oporny na kastrację rak prostaty z przerzutami
Oporny na kastrację rak prostaty z przerzutami (mCRPC – metastatic castration-resistant prostate cancer) to zaawansowana postać raka gruczołu krokowego, która rozwija się pomimo skutecznego obniżenia poziomu testosteronu poprzez kastrację farmakologiczną lub chirurgiczną. Stan ten charakteryzuje się progresją choroby potwierdzoną wzrostem stężenia PSA i/lub progresją radiologiczną mimo kastracyjnego poziomu testosteronu w surowicy (<50 ng/dl).
Choroba ta wiąże się z obecnością przerzutów odległych, najczęściej do kości, węzłów chłonnych, płuc lub wątroby. Patofizjologia oporności na kastrację obejmuje różne mechanizmy, w tym amplifikację receptora androgenowego, mutacje receptora, alternatywne szlaki aktywacji oraz syntezę androgenów wewnątrz komórek nowotworowych.
W leczeniu mCRPC stosuje się podejście wielokierunkowe, obejmujące nowe generacje leków hormonalnych (abirateron, enzalutamid, apalutamid, darolutamid), chemioterapię (docetaksel, kabazytaksel), immunoterapię (sipuleucel-T), leki celowane na kości (rad-223) oraz terapie celowane w przypadku obecności specyficznych mutacji (inhibitory PARP przy mutacjach BRCA1/2). Sekwencja i kombinacja terapii powinna być indywidualizowana w zależności od charakterystyki pacjenta, wcześniejszego leczenia i profilu molekularnego nowotworu.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Abiraterone Glenmark 500 mg
Abiraterone Glenmark (octan abirateronu) w dawce 500 mg w postaci tabletek powlekanych jest wskazany do leczenia dorosłych mężczyzn z rakiem gruczołu krokowego w trzech głównych sytuacjach klinicznych: nowo rozpoznany hormonowrażliwy rak prostaty wysokiego ryzyka z przerzutami (mHSPC) w skojarzeniu z terapią supresji androgenowej (ADT), oporny na kastrację rak prostaty z przerzutami (mCRPC) bez lub z minimalnymi objawami u pacjentów po niepowodzeniu ADT, u których chemioterapia nie jest jeszcze wskazana, oraz mCRPC z progresją choroby podczas lub po chemioterapii docetakselem. Terapia abirateronem musi być zawsze prowadzona w skojarzeniu z prednizonem lub prednizolonem, aby zminimalizować działania niepożądane związane z nadmierną aktywnością mineralokortykoidową. Decyzja o wdrożeniu leczenia powinna opierać się na precyzyjnej ocenie stadium choroby, statusu hormonowrażliwości oraz historii leczenia, w tym odpowiedzi na chemioterapię.
dieta niskosodowa, docetaksel, hormonowrażliwy rak gruczołu krokowego, hormonowrażliwy rak prostaty z przerzutami, mechanizm działania leku, mineralokortykoidy, nietolerancja laktozy, octan abirateronu, oporny na kastrację rak gruczołu krokowego, oporny na kastrację rak prostaty z przerzutami, prednizon, rak gruczołu krokowego, supresja androgenowa, tabletka powlekana, terapia skojarzona, terapia supresji androgenowej - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Tatica 500 mg
Lek TATICA, zawierający abirateron w postaci octanu, dostępny w dawkach 250 mg i 500 mg w formie tabletek powlekanych, jest wskazany do stosowania u dorosłych mężczyzn z rakiem gruczołu krokowego w trzech głównych sytuacjach klinicznych: nowo rozpoznany hormonowrażliwy rak prostaty wysokiego ryzyka z przerzutami (mHSPC) w skojarzeniu z terapią supresji androgenowej (ADT) oraz prednizonem lub prednizolonem; oporny na kastrację rak prostaty z przerzutami (mCRPC) u pacjentów bez lub z niewielkimi objawami, po niepowodzeniu ADT, przed chemioterapią; oraz mCRPC z progresją choroby w trakcie lub po chemioterapii docetakselem. Monoterapia abirateronem nie jest zalecana, dlatego TATICA musi być stosowana wyłącznie w połączeniu z glikokortykosteroidami. Tabletki zawierają laktozę: 32,3 mg w dawce 250 mg oraz 64,6 mg w dawce 500 mg (w postaci laktozy jednowodnej odpowiednio 34 mg i 68 mg).
abirateron, docetaksel, hormonowrażliwy rak gruczołu krokowego z przerzutami, hormonowrażliwy rak prostaty z przerzutami, laktoza jednowodna, octan abirateronu, oporny na kastrację rak gruczołu krokowego, oporny na kastrację rak prostaty z przerzutami, prednizolon, prednizon, progresja choroby, rak gruczołu krokowego, tabletka powlekana, terapia supresji androgenowej