jodiksanol
Jodiksanol to jodowy, niejonowy, dimeryczny, izoosmolarny środek kontrastowy stosowany w badaniach radiologicznych. Charakteryzuje się wysoką zawartością jodu (320 mg I/ml), co zapewnia dobry kontrast obrazowania przy relatywnie niskiej osmolarności (290 mOsm/kg H₂O), zbliżonej do osoczowej.
Ze względu na swoje właściwości fizykochemiczne, jodiksanol cechuje się lepszym profilem bezpieczeństwa w porównaniu do tradycyjnych wysokoosmolarnych środków kontrastowych. Badania kliniczne wykazały niższe ryzyko nefropatii pokontrastowej, reakcji alergicznych oraz efektów hemodynamicznych, szczególnie u pacjentów z chorobami nerek, cukrzycą czy niewydolnością serca.
Jodiksanol jest stosowany głównie w angiografii (w tym koronarografii), urografii, tomografii komputerowej oraz innych badaniach naczyniowych. Jego dimeryczna struktura i wysoka lepkość wymagają niekiedy odpowiedniego dostosowania techniki podania, zwłaszcza przy zastosowaniu cienkich cewników lub w niskiej temperaturze otoczenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Visipaque 652 mg/ml (320 mg jodu/ml)
Visipaque (jodiksanol) to niejonowy, dimeryczny środek kontrastowy o stężeniu 652 mg/ml (320 mg jodu/ml), charakteryzujący się izotonicznością względem płynów ustrojowych oraz osmolalnością 290 mOsm/kg H₂O w 37°C, co zmniejsza ryzyko działań niepożądanych w porównaniu do środków o wyższej osmolalności. Lek zawiera 0,45 mg sodu/ml, co jest istotne u pacjentów z ograniczeniem sodu w diecie. Dawkowanie jest indywidualizowane w zależności od rodzaju badania, wieku, masy ciała, pojemności minutowej serca i stanu klinicznego pacjenta, a podanie może odbywać się dożylnie, dotętniczo lub dokanałowo. Zalecane stężenia kontrastu wahają się między 270 a 320 mg I/ml, a objętości podawane są specyficzne dla procedury, np. w arteriografii mózgowej 5-10 ml, aortografii 40-60 ml, czy tomografii komputerowej 50-150 ml u dorosłych. U dzieci dawki są dostosowane do masy ciała, z maksymalną dawką całkowitą 10 mg jodu/kg w kardioangiografii oraz 2-4 ml/kg w urografii dla najmłodszych.
aortografia, arteriografia tętnic mózgowych, cyfrowa angiografia subtrakcyjna, dojście lędźwiowe, dojście szyjne, flebografia, izotoniczność płynów ustrojowych, jodiksanol, jodowy środek kontrastowy, kardioangiografia, lepkość, mielografia lędźwiowa, mielografia piersiowa, mielografia szyjna, miliPaskal sekunda, nawodnienie pacjenta, niejonowy dimeryczny środek kontrastowy, osmolalność, osmolalność krwi pełnej, podanie do kanału kręgowego, podanie dokanałowe, podanie dotętnicze, podanie dożylne, TK ciała, TK głowy, urografia - Leksykon leków
Przedawkowanie – Visipaque 550 mg/ml (270 mg jodu/ml)
Przedawkowanie jodiksanolu (Visipaque 550 mg/ml, 270 mg jodu/ml) stanowi potencjalne zagrożenie kliniczne, zwłaszcza u pacjentów z upośledzoną funkcją nerek, gdzie eliminacja środka jest wydłużona, zwiększając ryzyko kumulacji i toksyczności. U pacjentów z prawidłową funkcją nerek ryzyko poważnych następstw jest relatywnie niskie ze względu na krótki okres półtrwania jodiksanolu (~2 godziny). Visipaque charakteryzuje się osmolalnością 290 mOsm/kg H₂O (37°C) i zawiera 0,76 mg sodu/ml, co może mieć znaczenie u pacjentów z zaburzeniami gospodarki wodno-elektrolitowej lub na diecie niskosodowej. Objawy przedawkowania obejmują zaburzenia czynności nerek (ostra niewydolność), zaburzenia wodno-elektrolitowe (hiperwolemia), objawy sercowo-naczyniowe (zaburzenia rytmu, niewydolność krążenia), neurologiczne (bóle i zawroty głowy, zaburzenia świadomości) oraz reakcje alergiczne (wysypka, wstrząs anafilaktyczny).
arytmia, eliminacja leku, farmakokinetyka jodiksanolu, funkcja nerek, gospodarka wodno-elektrolitowa, hemodializa, hiperwolemia, jodiksanol, kreatynina, mocznik, monitorowanie funkcji nerek, nefrotoksyczność, niewydolność krążenia, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, okres półtrwania, osmolalność, ostra niewydolność nerek, parametry nerkowe, środek kontrastowy niejonowy, wskaźnik filtracji kłębuszkowej, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia wodno-elektrolitowe - Leksykon substancji czynnych
Jodiksanol – Przedawkowanie
Jodiksanol jest niejonowym, dimerycznym środkiem kontrastowym zawierającym sześć atomów jodu, stosowanym w diagnostyce obrazowej, dostępnym w roztworze do wstrzykiwań Visipaque o stężeniach 270 mg jodu/ml (550 mg jodiksanolu/ml) oraz 320 mg jodu/ml (652 mg jodiksanolu/ml). Charakteryzuje się osmolalnością około 290 mOsm/kg H₂O w 37°C, co jest wartością izotoniczną względem płynów ustrojowych, oraz lepkością odpowiednio 11,3 mPa·s (20°C) i 5,8 mPa·s (37°C) dla stężenia 270 mg I/ml oraz 25,4 mPa·s (20°C) i 11,4 mPa·s (37°C) dla stężenia 320 mg I/ml. Jego krótki okres półtrwania (~2 godziny) zmniejsza ryzyko przedawkowania u pacjentów z prawidłową funkcją nerek, jednak w przypadku nadmiernego podania konieczne jest leczenie objawowe, gdyż brak jest specyficznego antidotum. W terapii przedawkowania kluczowe jest dożylne nawodnienie, monitorowanie funkcji nerek przez minimum 3 dni oraz, w razie potrzeby, hemodializa.
diagnostyka obrazowa, dieta niskosodowa, filtracja kłębuszkowa, funkcja nerek, gospodarka wodno-elektrolitowa, hemodializa, izotoniczność, jodiksanol, leczenie objawowe, lepkość krwi, monitoring funkcji nerek, nawodnienie dożylne, okres półtrwania, osmolalność, środek kontrastowy, upośledzenie funkcji nerek, Visipaque, zaburzenia hemodynamiczne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Visipaque 652 mg/ml (320 mg jodu/ml)
Visipaque to niejonowy, dimeryczny, sześciojodowy środek kontrastowy zawierający 652 mg jodiksanolu/ml, co odpowiada 320 mg jodu/ml. Preparat charakteryzuje się osmolalnością 290 mOsm/kg H₂O w 37°C, co czyni go izotonicznym względem płynów ustrojowych, oraz lepkością 25,4 mPa·s w 20°C i 11,4 mPa·s w 37°C. Zawiera 0,45 mg sodu na mililitr roztworu, co jest istotne u pacjentów na diecie niskosodowej. Przed zastosowaniem konieczna jest dokładna ocena przeciwwskazań, w tym nadwrażliwości na jodiksanol lub substancje pomocnicze, aktywnej tyreotoksykozy oraz historii ciężkich reakcji na Visipaque.
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Visipaque 550 mg/ml (270 mg jodu/ml)
Jodiksanol, dimeryczny, niejonowy środek kontrastowy o stężeniu 550 mg/ml (270 mg jodu/ml), charakteryzuje się izotonicznością względem płynów ustrojowych (osmolalność 290 mOsm/kg H₂O w 37˚C) oraz niską lepkością (11,3 mPa·s w 20˚C, 5,8 mPa·s w 37˚C). Jego unikalna struktura i właściwości fizykochemiczne przekładają się na korzystny profil farmakodynamiczny, umożliwiając precyzyjną wizualizację naczyń i tkanek przy minimalnym wpływie na hemodynamikę. W badaniach klinicznych wykazano, że jodiksanol powoduje mniejsze zaburzenia parametrów sercowo-naczyniowych, takich jak LVEDP, LVSP, częstość akcji serca oraz czas QT, co wskazuje na lepszą tolerancję hemodynamiczną w porównaniu z innymi środkami kontrastowymi.
badanie diagnostyczne, częstość akcji serca, fosfataza alkaliczna, izotoniczność, jodiksanol, jodowy środek cieniujący, kanaliki nerkowe, LVEDP, LVSP, monomeryczny środek kontrastowy, N-acetylo-β-glukozoamidaza, nefropatia pokontrastowa, niejonowy środek kontrastowy, niewydolność nerek, odstęp QT, osmolalność krwi, parametr hemodynamiczny, promieniowanie rentgenowskie, przepływ udowy, repolaryzacja mięśnia sercowego, środek cieniujący, stężenie kreatyniny, układ krzepnięcia, układ sercowo-naczyniowy - Leksykon substancji czynnych
Jodiksanol – Przeciwwskazania stosowania
Jodiksanol, niejonowy, dimeryczny, sześciojodowy środek kontrastowy stosowany w preparatach Visipaque (dostępnych w stężeniach 270 mg I/ml i 320 mg I/ml), charakteryzuje się osmolalnością 290 mOsm/kg H₂O (37°C) oraz lepkością odpowiednio 11,3 mPa·s (20°C) i 5,8 mPa·s (37°C) dla stężenia 270 mg I/ml oraz 25,4 mPa·s (20°C) i 11,4 mPa·s (37°C) dla stężenia 320 mg I/ml. Preparat jest izotoniczny względem osocza dzięki dodatkom elektrolitów, w tym sodu (0,76 mg/0,03 mmol dla 270 mg I/ml i 0,45 mg/0,02 mmol dla 320 mg I/ml), co wymaga uwagi u pacjentów z restrykcjami sodowymi. Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do stosowania jodiksanolu są: potwierdzona nadwrażliwość na substancję czynną lub substancje pomocnicze, tyreotoksykoza z objawami klinicznymi oraz wcześniejsze ciężkie reakcje alergiczne po podaniu preparatu Visipaque. Wskazane jest szczegółowe zebranie wywiadu alergicznego i ocena stanu tarczycy przed podaniem środka.
izotoniczność, jodiksanol, lepkość, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na substancję czynną, osmolalność, przełom tarczycowy, reakcja alergiczna, reakcja niepożądana, środek kontrastowy, środek kontrastowy niejonowy, substancja pomocnicza, tyreotoksykoza, Visipaque, zaburzenie przepływu naczyniowego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Visipaque 652 mg/ml (320 mg jodu/ml)
Visipaque (jodiksanol 652 mg/ml, odpowiadający 320 mg jodu/ml) jest niejonowym, dimerycznym środkiem kontrastowym o niskiej osmolalności (290 mOsm/kg H₂O w 37°C) i umiarkowanej lepkości (11,4 mPa·s w 37°C), stosowanym w diagnostyce obrazowej. Ze względu na brak danych klinicznych dotyczących stosowania u kobiet w ciąży, preparat powinien być podawany jedynie w sytuacjach, gdy korzyści diagnostyczne przewyższają potencjalne ryzyko dla matki i płodu. Należy unikać ekspozycji na promieniowanie rentgenowskie u kobiet ciężarnych, a w przypadku konieczności zastosowania Visipaque, wskazane jest monitorowanie czynności tarczycy u noworodków narażonych in utero na jodowe środki kontrastowe, ze względu na możliwy wpływ jodu na rozwój i funkcjonowanie tarczycy. Preparat zawiera 0,45 mg sodu/ml, co może mieć znaczenie u pacjentek z nadciśnieniem indukowanym ciążą lub preeklampsją.
absorpcja z przewodu pokarmowego, czynność tarczycy, ekspozycja płodu, ekspozycja prenatalna, izotoniczność, jodiksanol, jodowy środek kontrastowy, laktacja, nadciśnienie indukowane ciążą, niejonowy monomeryczny środek kontrastowy, osmolalność krwi, płyny ustrojowe, preeklampsja, promieniowanie rentgenowskie, przewód pokarmowy niemowlęcia, rozwój płodu, środek kontrastowy niejonowy, tarczyca - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Visipaque 550 mg/ml (270 mg jodu/ml)
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa jodiksanolu, substancji czynnej w produkcie Visipaque (550 mg/ml, 270 mg jodu/ml), wykazały brak negatywnego wpływu na płodność oraz brak działania teratogennego w modelach zwierzęcych (szczury, króliki). Brak zaburzeń funkcji rozrodczych i wad rozwojowych potomstwa potwierdza korzystny profil toksyczności reprodukcyjnej tej niejonowej, dimerycznej substancji kontrastowej, co jest istotne w kontekście potencjalnego narażenia kobiet w ciąży.
- Leksykon substancji czynnych
Jodiksanol – Wskazania do stosowania
Jodiksanol, dostępny w preparacie Visipaque w stężeniach 550 mg/ml (270 mg jodu/ml) oraz 652 mg/ml (320 mg jodu/ml), jest niejonowym, dimerycznym środkiem kontrastowym o osmolalności 290 mOsm/kg H₂O (37°C), co zapewnia izotoniczność względem płynów ustrojowych. Preparat charakteryzuje się różną lepkością: 11,3 mPa·s (20°C) i 5,8 mPa·s (37°C) dla niższego stężenia oraz 25,4 mPa·s (20°C) i 11,4 mPa·s (37°C) dla wyższego stężenia. Zawartość sodu wynosi odpowiednio 0,76 mg/ml (0,03 mmol/ml) i 0,45 mg/ml (0,02 mmol/ml), co jest istotne przy doborze środka u pacjentów z ograniczeniem sodu. Jodiksanol znajduje zastosowanie w szerokim spektrum procedur diagnostycznych, w tym kardioangiografii, neuroradiologii, arteriografii obwodowej, angiografii brzusznej (w tym DSA), urografii, flebografii, tomografii komputerowej z kontrastem oraz mielografii lędźwiowej, piersiowej i szyjnej.
angiografia mózgowa, anomalia naczyniowa, arteriografia obwodowa, choroba wieńcowa, cyfrowa angiografia subtrakcyjna, dyskopatia, flebografia, izotoniczność, jodiksanol, kardioangiografia, malformacja tętniczo-żylna, miażdżyca, mielografia, niejonowy środek kontrastowy, niska osmolalność, osmolalność, przestrzeń podpajęczynówkowa, tętniak, tomografia komputerowa kontrastowa, urografia, zakrzepica żył głębokich, zwężenie naczyń - Leksykon substancji czynnych
Jodiksanol – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Jodiksanol, niejonowy, dimeryczny środek kontrastowy zawierający 6 atomów jodu, dostępny w preparacie Visipaque w stężeniach 550 mg/ml (270 mg jodu/ml) oraz 652 mg/ml (320 mg jodu/ml), charakteryzuje się izotonicznością względem płynów ustrojowych i osmolalnością 290 mOsm/kg H₂O w 37°C, co czyni go bezpieczniejszym w stosowaniu u kobiet w okresie reprodukcyjnym. Brak jest jednoznacznych danych klinicznych dotyczących jego bezpieczeństwa w ciąży, jednak badania przedkliniczne nie wykazały szkodliwego wpływu na rozwój zarodka, płodu ani przebieg ciąży. Z tego względu jodiksanol powinien być stosowany u kobiet ciężarnych wyłącznie w sytuacjach, gdy korzyści diagnostyczne przewyższają potencjalne ryzyko, a decyzja o badaniu powinna uwzględniać także ryzyko ekspozycji na promieniowanie jonizujące. Po ekspozycji płodu na jodowe środki kontrastowe zaleca się monitorowanie czynności tarczycy noworodka ze względu na możliwy wpływ jodu na układ hormonalny.
badanie przedkliniczne, czynność tarczycy, gospodarka sodowa, homeostaza płynowa, izotoniczność, jodiksanol, jodowy środek kontrastowy, laktacja, nadciśnienie tętnicze, osmolalność, promieniowanie jonizujące, promieniowanie rentgenowskie, przewód pokarmowy, środek kontrastowy niejonowy, stan przedrzucawkowy, układ hormonalny - Leksykon substancji czynnych
Jodiksanol – Działania niepożądane
Jodiksanol, niejonowy, dimeryczny środek kontrastowy zawierający 270 mg I/ml lub 320 mg I/ml jodu (preparat Visipaque), charakteryzuje się osmolalnością niższą niż krew pełna i inne niejonowe monomeryczne środki kontrastowe, co przekłada się na korzystniejszy profil bezpieczeństwa. Niemniej jednak, stosowanie jodiksanolu wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych, które występują rzadziej niż po jonowych środkach kontrastowych, ale mogą mieć różne nasilenie – od łagodnych, przejściowych objawów skórnych i oddechowych (np. wysypka, świąd, duszności, obrzęk krtani) po bardzo rzadkie, ciężkie powikłania, takie jak wstrząs anafilaktyczny, ostra lub przewlekła niewydolność nerek, zespół Kounisa, zatrzymanie akcji serca, zawał mięśnia sercowego czy reakcje skórne przypominające zespół Stevensa-Johnsona. Reakcje nadwrażliwości mogą pojawić się zarówno natychmiastowo, jak i z opóźnieniem, niezależnie od dawki i drogi podania, co wymaga szczególnej czujności klinicznej i gotowości do natychmiastowego przerwania podawania środka oraz wdrożenia leczenia donaczyniowego.
badanie radiograficzne, choroba autoimmunologiczna, cukrzyca, duszność, jodiksanol, jodowy środek kontrastowy, jonowy środek kontrastowy, kreatynina, lek β-adrenolityczny, nefrotoksyczność, nerw błędny, niedociśnienie, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, odwodnienie, ostra niewydolność nerek, ostry zespół wieńcowy, pokrzywka, przewlekła niewydolność nerek, receptory β-adrenergiczne, rumień, skurcz oskrzeli, środek kontrastowy, świąd, Visipaque, wstrząs anafilaktoidalny, wstrząs anafilaktyczny, wysypka, zapalenie naczyń, zatrzymanie akcji serca, zawał mięśnia sercowego, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Visipaque 550 mg/ml (270 mg jodu/ml)
Produkt leczniczy Visipaque zawiera jodiksanol w stężeniu 550 mg/ml (270 mg jodu/ml) i jest niejonowym, dimerycznym, sześciojodowym środkiem kontrastowym o osmolalności 290 mOsm/kg H₂O oraz lepkości 5,8 mPa·s w 37°C. Pomimo braku specyficznych badań oceniających wpływ Visipaque na funkcje psychomotoryczne, szczególną uwagę należy zwrócić na podanie dokanałowe, które może znacząco oddziaływać na funkcje neurologiczne pacjenta. W związku z tym zaleca się powstrzymanie od prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn przez co najmniej 24 godziny po podaniu dokanałowym, co wynika z potencjalnego ryzyka zaburzeń neurologicznych wpływających na zdolność do bezpiecznego wykonywania tych czynności.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Visipaque 652 mg/ml (320 mg jodu/ml)
Visipaque 652 mg/ml (320 mg jodu/ml) to niejonowy, dimeryczny, sześciojodowy środek kontrastowy zawierający jodiksanol, charakteryzujący się osmolalnością 290 mOsm/kg H₂O (37°C) oraz lepkością 25,4 mPa·s w 20°C i 11,4 mPa·s w 37°C. Preparat jest izotoniczny względem płynów ustrojowych dzięki dodatkom elektrolitów, co przekłada się na lepszą tolerancję kliniczną w porównaniu do innych środków kontrastowych o wyższej osmolalności. Visipaque jest stosowany wyłącznie do celów diagnostycznych w szerokim spektrum badań obrazowych, w tym kardioangiografii, angiografii mózgowej, arteriografii obwodowej, angiografii brzusznej, flebografii, urografii, tomografii komputerowej z kontrastem oraz mielografii lędźwiowej, piersiowej i szyjnej. Preparat podaje się drogą dożylną lub dotętniczą, w zależności od rodzaju badania.
angiografia brzuszna, angiografia mózgowa, arteriografia obwodowa, cyfrowa angiografia subtrakcyjna, flebografia, izotoniczność, jodiksanol, kanał kręgowy, kardioangiografia, malformacja naczyniowa, mielografia, niejonowy środek kontrastowy, niewydolność żylna, osmolalność krwi, przestrzeń podpajęczynówkowa, tomografia komputerowa kontrastowa, urografia, zaburzenie krążenia mózgowego, zakrzepica żył głębokich - Leksykon leków
Przedawkowanie – Visipaque 652 mg/ml (320 mg jodu/ml)
Przedawkowanie Visipaque (jodiksanol 652 mg/ml, odpowiadający 320 mg I/ml) jest rzadkie u pacjentów z prawidłową funkcją nerek, jednak wymaga natychmiastowej interwencji ze względu na potencjalne nefrotoksyczne i hemodynamiczne skutki. Jodiksanol charakteryzuje się okresem półtrwania około 2 godzin, a jego izotoniczność (osmolalność 290 mOsm/kg H₂O w 37°C) oraz lepkość (25,4 mPa·s w 20°C, 11,4 mPa·s w 37°C) wpływają na tolerancję nerek podczas procedur diagnostycznych. W przypadku przedawkowania konieczne jest dożylne uzupełnianie płynów i elektrolitów, monitorowanie funkcji nerek (kreatynina, mocznik, GFR) oraz elektrolitów przez minimum 3 dni, a w ciężkich przypadkach rozważenie hemodializy. Brak specyficznego antidotum wymusza leczenie objawowe i podtrzymujące, ze szczególną ostrożnością u pacjentów z upośledzoną funkcją nerek, odwodnieniem, podeszłym wiekiem lub poddawanych długotrwałym procedurom z wielokrotnym podaniem kontrastu.
arytmia, czynność nerek, drgawki, farmakokinetyka jodiksanolu, funkcja nerek, GFR, hemodializa, hiperosmolarność, hipotensja, izotoniczność, jodiksanol, jodowy środek kontrastowy, kreatynina, mocznik, nefrotoksyczność, niejonowy środek kontrastowy, niewydolność krążenia, okres półtrwania, osmolalność, ostre uszkodzenie nerek, reakcja nadwrażliwości, środek kontrastowy, upośledzona funkcja nerek, uzupełnianie elektrolitów, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia hemodynamiczne, zaburzenia świadomości - Leksykon leków
Działania niepożądane – Visipaque 652 mg/ml (320 mg jodu/ml)
Visipaque (jodiksanol) to niejonowy, dimeryczny, sześciojodowy środek kontrastowy o niskiej osmolalności (290 mOsm/kg H₂O przy 37°C dla stężenia 320 mg I/ml), co przekłada się na lepszą tolerancję i mniejszą częstość działań niepożądanych w porównaniu do środków o wyższej osmolalności. Działania niepożądane są najczęściej łagodne do umiarkowanych i przejściowe, z częstością występowania od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000). Do najczęstszych należą przejściowy wzrost stężenia kreatyniny (często) oraz reakcje skórne, duszności i gorączka (niezbyt często). Ciężkie działania niepożądane, takie jak ostra lub przewlekła niewydolność nerek, wstrząs anafilaktyczny, zespół Kounisa, zatrzymanie akcji serca czy zawał mięśnia sercowego, występują bardzo rzadko (<1/10 000) i mogą mieć charakter zagrażający życiu.
choroba autoimmunologiczna, duszność, gorączka, jodiksanol, jodowy środek kontrastowy, kreatynina, nerw błędny, niedociśnienie, niejonowy dimeryczny środek kontrastowy, niewydolność nerek, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, ostra niewydolność nerek, pokrzywka, reakcja anafilaktoidalna, receptor β-adrenergiczny, rumień, skurcz oskrzeli, środek kontrastowy, świąd, wstrząs anafilaktyczny, wysypka, zapalenie naczyń, zatrzymanie akcji serca, zatrzymanie krążenia, zawał mięśnia sercowego, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Visipaque 652 mg/ml (320 mg jodu/ml)
Jodiksanol jest niejonowym, dimerycznym środkiem kontrastowym zawierającym 320 mg jodu na ml (Visipaque 652 mg/ml), charakteryzującym się osmolalnością 290 mOsm/kg H₂O przy 37°C, co czyni go izotonicznym względem płynów ustrojowych. Jego lepkość wynosi 25,4 mPa·s w 20°C i spada do 11,4 mPa·s w temperaturze ciała (37°C). Izotoniczność preparatu, uzyskana dzięki dodatkom elektrolitów, minimalizuje ryzyko zaburzeń hemodynamicznych i elektrolitowych. Badania u zdrowych ochotników wykazały brak istotnych klinicznie zmian w parametrach hemodynamicznych, krzepnięcia i funkcji nerek po dożylnym podaniu jodiksanolu, co wskazuje na jego dobrą tolerancję i bezpieczeństwo stosowania.
badanie obrazowe, czas QT, częstość akcji serca, działanie chronotropowe, fosfataza alkaliczna, izotoniczność, jodiksanol, jodowy środek cieniujący, kanaliki proksymalne, lepkość roztworu, LVEDP, LVSP, N-acetylo-β-glukozoamidaza, nefropatia pokontrastowa, niejonowy środek kontrastowy, osmolalność, parametry hemodynamiczne, promieniowanie rentgenowskie, przepływ udowy, stężenie kreatyniny, układ krzepnięcia, zaburzenia przewodzenia, zawartość sodu - Leksykon leków
Interakcje leku – Visipaque 550 mg/ml (270 mg jodu/ml)
Visipaque (jodiksanol), jako niejonowy, dimeryczny środek kontrastowy o osmolalności 290 mOsm/kg H2O (37°C) i lepkości 11,3 mPa·s (20°C), wykazuje liczne interakcje farmakologiczne istotne klinicznie. Jodiksanol może zaburzać testy czynnościowe tarczycy przez dostarczanie jodu, co wpływa na zdolność wiązania jodu przez tarczycę nawet przez kilka tygodni po ekspozycji. Wysokie stężenia środka w surowicy i moczu interferują z oznaczeniami bilirubiny, białek oraz jonów takich jak żelazo, miedź, wapń i fosforany, dlatego zaleca się unikanie tych badań w dniu podania kontrastu. U pacjentów leczonych metforminą istnieje wysokie ryzyko kwasicy mleczanowej z powodu przejściowego uszkodzenia nerek, co wymaga czasowego odstawienia metforminy i kontroli funkcji nerek. Ponadto, stosowanie interleukiny-2 w ciągu 2 tygodni przed badaniem zwiększa ryzyko reakcji opóźnionych (skórnych i grypopodobnych), a beta-blokery podnoszą ryzyko reakcji anafilaktoidalnych i nadciśnienia tętniczego, utrudniając leczenie ewentualnych reakcji alergicznych.
aminoglikozyd, beta-adrenolityk, dysfunkcja nerek, działanie sedatywne, izotoniczność, jodiksanol, jodowy środek kontrastowy, kwasica mleczanowa, lek nefrotoksyczny, nefrotoksyczność, niejonowy środek kontrastowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ostre nadciśnienie tętnicze, ostre uszkodzenie nerek, oznaczenie laboratoryjne, parametr hemodynamiczny, reakcja anafilaktoidalna, reakcja opóźniona, receptor β-adrenergiczny, środek kontrastowy, test czynnościowy tarczycy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Visipaque 550 mg/ml (270 mg jodu/ml)
Visipaque (jodiksanol) 550 mg/ml (270 mg jodu/ml) jest izotonicznym, niejonowym, dimerycznym środkiem kontrastowym o niskiej osmolalności (290 mOsm/kg H₂O przy 37°C) i umiarkowanej lepkości (11,3 mPa·s przy 20°C, 5,8 mPa·s przy 37°C). Dawkowanie wymaga indywidualizacji w zależności od rodzaju badania, wieku, masy ciała, pojemności minutowej serca oraz techniki podania. Zalecane stężenia wahają się między 270 a 320 mg I/ml, a objętości podawane są specyficzne dla procedury, np. arteriografia mózgowa 5-10 ml, aortografia 40-60 ml, kardioangiografia u dorosłych 30-60 ml, u dzieci dawka maksymalna wynosi 10 mg jodu/kg masy ciała. Maksymalna całkowita dawka jodu nie powinna przekraczać 3,2 g, aby ograniczyć ryzyko działań niepożądanych. Produkt zawiera 0,76 mg sodu/ml, co jest istotne u pacjentów na diecie niskosodowej.
aortografia, arteriografia tętnic mózgowych, cyfrowa angiografia subtrakcyjna, flebografia, izotoniczność, jodiksanol, jodowy środek kontrastowy, kardioangiografia, koronarografia, lepkość, mielografia lędźwiowa, mielografia piersiowa, mielografia szyjna, naczynia obwodowe, nawodnienie pacjenta, nefropatia pokontrastowa, osmolalność, pacjent geriatryczny, podanie dokanałowe, podanie dotętnicze, podanie dożylne, środek kontrastowy, środek kontrastowy niejonowy, tomografia komputerowa, urografia - Leksykon substancji czynnych
Jodiksanol – Właściwości farmakodynamiczne
Jodiksanol jest niejonowym, dimerycznym środkiem kontrastowym zawierającym sześć atomów jodu, stosowanym w diagnostyce radiologicznej. Preparaty Visipaque dostępne są w dwóch stężeniach: 550 mg/ml (270 mg jodu/ml) oraz 652 mg/ml (320 mg jodu/ml), oba o osmolalności 290 mOsm/kg H₂O w 37°C, co jest niższe niż osmolalność krwi pełnej. Lepkość wynosi odpowiednio 11,3 mPa·s (20°C) i 5,8 mPa·s (37°C) dla niższego stężenia oraz 25,4 mPa·s (20°C) i 11,4 mPa·s (37°C) dla wyższego. Preparaty są izotoniczne względem płynów ustrojowych dzięki dodatkom elektrolitów, a ich przezroczysta, bezbarwna do jasnożółtej barwy konsystencja ułatwia podanie. Zawartość sodu w roztworach jest niska (0,76 mg/ml dla 550 mg/ml i 0,45 mg/ml dla 652 mg/ml), co wymaga uwagi u pacjentów z ograniczeniem sodu w diecie.
EKG, fosfataza alkaliczna, izotoniczność, jodiksanol, jodowy środek cieniujący, kanalik proksymalny, klasyfikacja ATC, LVEDP, LVSP, N-acetylo-β-glukozoamidaza, nefropatia kontrastowa, niejonowy monomeryczny środek kontrastowy, obrazowanie RTG, osmolalność, osmometria, parametry hemodynamiczne, promieniowanie rentgenowskie, przepływ udowy, środek kontrastowy, stężenie kreatyniny, układ krzepnięcia, układ sercowo-naczyniowy - Leksykon substancji czynnych
Jodiksanol – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Jodiksanol, niejonowy, dimeryczny środek kontrastowy zawierający sześć atomów jodu, dostępny w preparacie Visipaque w stężeniach 550 mg/ml (270 mg jodu/ml) oraz 652 mg/ml (320 mg jodu/ml), został poddany szczegółowym badaniom przedklinicznym oceniającym jego wpływ na układ rozrodczy. Badania na szczurach i królikach nie wykazały negatywnego wpływu na płodność ani właściwości teratogennych, co potwierdza brak istotnych statystycznie zaburzeń parametrów reprodukcyjnych oraz brak zwiększonej częstości wad rozwojowych u potomstwa eksponowanego na jodiksanol w okresie organogenezy.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Visipaque 550 mg/ml (270 mg jodu/ml)
Visipaque (jodiksanol) o stężeniu 550 mg/ml (270 mg jodu/ml) jest niejonowym, dimerycznym, sześciojodowym środkiem kontrastowym o osmolalności 290 mOsm/kg H₂O (37°C), co czyni go izotonicznym względem płynów ustrojowych. Preparat charakteryzuje się lepkością 11,3 mPa·s w 20°C oraz 5,8 mPa·s w 37°C, co ma znaczenie przy szybkim podawaniu, zwłaszcza u pacjentów z chorobami naczyniowymi. Każdy ml roztworu zawiera 0,76 mg sodu (0,03 mmol), co należy uwzględnić u pacjentów na diecie niskosodowej. Przed zastosowaniem leku konieczna jest szczegółowa ocena przeciwwskazań, w tym nadwrażliwości na jodiksanol lub substancje pomocnicze oraz historii ciężkich reakcji alergicznych na ten lub inne jodowe środki kontrastowe.
choroba naczyniowa, dieta niskosodowa, działanie niepożądane, izotoniczność, jodiksanol, jodowy środek kontrastowy, lepkość, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, osmolalność, przełom tarczycowy, reakcja ciężka, reakcja nadwrażliwości, środek kontrastowy, tyreotoksykoza, zaburzenie równowagi elektrolitowej - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Visipaque 550 mg/ml (270 mg jodu/ml)
Visipaque to niejonowy, dimeryczny, sześciojodowy środek kontrastowy zawierający jodiksanol w stężeniu 550 mg/ml (270 mg jodu/ml), o osmolalności 290 mOsm/kg H₂O w 37°C, co czyni go izotonicznym względem płynów ustrojowych. W okresie ciąży brak jest danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania Visipaque u kobiet ciężarnych, choć badania na modelach zwierzęcych nie wykazały działania teratogennego ani negatywnego wpływu na reprodukcję, rozwój zarodka, przebieg ciąży czy adaptację pourodzeniową. Stosowanie u kobiet ciężarnych jest dopuszczalne jedynie w sytuacjach klinicznie uzasadnionych, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko, a lekarz powinien dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka, uwzględniając ekspozycję na promieniowanie rentgenowskie oraz środek kontrastowy.
adaptacja pourodzeniowa, badanie radiologiczne, czynność tarczycy, działanie teratogenne, izotoniczność, jodiksanol, jodowy środek kontrastowy, okres rozrodczy, osmolalność, promieniowanie rentgenowskie, przenikanie przez łożysko, przewód pokarmowy, środek kontrastowy, środek kontrastowy niejonowy, zaburzenie czynności tarczycy - Leksykon substancji czynnych
Jodiksanol – Dawkowanie i sposób podawania
Jodiksanol, dostępny w preparacie Visipaque w stężeniach 550 mg/ml (270 mg jodu/ml) oraz 652 mg/ml (320 mg jodu/ml), jest niejonowym, dimerycznym środkiem kontrastowym o wysokiej rozpuszczalności w wodzie. Dawkowanie musi być indywidualnie dostosowane do rodzaju badania, wieku, masy ciała, pojemności minutowej serca oraz ogólnego stanu pacjenta. Podawanie może odbywać się dożylnie, dotętniczo lub dokanałowo, z zalecanymi objętościami i stężeniami zależnymi od typu badania, np. arteriografia mózgowa (5-10 ml, 270/320 mg I/ml), aortografia (40-60 ml, 270/320 mg I/ml), czy kardioangiografia (30-60 ml, 320 mg I/ml). U dzieci dawki dotętnicze nie powinny przekraczać 10 mg jodu/kg masy ciała, a w urografii dawkowanie jest zależne od masy ciała (2-4 ml/kg dla dzieci <7 kg, 2-3 ml/kg dla dzieci >7 kg). Maksymalna całkowita dawka jodu nie powinna przekraczać 3,2 g, a odpowiednie nawodnienie pacjenta przed i po podaniu jest obligatoryjne.
angiografia subtrakcyjna, aortografia, arteriografia tętnic mózgowych, flebografia, jodiksanol, jodowy środek kontrastowy, kanał kręgowy, kardioangiografia, koronarografia, mielografia, mielografia szyjna, naczynia obwodowe, nawodnienie pacjenta, podanie dokanałowe, podanie dotętnicze, podanie dożylne, środek kontrastowy, TK ciała, TK głowy, tomografia komputerowa, urografia, Visipaque - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Visipaque 652 mg/ml (320 mg jodu/ml)
Jodiksanol (Visipaque), niejonowy, dimeryczny środek kontrastowy o stężeniu 652 mg/ml (320 mg jodu/ml), stosowany dokanałowo, może wpływać na zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Pomimo braku specyficznych badań oceniających ten wpływ, producent zaleca powstrzymanie się od tych czynności przez 24 godziny po podaniu. Produkt charakteryzuje się osmolalnością 290 mOsm/kg H₂O w 37°C oraz lepkością 25,4 mPa·s w 20°C i 11,4 mPa·s w 37°C, co może wpływać na komfort pacjenta i tolerancję badania. Podanie dokanałowe wymaga szczególnej uwagi ze względu na potencjalny wpływ na zdolności psychomotoryczne.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Visipaque 652 mg/ml (320 mg jodu/ml)
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa jodiksanolu (Visipaque), niejonowego, dimerycznego środka kontrastowego o stężeniu 320 mg I/ml, wykazały brak negatywnego wpływu na płodność oraz brak działania teratogennego u zwierząt doświadczalnych (szczury, króliki). Jodiksanol charakteryzuje się korzystnym profilem fizykochemicznym, w tym osmolalnością na poziomie 290 mOsm/kg H₂O (w 37°C), co jest niższe niż osmolalność krwi pełnej oraz niejonowych monomerycznych środków kontrastowych, co może redukować ryzyko działań niepożądanych związanych z wysoką osmolalnością.
badanie przedkliniczne, działanie niepożądane, izotoniczność, jodiksanol, lepkość, model zwierzęcy, niejonowy monomeryczny środek kontrastowy, osmolalność, osmolalność krwi pełnej, osmometria parowo-ciśnieniowa, płyn ustrojowy, profil bezpieczeństwa, środek kontrastowy, stężenie jodu, układ rozrodczy, wada rozwojowa płodu, właściwości teratogenne