wydłużony odstęp PR
Wydłużony odstęp PR to zaburzenie przewodnictwa w sercu, charakteryzujące się opóźnieniem impulsu elektrycznego między przedsionkami a komorami. W elektrokardiogramie (EKG) objawia się jako odstęp PR przekraczający 200 milisekund u dorosłych. Zjawisko to może być fizjologiczne, występować w stanach fizjologicznych (u sportowców, w czasie snu), bądź świadczyć o patologii.
Wśród przyczyn patologicznych wydłużonego odstępu PR wymienia się: choroby serca (zwłaszcza niedokrwienną chorobę serca), zaburzenia elektrolitowe (hiperkaliemia), działanie leków (β-blokery, glikozydy naparstnicy, antagoniści wapnia), choroby zapalne (zapalenie mięśnia sercowego, choroba reumatyczna), a także stany zwiększonego napięcia nerwu błędnego. W przypadku znacznego wydłużenia odstępu PR, szczególnie powyżej 300 ms, należy rozważyć blok przedsionkowo-komorowy I stopnia.
Wydłużony odstęp PR nie zawsze wymaga leczenia, zwłaszcza gdy jest bezobjawowy. Interwencja terapeutyczna skupia się głównie na leczeniu chorób podstawowych i ewentualnej modyfikacji farmakoterapii. W przypadkach objawowych, zwłaszcza gdy wydłużenie odstępu PR wiąże się z zaburzeniami hemodynamicznymi, może być konieczna implantacja stymulatora serca, szczególnie jeśli towarzyszy temu blok przedsionkowo-komorowy wyższego stopnia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Seizpat 100 mg
Seizpat (lakozamid) w postaci tabletek powlekanych dostępny jest w dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg i 200 mg. Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do jego stosowania są nadwrażliwość na lakozamid lub substancje pomocnicze oraz rozpoznany blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia. Lakozamid może nasilać zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, co u pacjentów z blokiem II stopnia (wydłużenie odstępu PR i okresowe wypadanie zespołów QRS) lub III stopnia (całkowity blok) może prowadzić do poważnych arytmii, takich jak bradykardia czy asystolia. W przypadku stwierdzenia tych przeciwwskazań należy odstąpić od terapii lakozamidem, rozważyć stopniowe odstawienie leku oraz wybrać alternatywny lek przeciwpadaczkowy, uwzględniając indywidualny profil pacjenta i konsultację kardiologiczną w razie potrzeby.
badanie EKG, blok przedsionkowo-komorowy, blok przedsionkowo-komorowy I stopnia, bradykardia, choroba układu sercowo-naczyniowego, choroba węzła zatokowego, lakozamid, leczenie przeciwpadaczkowe, lek przeciwpadaczkowy, nadwrażliwość na substancję czynną, przewodnictwo przedsionkowo-komorowe, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, ryzyko sercowo-naczyniowe, stymulator serca, tabletki powlekane, wydłużony odstęp PR, zaburzenie przewodnictwa, zaburzenie rytmu serca