farmakokinetyka propofolu
Farmakokinetyka propofolu charakteryzuje się trójkompartmentowym modelem dystrybucji z szybkim początkiem działania (30-45 sekund) dzięki wysokiej lipofilności. Po podaniu dożylnym propofol ulega gwałtownemu przenikaniu do ośrodkowego układu nerwowego, a następnie redystrybucji do tkanek obwodowych.
Propofol jest metabolizowany głównie w wątrobie poprzez sprzęganie z kwasem glukuronowym do nieaktywnych metabolitów, które są wydalane przez nerki. Około 70% dawki jest wydalane w moczu w ciągu 24 godzin. Klirens propofolu przekracza przepływ krwi przez wątrobę, co sugeruje istnienie pozawątrobowych szlaków metabolicznych, m.in. w płucach i nerkach.
Okres półtrwania propofolu w fazie eliminacji wynosi 4-7 godzin, natomiast klinicznie istotny okres półtrwania w fazie dystrybucji to zaledwie 2-4 minuty, co odpowiada za szybkie wybudzenie pacjenta po zaprzestaniu podawania. Przy długotrwałej infuzji może dochodzić do kumulacji leku w tkance tłuszczowej i wydłużenia czasu wybudzenia.
U pacjentów w podeszłym wieku, z niewydolnością wątroby lub w stanie krytycznym obserwuje się zmniejszony klirens propofolu oraz większą wrażliwość na jego działanie, co wymaga redukcji dawki. Propofol nie wykazuje istotnych interakcji farmakokinetycznych z większością równocześnie stosowanych leków anestetycznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Propofol-Lipuro 2% (20 mg/ml) emulsja do wstrzykiwań lub infuzji 20 mg/ml
Propofol, klasyfikowany pod kodem ATC N01AX10, jest substancją czynną w preparacie Propofol-Lipuro 2% (20 mg/ml), stosowanym do dożylnych wstrzyknięć i infuzji w znieczuleniu ogólnym. Charakteryzuje się szybkim początkiem działania nasennego, z czasem indukcji wynoszącym 30-40 sekund, zależnym od szybkości podania. Po zakończeniu podawania obserwuje się szybki powrót świadomości, co jest istotne w krótkotrwałych procedurach oraz monitorowaniu pacjenta po znieczuleniu. Farmakodynamicznie propofol może powodować przejściowe zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, takie jak bradykardia i niedociśnienie, prawdopodobnie z powodu braku działania wagolitycznego, które ustępują podczas podtrzymywania znieczulenia.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Propofol 2% MCT/LCT Fresenius 20 mg/ml
Propofol 2% MCT/LCT Fresenius to dożylny anestetyk ogólny w postaci emulsji olej w wodzie o stężeniu 20 mg/ml, pH 7,5-8,5 i osmolarności 270-330 mOsmol/kg. Preparat jest wskazany do indukcji i podtrzymania znieczulenia ogólnego u dorosłych, młodzieży oraz dzieci powyżej 3 lat, a także do sedacji podczas procedur diagnostycznych i chirurgicznych w tych samych grupach wiekowych. W intensywnej terapii stosuje się go do sedacji pacjentów wentylowanych mechanicznie, jednak wyłącznie u osób powyżej 16 roku życia, ze względu na różnice farmakokinetyczne i ryzyko związane z długotrwałą sedacją u dzieci. Każdy ml emulsji zawiera 20 mg propofolu oraz 50 mg oleju sojowego i do 0,06 mg sodu, co jest istotne przy kwalifikacji pacjentów z alergią na soję lub wymagających kontroli spożycia sodu.
emulsja do wstrzykiwań, emulsja olej w wodzie, farmakokinetyka propofolu, głębokość znieczulenia, kontrolowana sedacja, oddział intensywnej opieki medycznej, propofol, sedacja pacjenta, szybkie wprowadzenie do znieczulenia, wentylacja mechaniczna, zabieg chirurgiczny, znieczulenie miejscowe, znieczulenie ogólne, znieczulenie regionalne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Propofol Baxter 20 mg/ml
Propofol Baxter w stężeniu 20 mg/ml (emulsja olej w wodzie, zawierająca 50 mg/ml oleju sojowego) jest skutecznym środkiem anestetycznym, jednak jego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na propofol, soję, orzeszki ziemne lub substancje pomocnicze. Reakcje alergiczne mogą mieć charakter od łagodnych do zagrażających życiu anafilaksji, co wymaga dokładnego wywiadu alergicznego przed podaniem leku. Produkt ma osmolalność 250-390 mOsm/kg i pH 6,00-8,50, co należy uwzględnić przy jednoczesnym podawaniu innych leków przez tę samą linię infuzyjną. Fiolka 50 ml zawiera 1000 mg propofolu, co wymaga precyzyjnego dawkowania, aby uniknąć przedawkowania.
anafilaksja, benzodiazepina, emulsja olej w wodzie, etomidat, farmakokinetyka propofolu, indukcja znieczulenia, ketamina, midazolam, nadwrażliwość na soję, oddział intensywnej terapii, olej sojowy oczyszczony, propofol, reakcja krzyżowa, sedacja w intensywnej terapii, środek anestetyczny, środek sedacyjny, znieczulenie ogólne