długo działający beta-mimetyk
Długo działające beta-mimetyki (LABA – Long-Acting Beta Agonists) to grupa leków rozszerzających oskrzela, stosowanych głównie w leczeniu astmy oskrzelowej i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Działają one poprzez stymulację receptorów beta-2 adrenergicznych zlokalizowanych w mięśniach gładkich dróg oddechowych, co prowadzi do ich rozkurczu i poprawy przepływu powietrza.
W przeciwieństwie do krótko działających beta-mimetyków (SABA), LABA utrzymują swoje działanie przez co najmniej 12 godzin, co umożliwia stosowanie ich dwa razy na dobę lub nawet raz dziennie w przypadku ultra-długo działających preparatów. Do tej grupy należą m.in. salmeterol, formoterol, indakaterol, olodaterol i wilanterol.
Istotną kwestią kliniczną jest fakt, że LABA nie powinny być stosowane w monoterapii astmy ze względu na zwiększone ryzyko zaostrzeń i śmiertelności. Zaleca się ich stosowanie wyłącznie w połączeniu z glikokortykosteroidami wziewnymi. W leczeniu POChP LABA mogą być stosowane zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej z innymi lekami, takimi jak glikokortykosteroidy wziewne czy długo działające leki przeciwcholinergiczne.
Powiązane wpisy
-
Leksykon leków
Budezonid w postaci zawiesiny do nebulizacji (BDS N) nie jest wskazany do szybkiego łagodzenia ostrych napadów astmy, gdzie preferowane są krótkodziałające leki rozszerzające oskrzela. W przypadku nieskuteczności tych leków lub konieczności zwiększenia ich dawki, należy pilnie skonsultować się z lekarzem celem modyfikacji terapii, np. zwiększenia dawki budezonidu, wprowadzenia długo działającego beta-mimetyku lub doustnych glikokortykosteroidów. Szczególną ostrożność zaleca się u pacjentów z aktywną lub przebyłą gruźlicą płuc oraz zakażeniami grzybiczymi i wirusowymi dróg oddechowych. U pacjentów niestosujących wcześniej steroidów efekt terapeutyczny pojawia się zwykle po około 10 dniach, a w przypadku nadmiernej produkcji śluzu można przez około 2 tygodnie stosować doustne kortykosteroidy. U pacjentów wcześniej leczonych steroidami doustnymi zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki prednizolonu (np. o 2,5 mg/miesiąc) podczas przejścia na terapię wziewną, aby uniknąć objawów niedoboru glikokortykosteroidów, takich jak zapalenie błony śluzowej nosa, wyprysk czy bóle mięśniowo-stawowe.
ból mięśni i stawów, budezonid w zawiesinie do nebulizacji, centralna retinopatia surowicza środkowa, ciśnienie śródgałkowe, długo działający beta-mimetyk, doustny glikokortykosteroid, doustny kortykosteroid, gruźlica płuc, inhibitor CYP3A4, inhibitor proteazy HIV, jaskra, kandydoza jamy ustnej, ketokonazol i itrakonazol, krótko działający lek rozszerzający oskrzela, lek przeciwgrzybiczny, marskość wątroby, metabolizm pierwszego przejścia, nadpobudliwość psychoruchowa, niewydolność kory nadnerczy, niewyraźne widzenie, osłabiona czynność wątroby, osteoporoza, ostry epizod astmy, paradoksalny skurcz oskrzeli, POChP, przewlekła obturacyjna choroba płuc, pulmonolog dziecięcy, świszczący oddech, wydzielanie śluzu w oskrzelach, wziewny kortykosteroid, zaburzenie psychiczne, zaćma, zahamowanie czynności nadnerczy, zakażenie dróg oddechowych, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie płuc, zespół Cushinga, zmniejszenie gęstości mineralnej kości -
Leksykon leków
Flurhinal to aerozol inhalacyjny zawierający flutykazonu propionian w dawce 250 mikrogramów na dawkę inhalacyjną (dawka dostarczona 227 mikrogramów). Produkt jest wskazany do leczenia astmy oskrzelowej u dorosłych oraz młodzieży powyżej 16 roku życia, wymagającej terapii glikokortykosteroidami wziewnymi. Ponadto, Flurhinal znajduje zastosowanie w leczeniu ciężkiej przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) u dorosłych, jednak wyłącznie w terapii skojarzonej z długo działającym beta-mimetykiem, np. salmeterolem, a nie jako monoterapia. Preparat występuje w postaci białej, jednorodnej zawiesiny w aluminiowym pojemniku z dozownikiem i plastikowym ustnikiem, co ułatwia identyfikację produktu (biały korpus, żółta nasadka).
aerozol inhalacyjny, astma oskrzelowa, dawka inhalacyjna, długo działający beta-mimetyk, flutykazonu propionian, glikokortykosteroid, glikokortykosteroid wziewny, leczenie skojarzone, przewlekła obturacyjna choroba płuc, salmeterol, zawór dozujący
