uwolnienie ścięgna
Uwolnienie ścięgna to zabieg chirurgiczny polegający na przecięciu lub rozluźnieniu ścięgna w celu zmniejszenia napięcia i przywrócenia prawidłowej funkcji narządu ruchu. Procedura ta jest stosowana w leczeniu przykurczów, zespołów cieśni oraz innych stanów, w których dochodzi do patologicznego napięcia lub skrócenia ścięgna.
Zabieg uwolnienia ścięgna może być wykonywany metodą otwartą lub endoskopową, w zależności od lokalizacji i specyfiki problemu. Najczęstsze wskazania obejmują zespół cieśni nadgarstka, palec zatrzaskujący, przykurcz Dupuytrena oraz przykurcze ścięgna Achillesa. Procedura zazwyczaj prowadzi do znacznej poprawy zakresu ruchu i zmniejszenia dolegliwości bólowych.
Rehabilitacja po uwolnieniu ścięgna jest kluczowym elementem leczenia, zapobiegającym ponownemu zrostowi tkanek w nieprawidłowej pozycji. Program rehabilitacyjny obejmuje kontrolowane ćwiczenia zwiększające zakres ruchu, techniki mobilizacji tkanek miękkich oraz stopniowe przywracanie funkcji. Powikłania po zabiegu są rzadkie, ale mogą obejmować infekcje, uszkodzenie nerwów lub naczyń oraz nawrót przykurczu.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie ścięgna – Leczenie
Zapalenie ścięgna (tendonitis) to stan zapalny ścięgna objawiający się bólem, obrzękiem i ograniczeniem funkcji. W fazie ostrej leczenie opiera się na protokole RICE: odpoczynek, stosowanie zimnych okładów przez 15-20 minut 3-4 razy dziennie, ucisk elastycznym bandażem oraz uniesienie kończyny powyżej poziomu serca. Farmakoterapia obejmuje krótkoterminowe stosowanie NLPZ (np. ibuprofen, naproxen) przez 7-14 dni, paracetamol jako alternatywę oraz miejscowe preparaty przeciwzapalne (np. diklofenak). W przypadku braku poprawy rozważa się iniekcje kortykosteroidów (z wyjątkiem ścięgna Achillesa) oraz osocze bogatopłytkowe (PRP). Fizjoterapia, zwłaszcza 12-tygodniowy program ćwiczeń ekscentrycznych, jest kluczowa w przebudowie tkanki ścięgna i poprawie funkcji, uzupełniana technikami takimi jak masaż tkanek miękkich, mobilizacja stawów, jonoforeza, ultradźwięki i terapia laserowa.
artroskopia, ćwiczenie ekscentryczne, debridement, elastyczny bandaż, faza ostra, ibuprofen, iniekcja kortykosteroidów, jontoforeza, masaż tkanek miękkich, mobilizacja stawów, naproxen, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk, osocze bogatopłytkowe, paracetamol, polidokanol, produkcja kolagenu, protokół RICE, przeszczep ścięgna, skleroterapia, sztywność stawów, tenodeza, terapia laserowa, ultradźwięki, unieruchomienie, uwolnienie ścięgna, zapalenie ścięgna, zapalenie ścięgna Achillesa, zapalenie ścięgna rzepki, zerwanie ścięgna, zimny okład - Leksykon chorób i schorzeń
Ból palców – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Ból palców, obejmujący objawy takie jak tkliwość, pieczenie, sztywność, drętwienie, obrzęk czy zmiany koloru skóry, jest częstą dolegliwością wynikającą z urazów (np. podczas sportów kontaktowych, upadków, powtarzalnych ruchów) oraz schorzeń takich jak zapalenie stawów, zespół cieśni nadgarstka, palec spustowy, przykurcz Dupuytrena czy zespół de Quervaina. Diagnostyka obejmuje szczegółowe badanie fizykalne, wywiad oraz w razie potrzeby obrazowanie rentgenowskie w celu oceny struktury kostnej i wykluczenia złamań. Objawy takie jak drętwienie mogą wskazywać na neuropatie lub zaburzenia krążenia, natomiast zaczerwienienie i obrzęk sugerują proces zapalny lub infekcję. Szczególną uwagę należy zwrócić na deformacje, niemożność wyprostowania palca oraz silny ból spoczynkowy, które wymagają pilnej interwencji.
antybiotyk, aspiracja torbieli, buddy taping, drętwienie, fizykoterapia, metoda RICE, niesteroidowy lek przeciwzapalny, objaw Raynauda, obrzęk, palec spustowy, pochewka ścięgnista, pogrubienie ścięgna, przykurcz Dupuytrena, terapia zajęciowa, termoterapia, tkliwość, uraz ścięgna, uwolnienie ścięgna, zakres ruchu, zapalenie stawów, zdjęcie rentgenowskie, zespół cieśni nadgarstka, zespół de Quervaina - Leksykon chorób i schorzeń
Stopa końsko-szpotawa – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Stopa końsko-szpotawa (talipes equinovarus) to wrodzona deformacja stopy występująca u 1-2 na 1000 noworodków, charakteryzująca się zgięciem podeszwowym, przywiedzeniem przodostopia, supinacją i szpotawością pięty. Wada dotyczy około 50% przypadków obustronnie i częściej występuje u chłopców (2:1). Leczenie powinno rozpocząć się w pierwszych dwóch tygodniach życia, gdy tkanki są najbardziej plastyczne. Metoda Ponsetiego, uznawana za standard, obejmuje cotygodniowe manipulacje i gipsowania przez 5-10 tygodni, często z koniecznością tenotomii ścięgna Achillesa, a następnie stosowanie ortezy odwodzącej stopę (FAB) przez 23 godziny na dobę przez 3 miesiące, a następnie w nocy do 4-5 roku życia. Metoda ta osiąga około 90% skuteczności w unikaniu rozległego leczenia chirurgicznego. Alternatywnie stosuje się metodę francuską, opartą na codziennej fizjoterapii i unieruchomieniu, jednak wymaga ona większego zaangażowania rodziców. Leczenie chirurgiczne jest zarezerwowane dla przypadków opornych lub nawrotów i wiąże się z długotrwałą rehabilitacją i stosowaniem gipsu oraz ortezy.
fizjoterapia, integralność skóry, metoda francuska, metoda Ponsetiego, nawrót deformacji, obrzęk, odleżyna, orteza odwodząca stopę, ortopedia dziecięca, ortotyka, przywiedzenie przodostopia, ścięgno Achillesa, stopa końsko-szpotawa, supinacja, sztywność stopy, talipes equinovarus, technik gipsowy, tenotomia przezskórna, ucisk tkanek, uwolnienie ścięgna, zaburzenie krążenia, zaburzenie nerwowo-mięśniowe, zespół interdyscyplinarny, zgięcie podeszwowe - Leksykon chorób i schorzeń
Łokieć golfisty – Leczenie
Łokieć golfisty (medial epicondylitis) to zapalenie i mikropęknięcia ścięgien przyśrodkowego nadkłykcia kości ramiennej, spowodowane powtarzającymi się skurczami mięśni przedramienia. Objawia się bólem i tkliwością po wewnętrznej stronie łokcia, nasilającym się przy zginaniu nadgarstka i palców. Leczenie zachowawcze obejmuje 4-6 tygodni odpoczynku, unikanie obciążających ruchów, stosowanie zimnych okładów (15-20 minut, 3-4 razy dziennie) oraz późniejszą terapię ciepłem. NLPZ (np. ibuprofen, diklofenak) i miejscowe preparaty przeciwbólowe wspomagają redukcję bólu i stanu zapalnego. Wskazane jest stosowanie opasek przeciwsiłowych i stabilizatorów nadgarstka, a także kompleksowa fizjoterapia z ćwiczeniami rozciągającymi i ekscentrycznymi wzmacniającymi mięśnie przedramienia (np. hantel 1-2 kg, obciążenie ~30% maksymalnego ciężaru). Terapie manualne (masaże, mobilizacje) oraz fizykoterapia (ultradźwięki, TENS, jonoforeza, ESWT) wspierają proces gojenia i zmniejszają dolegliwości.
chiropraktyka, ćwiczenia ekscentryczne, fala uderzeniowa, fizjoterapia, iniekcje kortykosteroidowe, jonoforeza, leczenie zachowawcze, łokieć golfisty, masaż poprzeczny, mobilizacja stawów, nadkłykieć przyśrodkowy, niesteroidowe leki przeciwzapalne, ograniczenie zakresu ruchu, opaska przeciwsiłowa, orteza stabilizująca, osłabienie chwytu, osocze bogatopłytkowe, proloterapia, staw łokciowy, tendinopatia, tenotomia przezskórna, TENS, terapia manualna, terapia SoftWave, tkanki miękkie, toksyna botulinowa, uwolnienie ścięgna, zaburzenia mięśniowo-szkieletowe, zapalenie ścięgien