acute flaccid myelitis
Acute flaccid myelitis (AFM) jest rzadkim, lecz poważnym schorzeniem neurologicznym, które atakuje głównie dzieci. Charakteryzuje się nagłym osłabieniem mięśni kończyn, utratą napięcia mięśniowego (wiotkością) oraz zmniejszeniem lub zanikiem odruchów. Stan ten jest spowodowany uszkodzeniem istoty szarej rdzenia kręgowego, zwłaszcza w rogach przednich, gdzie znajdują się neurony ruchowe.
Etiologia AFM jest powiązana z infekcjami wirusowymi, szczególnie enterowirusami, w tym enterowirusem D68 (EV-D68) oraz enterowirusem A71 (EV-A71). Przypadki AFM wykazują sezonowość, z nasileniem zachorowań późnym latem i wczesną jesienią. Diagnostyka obejmuje badanie neurologiczne, badanie płynu mózgowo-rdzeniowego, badania elektrofizjologiczne oraz obrazowanie rezonansem magnetycznym, które może wykazać zmiany w rdzeniu kręgowym.
Leczenie AFM jest głównie objawowe i wspomagające, obejmujące fizjoterapię, terapię zajęciową oraz leczenie immunomodulujące, choć nie ma jednoznacznie potwierdzonej skutecznej terapii. Rokowanie jest zróżnicowane – część pacjentów osiąga pełny powrót funkcji neurologicznych, u innych deficyty neurologiczne utrzymują się długoterminowo. Ważna jest wczesna diagnostyka oraz multidyscyplinarne podejście terapeutyczne.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Ostra miękka mielopatia – Zapobieganie i profilaktyka
Acute flaccid myelitis (AFM) to rzadka, ale poważna choroba neurologiczna charakteryzująca się nagłym osłabieniem mięśni, utratą napięcia mięśniowego i odruchów, wynikająca z uszkodzenia rdzenia kręgowego. Etiologia AFM jest wieloczynnikowa, z dominującą rolą wirusów, zwłaszcza enterowirusów (np. coxsackiewirus A16, enterowirus A71, enterowirus D68). Od 2012 roku obserwuje się wzrost zachorowań, szczególnie w USA, przy czym badania CDC wykluczyły zakażenie wirusem polio jako przyczynę przypadków od 2014 roku. Diagnostyka i szybkie rozpoznanie AFM, zwłaszcza u pacjentów z nagłym wiotkim osłabieniem kończyn i objawami prodromalnymi infekcji dróg oddechowych, są kluczowe dla optymalnego postępowania i hospitalizacji. Zalecane jest zgłaszanie wszystkich podejrzanych przypadków do służb epidemiologicznych w celu monitorowania i lepszego zrozumienia choroby.
acute flaccid myelitis, centrum kontroli i prewencji chorób, coxsackiewirus A16, dezynfekcja powierzchni, dysfagia, dysfazja, dystans społeczny, enterowirus, enterowirus A71, enterowirus D68, higiena oddechowa, higiena rąk, hospitalizacja pacjenta, immunizacja, infekcja dróg oddechowych, lek przeciwgorączkowy, osłabienie kończyn, osłabienie mięśni, standardowe środki ostrożności, szczepienie ochronne, szczepienie przeciwko polio, szczepionka przeciwko polio, wiotkie osłabienie kończyn, wirus polio, wirus Zachodniego Nilu, zakażenie wirusowe