gojenie zmian skórnych

Gojenie zmian skórnych jest złożonym procesem fizjologicznym, podczas którego organizm naprawia uszkodzoną tkankę skórną. Proces ten składa się z czterech nakładających się faz: hemostazy, zapalenia, proliferacji i remodelingu. Bezpośrednio po uszkodzeniu dochodzi do obkurczenia naczyń i aktywacji płytek krwi, co prowadzi do utworzenia skrzepu hamującego krwawienie.

W fazie zapalnej (trwającej 2-5 dni) następuje napływ neutrofili i makrofagów, które oczyszczają ranę z martwych tkanek i bakterii oraz wydzielają cytokiny i czynniki wzrostu inicjujące kolejne etapy gojenia. Faza proliferacyjna (2-21 dni) charakteryzuje się tworzeniem ziarniny – nowej tkanki złożonej z fibroblastów, macierzy pozakomórkowej i nowych naczyń krwionośnych (angiogeneza). Równocześnie zachodzi reepitelializacja, czyli migracja i proliferacja komórek naskórka z brzegów rany.

Ostatnia faza – remodeling – może trwać od kilku miesięcy do dwóch lat. W tym czasie następuje reorganizacja włókien kolagenowych, zmniejszenie unaczynienia i liczby komórek zapalnych, co prowadzi do powstania blizny. Na przebieg gojenia wpływają liczne czynniki, w tym wiek pacjenta, stan odżywienia, choroby współistniejące (np. cukrzyca), leki (kortykosteroidy, leki immunosupresyjne), a także lokalizacja i charakter rany.

Zaburzenia procesu gojenia mogą prowadzić do ran przewlekłych, takich jak owrzodzenia żylne, odleżyny czy stopa cukrzycowa. Nowoczesne metody wspomagania gojenia obejmują stosowanie opatrunków aktywnych, terapię podciśnieniową, przeszczepy skóry, stosowanie czynników wzrostu oraz terapię komórkami macierzystymi.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl