klonalna ekspansja
Klonalna ekspansja to proces, w którym pojedyncza komórka proliferuje, tworząc identyczne genetycznie potomstwo (klon). W medycynie termin ten najczęściej odnosi się do limfocytów T i B, które ulegają gwałtownemu namnażaniu w odpowiedzi na rozpoznanie specyficznego antygenu.
Proces ten stanowi kluczowy mechanizm adaptacyjnej odpowiedzi immunologicznej. Po kontakcie z antygenem, limfocyty posiadające receptory specyficzne dla tego antygenu ulegają aktywacji i rozpoczynają intensywne podziały komórkowe, zwiększając swoją liczebność nawet tysiąckrotnie w ciągu kilku dni. Większość nowo powstałych komórek różnicuje się w komórki efektorowe, natomiast niewielka część przekształca się w długo żyjące komórki pamięci immunologicznej.
Zaburzenia procesu klonalnej ekspansji mogą prowadzić do patologii. Niekontrolowana klonalna ekspansja może być przyczyną chorób limfoproliferacyjnych, takich jak białaczki czy chłoniaki. Z kolei defekty tego procesu mogą skutkować niedoborami odporności. W diagnostyce nowotworów układu krwiotwórczego badanie klonalności komórek stanowi istotne narzędzie różnicujące procesy reaktywne od nowotworowych.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Ostra białaczka szpikowa – Epidemiologia
Ostra białaczka szpikowa (AML) to złośliwy nowotwór szpiku kostnego charakteryzujący się klonalną ekspansją i zahamowaniem różnicowania komórek progenitorowych linii mieloidalnej. Stanowi najczęstszą postać ostrej białaczki u dorosłych, z roczną zachorowalnością w USA około 4,3/100 000 osób (22 010 nowych przypadków w 2025 r.) i mediana wieku diagnozy około 68 lat. AML wykazuje wyższą częstość u mężczyzn (wskaźnik 1,3-1,4:1) oraz u osób rasy białej, z regionalnymi różnicami epidemiologicznymi – najwyższe wskaźniki w Ameryce Północnej, Europie i Oceanii. Wskaźniki zachorowalności rosną globalnie, np. liczba nowych przypadków wzrosła z 79 372 w 1990 do 144 645 w 2021 roku. Czynniki ryzyka obejmują ekspozycję na benzen, formaldehyd, wcześniejszą chemioterapię alkilującą, promieniowanie, choroby mieloproliferacyjne oraz zespół Downa, a także palenie tytoniu i wysoki BMI. U dzieci AML stanowi około 20% białaczek, z podwyższonym ryzykiem u dzieci z zespołem Downa (10-20-krotnie).
badanie fizykalne, badanie kardiologiczne, choroba mieloproliferacyjna, choroba oporna na leczenie, choroba układu sercowo-naczyniowego, cytometria przepływowa, echokardiogram, klonalna ekspansja, minimalna choroba resztkowa, morfologia krwi z rozmazem, nawrót choroby, nieprawidłowość chromosomowa, nowotwór szpiku kostnego, ostra białaczka limfoblastyczna, ostra białaczka promielocytowa, ostra białaczka szpikowa, przeszczep komórek macierzystych, remisja, różnicowanie komórek, standaryzowany wskaźnik wieku, substancja rakotwórcza, wskaźnik masy ciała, wskaźnik śmiertelności, wskaźnik społeczno-demograficzny, wskaźnik zgonów, zespół Downa - Leksykon chorób i schorzeń
Ostra białaczka szpikowa – Epidemiologia
Ostra białaczka szpikowa (AML) jest najczęstszym typem ostrej białaczki u dorosłych, charakteryzującym się klonalną ekspansją i zahamowaniem różnicowania komórek progenitorowych szpiku. Zachorowalność na AML rośnie globalnie, z 144 645 nowymi przypadkami w 2021 roku i standaryzowanym według wieku wskaźnikiem zachorowalności (ASIR) wynoszącym około 4,3 na 100 000 osób rocznie w USA. Mediana wieku diagnozy to około 68 lat, a choroba częściej dotyka mężczyzn (stosunek mężczyźni:kobiety 1,3-1,4:1). Wskaźniki zachorowalności i śmiertelności są wyższe w krajach o wysokim wskaźniku społeczno-demograficznym (SDI), a prognozy przewidują dalszy wzrost liczby przypadków, zwłaszcza w populacji osób starszych. Pięcioletni względny wskaźnik przeżycia w USA wynosi 24-31%, z wyraźnie gorszym rokowaniem u pacjentów ≥60 lat (3-8%) w porównaniu z młodszymi pacjentami (do 50%).
choroba resztkowa, cytometria przepływowa, echokardiogram, elektrokardiogram, epidemiologia molekularna, klonalna ekspansja, monitor Holtera, morfologia krwi, mutacja genetyczna, narażenie na benzen, nawrót AML, nawrót białaczki, niewydolność szpiku kostnego, nowotwór mieloproliferacyjny, ostra białaczka szpikowa, pięcioletni wskaźnik przeżycia, rozmaz krwi, standaryzowany współczynnik zachorowalności, wskaźnik przeżycia, wskaźnik śmiertelności, zespół mielodysplastyczny