enterokrwotoczne E. coli
Enterokrwotoczne Escherichia coli (EHEC) to patogenny szczep bakterii E. coli, który produkuje toksyny zwane werotoksynami lub toksynami Shiga. Są one odpowiedzialne za rozwój krwawej biegunki oraz poważnych powikłań ogólnoustrojowych. Najczęściej identyfikowanym serotypem jest O157:H7, choć patogenność wykazują również inne serotypy jak O26, O111, O103, O121, O45 i O145.
Zakażenia EHEC występują najczęściej po spożyciu zanieczyszczonej żywności (niedogotowane mięso, niepasteryzowane mleko, surowe warzywa) lub wody. Bakterie te mogą również przenosić się drogą kontaktową od osób zakażonych lub zwierząt będących rezerwuarem patogenu, głównie bydła.
Objawy kliniczne zakażenia EHEC obejmują bóle brzucha, wodnistą biegunkę przechodzącą w krwawą oraz gorączkę. U 5-10% pacjentów, szczególnie u dzieci i osób starszych, rozwija się zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS), charakteryzujący się małopłytkowością, niedokrwistością hemolityczną i ostrą niewydolnością nerek, który może prowadzić do trwałych uszkodzeń nerek, a nawet zgonu.
Diagnostyka opiera się na hodowli bakteryjnej, testach immunologicznych oraz metodach molekularnych wykrywających geny kodujące toksyny Shiga. W leczeniu zakażeń EHEC nie zaleca się stosowania antybiotyków, gdyż mogą one nasilać uwalnianie toksyn i zwiększać ryzyko wystąpienia HUS. Terapia polega głównie na leczeniu objawowym, nawodnieniu i monitorowaniu funkcji nerek.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zatrucie pokarmowe – Patofizjologia i mechanizm
Zatrucia pokarmowe dzielą się na infekcyjne, intoksykacyjne oraz toksykoinfekcyjne, różniące się mechanizmem patogenetycznym. Niezapalne zatrucia pokarmowe, wywołane przez enterotoksyny (np. Vibrio cholerae, enterotoksyczny E. coli, Clostridium perfringens, Bacillus cereus, Staphylococcus aureus), prowadzą do wodnistych biegunek bez krwi i ropy, często z głębokim odwodnieniem. Enterotoksyny działają poprzez stymulację cyklazy adenylowej i układu cAMP, hamowanie transportu glukozy oraz uszkodzenie nabłonka jelitowego. Z kolei zapalne zatrucia pokarmowe (np. Campylobacter jejuni, Salmonella spp., Shigella, EHEC) powodują inwazję i destrukcję błony śluzowej jelita, manifestując się biegunką krwistą z leukocytami, gorączką i objawami ogólnoustrojowymi. Szczególną uwagę zwraca botulizm, gdzie neurotoksyna botulinowa (typy A-G, masa cząsteczkowa 150 kDa) hamuje uwalnianie acetylocholiny, prowadząc do porażenia wiotkiego i potencjalnie śmierci z powodu niewydolności oddechowej.
Bacillus cereus, błona śluzowa jelita cienkiego, Campylobacter jejuni, ciguatoksyna, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Cryptosporidium, cyklaza adenylowa, cytotoksyna, dawka infekcyjna, Entamoeba histolytica, enterokrwotoczne E. coli, enterotoksyna, Giardia lamblia, neurotoksyna botulinowa, patogen, prozapalna cytokina, rotawirus, Staphylococcus aureus, system sekrecji typu III, toksyna shiga, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Yersinia enterocolitica, zatrucie pokarmowe - Leksykon chorób i schorzeń
Biegunka krwotoczna – Etiologia i przyczyny
Biegunka krwotoczna (dysenteria) to infekcyjne zapalenie jelit, głównie okrężnicy, charakteryzujące się biegunką z krwią, śluzem lub ropą. Etiologia obejmuje głównie bakterie z rodzaju Shigella (szczególnie S. dysenteriae, S. flexneri, S. sonnei, S. boydii), enterokrwotoczne szczepy Escherichia coli (EHEC), Salmonella enterica serowar Typhimurium oraz Campylobacter spp., a także pierwotniaki, przede wszystkim Entamoeba histolytica i rzadziej Balantidium coli. Shigella wnika do błony śluzowej jelita, powodując owrzodzenia i zapalenie, a toksyna Shiga może wywołać zespół hemolityczno-mocznicowy. Entamoeba histolytica może prowadzić do inwazyjnego zapalenia jelita grubego i ropni wątroby. Epidemiologicznie choroba dotyka około 165 milionów osób rocznie, z 1,1 miliona zgonów, a zakażenia E. histolytica dotyczą ponad 500 milionów ludzi, z 40 000–100 000 zgonów rocznie. Ryzyko zwiększają niskie standardy sanitarne, niedostateczna higiena, wiek poniżej 5 lat, immunosupresja oraz podróże do krajów rozwijających się.
biegunka amebowa, biegunka bakteryjna, biegunka krwista, biegunka krwotoczna, Cryptosporidium parvum, czynnik wirulencji, Entamoeba histolytica, enterokrwotoczne E. coli, enterotoksyna, Giardia lamblia, kampylobakterioza, krwotoczne zapalenie okrężnicy, obniżona odporność, pierwotniaki pasożytnicze, piorunujące zapalenie okrężnicy, ropień wątroby, Salmonella enterica, shigella, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, shigelloza, szczepy wielolekooporne, toksyna shiga, zakażenie układowe, zakażenie układu pokarmowego, zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy, zatrucie pokarmowe, zespół hemolityczno-mocznicowy