filtracja kłębkowa

Filtracja kłębkowa (GFR – Glomerular Filtration Rate) to kluczowy parametr oceniający funkcję nerek, definiowany jako objętość osocza, która jest filtrowana przez kłębuszki nerkowe w jednostce czasu. W warunkach fizjologicznych wartość ta wynosi około 120-130 ml/min/1,73 m² powierzchni ciała u młodych, zdrowych osób, przy czym u kobiet jest nieco niższa niż u mężczyzn.

Pomiar GFR stanowi złoty standard w diagnostyce przewlekłej choroby nerek (PChN) oraz w monitorowaniu funkcji nerek. Spadek filtracji kłębkowej poniżej 60 ml/min/1,73 m² utrzymujący się przez okres dłuższy niż 3 miesiące stanowi jedno z kryteriów rozpoznania PChN, a wartości poniżej 15 ml/min/1,73 m² oznaczają schyłkową niewydolność nerek wymagającą leczenia nerkozastępczego.

W praktyce klinicznej GFR najczęściej szacuje się przy pomocy wzorów matematycznych bazujących na stężeniu kreatyniny lub cystatyny C w surowicy, z uwzględnieniem takich parametrów jak wiek, płeć, rasa czy masa ciała pacjenta. Najpopularniejsze równania to CKD-EPI, MDRD oraz Cockrofta-Gaulta. Bezpośredni pomiar GFR przy użyciu substancji znacznikowych (inulina, ioheksol) jest dokładniejszy, lecz znacznie bardziej skomplikowany i rzadko stosowany w codziennej praktyce.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl