zaburzenia gospodarki żelazowej
Zaburzenia gospodarki żelazowej obejmują szerokie spektrum stanów klinicznych związanych z nieprawidłowym stężeniem, dystrybucją lub wykorzystaniem żelaza w organizmie. Do najczęstszych zaburzeń należą niedobór żelaza prowadzący do niedokrwistości mikrocytarnej oraz stany przeładowania żelazem, jak hemochromatoza.
Niedobór żelaza jest najczęstszym niedoborem pokarmowym na świecie, dotykającym szczególnie kobiety w wieku rozrodczym, dzieci i osoby starsze. Rozwija się etapowo – od zmniejszenia zapasów żelaza, przez spadek transportu żelaza, aż do jawnej niedokrwistości. Klinicznie objawia się zmęczeniem, osłabieniem, bladością, a w przypadkach zaawansowanych – zespołem Plummera-Vinsona, koilonychią czy zapaleniem języka.
Przeładowanie żelazem może być pierwotne (np. hemochromatoza dziedziczna) lub wtórne (np. w przebiegu talasemii, przewlekłych transfuzji). Nadmiar żelaza odkłada się w wątrobie, sercu, trzustce i innych narządach, prowadząc do ich uszkodzenia. Diagnostyka obejmuje badania biochemiczne (ferrytyna, transferyna, TIBC), a w przypadkach wątpliwych – biopsję wątroby lub badania obrazowe (MRI).
Leczenie zaburzeń gospodarki żelazowej zależy od ich przyczyny. W niedoborze stosuje się suplementację żelaza doustną lub parenteralną, natomiast w przeładowaniu – flebotomię (upusty krwi) lub leczenie chelatorami żelaza. Kluczowe znaczenie ma również leczenie choroby podstawowej oraz modyfikacja diety.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Ruszczyk kolczasty – Przeciwwskazania stosowania
Ruszczyk kolczasty (Ruscus aculeatus L.) jest składnikiem aktywnym preparatu Cyclo 3 Fort, stosowanego w leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej. Preparat zawiera wyciąg suchy z kłącza ruszczyka w dawce 150 mg, hesperydynę metylochalkon 150 mg oraz kwas askorbinowy 100 mg. Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania jest nadwrażliwość na którykolwiek ze składników, w tym substancje pomocnicze, takie jak barwnik żółcień pomarańczowa FCF (E 110) w ilości 0,2469 mg na kapsułkę, który może wywoływać reakcje alergiczne u predysponowanych pacjentów. Ze względu na obecność kwasu askorbinowego, preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z zaburzeniami gospodarki żelazowej, takimi jak talasemia, hemochromatoza oraz niedokrwistość sideroblastyczna, gdzie witamina C może nasilać wchłanianie żelaza i pogarszać przebieg choroby.
choroba nerek, choroba wątroby, dysfagia, erytroblasty, etanol, hemochromatoza, hesperydyna metylochalkon, kwas askorbowy, nadwrażliwość na substancje, niedokrwistość sideroblastyczna, nietolerancja alkoholu, przewlekła niewydolność żylna, reakcja alergiczna, ruszczyk kolczasty, talasemia, wyciąg z kłącza ruszczyka, zaburzenia gospodarki żelazowej, zaburzenia przewodu pokarmowego, żółcień pomarańczowa FCF - Leksykon substancji czynnych
Kwas askorbinowy – Przeciwwskazania stosowania
Kwas askorbinowy (witamina C) wykazuje szereg przeciwwskazań klinicznych, które należy uwzględnić przy jego stosowaniu, zwłaszcza w preparatach złożonych takich jak Gripex Hot, Apap przeziębienie, Coldrex Junior C czy Moviprep. Podstawowym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na kwas askorbinowy lub inne składniki preparatu. U pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej stosowanie kwasu askorbinowego może indukować hemolizę erytrocytów. Preparaty zawierające kwas askorbinowy i fenylefrynę są przeciwwskazane u chorych z niestabilną chorobą wieńcową, zaburzeniami rytmu serca, nadciśnieniem tętniczym, jaskrą z wąskim kątem przesączania oraz nadczynnością tarczycy. Ponadto, preparaty te nie powinny być stosowane w okresie ciąży ze względu na ryzyko skurczu naczyń łożyska. W przypadku Moviprep przeciwwskazania obejmują niedrożność lub perforację przewodu pokarmowego, gastroparezę, toksyczne rozszerzenie okrężnicy oraz stan nieprzytomności pacjenta.
aminy sympatykomimetyczne, choroba alkoholowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba wieńcowa, ciśnienie wewnątrzgałkowe, fenyloketonuria, gastropareza, hemochromatoza, hemoliza erytrocytów, inhibitor MAO, jaskra, kwas askorbinowy, leki przeciwdepresyjne trójpierścieniowe, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość sideroblastyczna, niedrożność jelit, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, perforacja jelit, przełom nadciśnieniowy, talasemia, toksyczne rozszerzenie okrężnicy, wąski kąt przesączania, wirusowe zapalenie wątroby, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenia gospodarki żelazowej, zaburzenia opróżniania żołądka, zaburzenia rytmu serca, zydowudyna