inhibitor mikrosomalnej monooksygenazy
Inhibitor mikrosomalnej monooksygenazy to substancja hamująca działanie enzymów z rodziny cytochromu P450 (CYP450), które są kluczowymi elementami systemu mikrosomalnych monooksygenaz. Enzymy te odgrywają istotną rolę w metabolizmie wielu leków, toksyn oraz związków endogennych w organizmie.
Inhibicja mikrosomalnych monooksygenaz może prowadzić do istotnych interakcji lekowych, gdyż hamowanie aktywności enzymów CYP450 skutkuje spowolnieniem metabolizmu niektórych leków, co może prowadzić do zwiększenia ich stężenia w osoczu i nasilenia działań niepożądanych. Klinicznie znaczącymi inhibitorami są m.in. ketokonazol, erytromycyna, flukonazol, diltiazem oraz sok grejpfrutowy.
W praktyce klinicznej znajomość inhibitorów mikrosomalnych monooksygenaz jest niezbędna przy planowaniu farmakoterapii, szczególnie u pacjentów przyjmujących wiele leków jednocześnie. Inhibitory te mają również zastosowanie w badaniach naukowych nad metabolizmem leków oraz w projektowaniu nowych związków o lepszym profilu farmakokinetycznym.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Interakcje leku – Moklar 150 mg
Moklobemid, jako odwracalny inhibitor MAO-A, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mogą prowadzić do poważnych działań niepożądanych, w tym zespołu serotoninowego i przełomu nadciśnieniowego. Bezwzględnie przeciwwskazane jest łączenie moklobemidu z innymi inhibitorami MAO (selegilina, linezolid), tryptanami, tramadolem, petydyną oraz dekstrometorfanem ze względu na ryzyko nadmiernej inhibicji MAO i nasilenia działania serotoninergicznego. Interakcje farmakokinetyczne, takie jak hamowanie metabolizmu moklobemidu przez cymetydynę, wymagają redukcji dawki moklobemidu o 50-66%. Ponadto moklobemid hamuje CYP2C19, co może zwiększać stężenia leków takich jak omeprazol, fluoksetyna czy fluwoksamina, wymagając ścisłego monitorowania klinicznego. Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu leków serotoninergicznych (SSRI, SNRI, bupropion, buprenorfina) ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego, objawiającego się m.in. hipertermią, splątaniem, hiperrefleksją i drgawkami klonicznymi.
agoniści receptorów serotoninowych, CYP2C19, dekstrometorfan, dekstropropoksyfen, digoksyna, działanie presyjne, fenprokumon, hydrochlorotiazyd, Hypericum perforatum, inhibitor MAO, inhibitor mikrosomalnej monooksygenazy, inhibitor monoaminooksydazy typu A, inhibitor pompy protonowej, inhibitor wychwytu zwrotnego noradrenaliny, inhibitory CYP2C19, inhibitory MAO, inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, lek trójpierścieniowy, leki przeciwdepresyjne, leki serotoninergiczne, leki sympatykomimetyczne, nieodwracalne inhibitory MAO, przełom nadciśnieniowy, środki antykoncepcyjne, SSRI, tryptany, tyramina, zespół serotoninowy