórkowej i eliminacji patogenów. Preparat ma postać gęstego, klarownego roztworu o barwie od pomarańczowej do pomarańczowoczerwonej, przeznaczonego do stosowania miejscowego.
dermatofit, dermatoza zapalna, drożdżak, działanie przeciwgrzybicze, grzybica pachwin, grzybica paznokci, grzybica skóry gładkiej, grzybica skóry głowy, grzybica stóp, infekcja grzybicza skóry, kandydoza skóry, ketokonazol, klasyfikacja anatomiczno-terapeutyczno-chemiczna, lek przeciwgrzybiczny, łojotokowe zapalenie skóry, łupież, łupież pstry, patogen grzybiczny, pochodna imidazolu, schorzenie dermatologiczne, synteza ergosterolu, złuszczanie naskórka - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Imazol 10 mg
Imazol to miejscowy preparat w postaci pasty na skórę zawierający klotrymazol w stężeniu 10 mg/g, przeznaczony do leczenia grzybic skóry wywołanych przez dermatofity (Trichophyton), drożdżaki (Candida) oraz Malassezia furfur. Lek jest wskazany zarówno u dorosłych, jak i u dzieci od 1 miesiąca życia, co jest istotne zwłaszcza w terapii pieluszkowego zapalenia skóry o etiologii drożdżakowej. Formulacja w postaci pasty jest szczególnie korzystna w leczeniu zmian wysiękowych oraz w lokalizacjach narażonych na macerację, takich jak fałdy skórne i okolica pieluszkowa. Pasta zawiera substancje pomocnicze, m.in. alkohol cetostearylowy (57,0 mg/g) i butylohydroksyanizol (E320, 0,5 mg/g), które wpływają na właściwości fizykochemiczne preparatu i mogą mieć znaczenie przy doborze leku do konkretnego pacjenta.
alkohol cetostearylowy, butylohydroksyanizol, Candida, dermatofity, drobnoustroje grzybicze, drożdżaki, grzybica paznokci, grzybica skóry, grzybica skóry gładkiej, kandydoza skórna, klotrymazol, łupież pstry, Malassezia furfur, pasta na skórę, pieluszkowe zapalenie skóry, Trichophyton, wyprzenie drożdżakowe, zmiany wysiękowe - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Mykodermina 60 mg/g
Mykodermina, zawierająca monoetanoloamid kwasu undecylenowego w stężeniu 60 mg/g maści, jest lekiem przeciwgrzybiczym stosowanym miejscowo w leczeniu powierzchownych grzybic skóry, paznokci, włosów oraz błon śluzowych. Substancja czynna wykazuje działanie grzybostatyczne i grzybobójcze, szczególnie wobec grzybów Epidermophyton floccosum, Trichophyton spp. oraz Microsporum audouini, a także słabsze działanie przeciwko drożdżakom Candida spp. Mechanizm działania obejmuje hamowanie proliferacji komórek grzybów, zakłócanie biosyntezy kwasów tłuszczowych oraz zmiany pH cytoplazmy, co prowadzi do zahamowania przekształcania drożdżaków w formy strzępkowe. W badaniach in vitro wykazano skuteczność monoetanoloamidu kwasu undecylenowego w stężeniach od 100 µg/ml do 1000 µg/ml w zależności od drobnoustroju, z działaniem grzybobójczym wobec np. Trichophyton mentagrophytes przy 100 µg/ml (0,01%) oraz Candida albicans przy 1000 µg/ml (0,1%).
bakteria Gram-dodatnia, bakteria Gram-ujemna, biosynteza kwasów tłuszczowych, Candida, Candida albicans, działanie bakteriobójcze, działanie grzybobójcze, działanie grzybostatyczne, Epidermophyton floccosum, grzyb drożdżakopodobny, grzybica pachwin, grzybica powierzchniowa, grzybica rąk, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, grzybica twarzy, łupież pstry, mechanizm działania leku, Microsporum audouini, Microsporum gypseum, monoetanoloamid kwasu undecylenowego, Pitysporan ovale, strzępki grzybni, Trichophyton, Trichophyton mentagrophytes - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Undofen Max 10 mg/g
Undofen Max to krem przeciwgrzybiczy zawierający 10 mg/g terbinafiny chlorowodorku, przeznaczony do miejscowego leczenia zakażeń dermatofitowych skóry, takich jak grzybica stóp (tinea pedis), grzybica fałdów skórnych (tinea cruris) oraz grzybica skóry gładkiej (tinea corporis). Preparat wykazuje skuteczność w eliminacji objawów takich jak łuszczenie, świąd, rumień oraz zmiany pierścieniowate, a także w leczeniu łupieżu pstrego (pityriasis versicolor) wywołanego przez drożdżaki Malassezia. Krem o jednorodnej konsystencji umożliwia dobrą penetrację substancji czynnej do warstw skóry objętych infekcją, co sprzyja skutecznemu zwalczaniu zmian przy ograniczonym charakterze zakażenia i braku objawów ogólnoustrojowych.
dermatofit, drożdżak Malassezia, działanie przeciwgrzybicze, grzybica fałdów skórnych, grzybica skóry gładkiej, grzybica stóp, hiperpigmentacja, hipopigmentacja, lek przeciwgrzybiczny, łupież pstry, maceracja naskórka, nadwrażliwość, pityriasis versicolor, terbinafina chlorowodorek, tinea corporis, tinea cruris, tinea pedis, zakażenie dermatofitowe, zakażenie grzybicze skóry - Leksykon chorób i schorzeń
Łupież różowy – Diagnostyka i diagnoza
Łupież różowy (pityriasis rosea) to samoograniczająca się dermatoza, charakteryzująca się początkowo pojawieniem się blaszki macierzystej o średnicy 2-5 cm, z rumieniowym, łuszczącym się obwodem i jaśniejszym środkiem, lokalizującej się głównie na tułowiu (w 90% przypadków). Po 1-2 tygodniach rozwija się uogólniona wysypka plamisto-grudkowa, z mniejszymi zmianami ułożonymi wzdłuż linii Langera, przypominającymi choinkę, obejmująca tułów i proksymalne części kończyn. Diagnostyka opiera się na obrazie klinicznym i badaniu fizykalnym, wspomagana dermatoskopią, która wykazuje żółtawe tło, obwodowe łuszczenie typu „collarette” oraz nieregularne rozmieszczenie punktowych naczyń. W diagnostyce różnicowej należy wykluczyć m.in. kiłę wtórną (testy RPR/VDRL), grzybicę (test KOH, posiew), łuszczycę kropelkową, liszaj płaski oraz inne dermatozy o podobnym obrazie klinicznym.
badanie dermatoskopowe, badanie histopatologiczne, biopsja skóry, blaszka macierzysta, chłoniak skórny z komórek T, dermatolog, diagnostyka różnicowa, grzybica skóry gładkiej, kiła wtórna, linie Langera, liszaj płaski, łojotokowe zapalenie skóry, łupież różowy, łuszczenie skóry, łuszczyca kropelkowa, morfologia krwi, odczyn Biernackiego, parakeratoza, posiew grzybniczy, spongioza, test HIV, test KOH, test RPR, toczeń rumieniowaty podostry skórny, wyprysk pieniążkowaty, wysypka plamisto-grudkowa