dawkowanie propofolu
Propofol to lek anestetyczny o działaniu krótkim, powszechnie stosowany do indukcji i podtrzymania znieczulenia ogólnego oraz do sedacji. Dawkowanie propofolu zależy od wieku pacjenta, stanu klinicznego oraz celu podania.
W przypadku indukcji znieczulenia u osób dorosłych standardowa dawka wynosi 1,5-2,5 mg/kg m.c., podawana dożylnie w czasie 20-30 sekund. U pacjentów w wieku podeszłym, z niewydolnością krążenia, z hipowolemią lub z wyższą klasą ASA dawkę należy zmniejszyć do 0,5-1,5 mg/kg m.c. Podtrzymanie znieczulenia wymaga ciągłego wlewu w dawce 4-12 mg/kg m.c./h.
Dla dzieci dawkowanie indukcyjne wynosi 2,5-3,5 mg/kg m.c., a do podtrzymania znieczulenia stosuje się 9-15 mg/kg m.c./h. W przypadku sedacji stosowane są niższe dawki: u dorosłych 0,5-4 mg/kg m.c./h, a u dzieci 1-4 mg/kg m.c./h.
Szczególną ostrożność należy zachować przy dawkowaniu propofolu u pacjentów z niewydolnością wątroby, nerek, w podeszłym wieku oraz u osób z zaburzeniami hemodynamicznymi. Monitorowanie parametrów życiowych podczas podawania propofolu jest niezbędne ze względu na możliwość wystąpienia depresji oddechowej i spadku ciśnienia tętniczego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Interakcje leku – Propofol-Lipuro 5 mg/ml
Propofol-Lipuro 5 mg/ml, stosowany jako środek znieczulający, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, szczególnie z lekami działającymi depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), takimi jak leki premedykacyjne, wziewne środki znieczulające oraz inne leki znieczulające. Wspólne podawanie tych substancji może nasilać efekty sedacyjne, znieczulające oraz depresyjne na układ krążenia i oddechowy, co wymaga zmniejszenia dawki propofolu i ścisłego monitorowania parametrów życiowych. Synergistyczne działanie propofolu z technikami znieczulenia regionalnego (rdzeniowego i nadtwardówkowego) również może prowadzić do nasilonych efektów hemodynamicznych, co wskazuje na konieczność dostosowania dawki. Ponadto, u pacjentów leczonych rifampicyną obserwowano zwiększone ryzyko niedociśnienia podczas indukcji znieczulenia, a u osób przyjmujących walproinian – konieczność obniżenia dawki propofolu ze względu na wzrost jego stężenia w surowicy krwi.
ciśnienie tętnicze, cytochrom P450, dawkowanie propofolu, depresja oddechowa, depresja ośrodkowego układu nerwowego, depresja układu krążenia, depresja układu oddechowego, działanie niepożądane, działanie znieczulające, efekt hemodynamiczny, emulsja do wstrzykiwań, interakcje lekowe, leki blokujące przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, monitorowanie parametrów życiowych, niedociśnienie, olej sojowy, propofol, rifampicyna, sedacja, walproinian, wziewne środki znieczulające, znieczulenie nadtwardówkowe, znieczulenie ogólne, znieczulenie rdzeniowe, znieczulenie rdzeniowe i nadtwardówkowe, znieczulenie regionalne - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Propofol-Lipuro 10 mg/ml
Propofol-Lipuro, stosowany w anestezjologii w dawce 10 mg/ml, wywołuje przejściowe upośledzenie funkcji poznawczych i zdolności psychomotorycznych, które zazwyczaj ustępuje do 12 godzin po podaniu. W praktyce klinicznej kluczowe jest poinformowanie pacjenta o konieczności powstrzymania się od prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn wymagających precyzji i koncentracji przez co najmniej 12 godzin po zabiegu. Lekarz powinien dostosować przekaz do indywidualnych cech pacjenta, uwzględniając wiek, choroby współistniejące (zwłaszcza wątroby i nerek), dawkę oraz czas trwania procedury, a także zapewnić, że pacjent rozumie zalecenia i w razie potrzeby poinformować osobę towarzyszącą. Dokumentacja medyczna powinna zawierać zapis o przekazaniu tych informacji, co ma znaczenie zarówno medyczne, jak i prawne.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Propofol 1% MCT/LCT Fresenius 10 mg/ml
Propofol 1% MCT/LCT Fresenius jest przeciwwskazany u kobiet ciężarnych, chyba że jego zastosowanie jest bezwzględnie konieczne, ze względu na nieustalony profil bezpieczeństwa i zdolność przenikania przez łożysko, co może osłabić funkcje życiowe noworodka. W przypadku konieczności użycia propofolu w ciąży, dawkowanie nie powinno przekraczać 2,5 mg/kg masy ciała do wprowadzenia do znieczulenia oraz 6 mg/kg masy ciała/godzinę do podtrzymania znieczulenia. Propofol może być stosowany podczas zabiegów przerwania ciąży, gdzie ryzyko dla płodu nie jest brane pod uwagę. Badania przedkliniczne wskazują na toksyczny wpływ propofolu na reprodukcję, co należy uwzględnić w ocenie stosunku korzyści do ryzyka.