inhibitory acetylocholinesterazy
Inhibitory acetylocholinesterazy to grupa leków, których działanie polega na blokowaniu enzymu acetylocholinesterazy, odpowiedzialnego za rozkład acetylocholiny – neuroprzekaźnika odpowiedzialnego za przewodzenie impulsów nerwowych w układzie cholinergicznym. Hamowanie aktywności tego enzymu prowadzi do zwiększenia stężenia acetylocholiny w synapsach, co nasila przekaźnictwo cholinergiczne.
Leki z tej grupy znalazły szerokie zastosowanie w leczeniu chorób neurodegeneracyjnych, przede wszystkim w chorobie Alzheimera. Do najczęściej stosowanych inhibitorów acetylocholinesterazy należą donepezil, rywastygmina i galantamina. Mechanizm ich działania w chorobie Alzheimera polega na kompensacji niedoboru acetylocholiny, co przekłada się na poprawę funkcji poznawczych, pamięci i codziennego funkcjonowania pacjentów we wczesnych i średniozaawansowanych stadiach choroby.
Inhibitory acetylocholinesterazy wykorzystywane są również w leczeniu otępienia z ciałami Lewy’ego, otępienia w chorobie Parkinsona oraz miastenii. Działania niepożądane tych leków wynikają głównie z nasilenia transmisji cholinergicznej i obejmują objawy żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka), zaburzenia rytmu serca (bradykardia), skurcze mięśni oraz zwiększone wydzielanie gruczołów. Skuteczność terapii wymaga regularnego monitorowania pacjenta pod kątem występujących działań niepożądanych oraz oceny odpowiedzi klinicznej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Memantine Vipharm 10 mg
Memantine Vipharm, zawierający 10 mg memantyny chlorowodorku (odpowiadające 8,31 mg memantyny w postaci wolnej zasady) w tabletce powlekanej, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub jakąkolwiek substancję pomocniczą, w tym laktozę jednowodną (149,75 mg/tabletka). Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest szczegółowe zebranie wywiadu alergicznego, zwłaszcza u pacjentów z historią reakcji alergicznych na leki. W trakcie leczenia należy monitorować objawy nadwrażliwości, takie jak wysypka, świąd, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, zaburzenia oddechowe oraz dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka).
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Atropinum sulfuricum WZF 0,5 mg/ml
Przedawkowanie atropiny siarczanu prowadzi do nasilonych objawów antycholinergicznych obejmujących wiele układów organizmu. Wśród symptomów dominują suchość w jamie ustnej z pieczeniem i dysfagią, nudności, wymioty, zaczerwienienie i suchość skóry, wysypka, podwyższona temperatura ciała, tachykardia oraz nadciśnienie tętnicze. Objawy oczne to światłowstręt wymagający zaciemnienia pomieszczenia. W zakresie ośrodkowego układu nerwowego obserwuje się nerwowość, drżenia, zmieszanie, pobudzenie, omamy, delirium, a następnie senność, stupor oraz niewydolność oddechowo-krążeniową, co w skrajnych przypadkach może prowadzić do zgonu. Diagnostyka powinna uwzględniać monitorowanie funkcji życiowych, zwłaszcza układu oddechowego i krążenia.
antidotum, atropina siarczan, atropinum sulfuricum, cewnikowanie, diazepam, dysfagia, działanie antycholinergiczne, fizostygmina, fotofobia, gorączka, halucynacje, hipertermia, inhibitory acetylocholinesterazy, majaczenie, nadciśnienie tętnicze, niewydolność oddechowa, OUN, pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego, sedacja, stupor, suchość jamy ustnej, tachykardia, wentylacja mechaniczna, zaburzenia świadomości