chlorowodorek chloroprokainy
Chlorowodorek chloroprokainy to syntetyczny lek znieczulający miejscowo z grupy estrów, należący do rodziny prokain. Jest stosowany głównie w anestezjologii do znieczuleń nasiękowych, blokad nerwów obwodowych oraz znieczuleń przewodowych i zewnątrzoponowych.
Mechanizm działania chlorowodorku chloroprokainy polega na blokowaniu kanałów sodowych w błonie komórkowej neuronów, co hamuje depolaryzację i przewodzenie impulsów nerwowych. Charakteryzuje się szybkim początkiem działania (2-3 minuty) oraz relatywnie krótkim czasem działania (30-60 minut), co czyni go odpowiednim do procedur ambulatoryjnych i krótkotrwałych zabiegów.
W porównaniu do innych leków znieczulających miejscowo, chlorowodorek chloroprokainy wykazuje niską toksyczność ogólnoustrojową ze względu na szybki metabolizm przez esterazy osoczowe. Jest dostępny w stężeniach od 1% do 3%, a wybór stężenia zależy od rodzaju procedury i pożądanego stopnia znieczulenia. Należy zachować ostrożność u pacjentów z niedoborem pseudocholinesterazy, gdyż może to prowadzić do wydłużonego działania leku i zwiększonego ryzyka działań niepożądanych.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Chloroprokaina – Właściwości farmakokinetyczne
Chloroprokaina, zawarta w preparacie Ampres (10 mg/ml), wykazuje specyficzne właściwości farmakokinetyczne, które wpływają na jej działanie po podaniu dooponowym. Substancja ta ulega szybkiemu rozkładowi w osoczu krwi przez enzym pseudocholinesterazę, z okresem półtrwania in vitro wynoszącym 21 ± 2 sekundy u mężczyzn, 25 ± 1 sekundę u kobiet oraz 43 ± 2 sekundy u noworodków. W warunkach in vivo u kobiet okres półtrwania chloroprokainy w osoczu wynosi od 1,6 do 3,1 minuty. Po podaniu dooponowym stężenie chloroprokainy w osoczu pozostaje na niskim poziomie, co ogranicza ekspozycję ogólnoustrojową i zwiększa bezpieczeństwo stosowania. Metabolity chloroprokainy, ß-dietyloaminoetanol oraz kwas 2-chloro-4-aminobenzoesowy, są wydalane przez nerki, a ich obecność może wpływać na interakcje farmakologiczne, np. hamowanie sulfonamidów.
Ampres, chloroprokaina, chlorowodorek chloroprokainy, dietyloaminoetanol, ekspozycja ogólnoustrojowa, hydroliza enzymatyczna, kwas 2-chloro-4-aminobenzoesowy, niedobór cholinesterazy, niedobór pseudocholinesterazy, okres półtrwania, osmolalność, płyn mózgowo-rdzeniowy, podanie dooponowe, przestrzeń nadtwardówkowa, przestrzeń oponowa, pseudocholinesteraza, środek znieczulający miejscowo, sulfonamidy, wchłanianie naczyniowe, wiązanie estrowe, wstrzyknięcie dooponowe - Leksykon substancji czynnych
Chloroprokaina – Wskazania do stosowania
Chloroprokaina w postaci chlorowodorku, dostępna w preparacie Ampres w stężeniu 10 mg/ml (5 ml ampułka zawierająca 50 mg substancji czynnej), jest stosowana wyłącznie do znieczulenia rdzeniowego u dorosłych pacjentów poddawanych krótkotrwałym procedurom chirurgicznym, których czas trwania nie przekracza 40 minut. Preparat charakteryzuje się pH w zakresie 3,0-4,0 oraz osmolalnością 270-300 mOsm/kg, co zapewnia odpowiednią kompatybilność tkankową i farmakologiczną po podaniu podpajęczynówkowym. W skład roztworu wchodzą również substancje pomocnicze, w tym 2,8 mg sodu na 1 ml, co należy uwzględnić u pacjentów z ograniczeniami dietetycznymi dotyczącymi sodu.
anestezjologia, chlorowodorek chloroprokainy, dieta z kontrolowaną zawartością sodu, działanie miejscowo znieczulające, osmolalność preparatu, pH roztworu, podanie podpajęczynówkowe, procedura ambulatoryjna, roztwór do wstrzykiwań, zabieg ambulatoryjny, zabieg ortopedyczny, zabieg proktologiczny, zabieg urologiczny, znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie rdzeniowe