przedawkowanie paracetamolu
Przedawkowanie paracetamolu (acetaminofenu) stanowi poważny problem kliniczny, mogący prowadzić do ostrej niewydolności wątroby, a w skrajnych przypadkach do zgonu. Toksyczność paracetamolu wynika z jego metabolizmu, podczas którego powstaje toksyczny metabolit N-acetylo-p-benzochinonomina (NAPQI), który w warunkach prawidłowych jest detoksyfikowany przez glutation wątrobowy.
Przy przedawkowaniu (dawka toksyczna >150 mg/kg m.c. lub >7,5 g jednorazowo u dorosłych) dochodzi do wyczerpania zapasów glutationu, co prowadzi do kumulacji NAPQI i uszkodzenia hepatocytów. Objawy kliniczne obejmują początkowo nudności, wymioty i ból brzucha, a po 24-48 godzinach może rozwinąć się uszkodzenie wątroby z żółtaczką, encefalopatią i koagulopatią.
Diagnostyka opiera się na oznaczeniu stężenia paracetamolu w surowicy i jego interpretacji na nomogramie Rumacka-Matthew. Leczenie polega na podaniu N-acetylocysteiny (NAC), która stanowi prekursor glutationu. NAC jest najskuteczniejsza, gdy zostanie podana w ciągu 8-10 godzin od przedawkowania. W ciężkich przypadkach może być konieczne leczenie niewydolności wątroby, a nawet kwalifikacja do przeszczepienia wątroby.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Panadol Extra 500 mg + 65 mg
Przedawkowanie Panadol Extra, zawierającego 500 mg paracetamolu i 65 mg kofeiny na tabletkę, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia, głównie z powodu hepatotoksyczności paracetamolu. Dawka jednorazowa ≥ 5 g paracetamolu (≥ 10 tabletek) może prowadzić do ciężkiego uszkodzenia wątroby, ostrej niewydolności wątroby, a nawet śmierci. Zatrucie przebiega dwufazowo: w fazie I (kilka-kilkanaście godzin) występują niespecyficzne objawy, takie jak nudności, wymioty, potliwość, senność i osłabienie, które mogą ustąpić, dając fałszywe wrażenie poprawy. Faza II (po 24-48 godzinach) charakteryzuje się narastającym uszkodzeniem wątroby, żółtaczką i powikłaniami narządowymi, w tym ostrym zapaleniem trzustki. Oznaczenie stężenia paracetamolu we krwi w zależności od czasu od spożycia jest kluczowe dla oceny ciężkości zatrucia i decyzji terapeutycznych.
acetylocysteina, arytmia, bezsenność, bilirubina, ból nadbrzusza, działanie hepatotoksyczne, enzymy wątrobowe, leczenie odtrutkami, metionina, nadmierna potliwość, napad drgawkowy, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność wątroby, ostre zapalenie trzustki, pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego, pobudzenie OUN, przedawkowanie kofeiny, przedawkowanie paracetamolu, stężenie paracetamolu we krwi, tachykardia, toksyczne uszkodzenie wątroby, układ sercowo-naczyniowy, uszkodzenie komórek wątrobowych, uszkodzenie wątroby, węgiel aktywny, żółtaczka, zwiększona diureza - Leksykon leków
Przedawkowanie – APAP dla dzieci FORTE smak malinowy 40 mg/ml
Przedawkowanie paracetamolu, substancji czynnej w produkcie APAP dla dzieci FORTE (40 mg/ml), stanowi poważne zagrożenie hepatotoksyczne, z opóźnionym pojawieniem się objawów nawet po 24-48 godzinach. Toksyczność dotyczy głównie wątroby, prowadząc do uszkodzenia hepatocytów, martwicy, a w ciężkich przypadkach do śpiączki wątrobowej i zgonu. Dawki toksyczne u dorosłych zaczynają się od 10-15 g (150-250 mg/kg masy ciała), a dawki 20-25 g lub wyższe są potencjalnie śmiertelne. U pacjentów z czynnikami ryzyka, takimi jak długotrwała terapia induktorami enzymów wątrobowych, nadużywanie alkoholu czy niedobór glutationu, uszkodzenie wątroby może wystąpić już po dawce 5 g. Przebieg kliniczny zatrucia jest fazowy: faza I (12-14 h) z niespecyficznymi objawami, faza II (24-48 h) z biochemicznymi i klinicznymi oznakami uszkodzenia wątroby, oraz faza III (>48 h) z maksymalnym uszkodzeniem wątroby, żółtaczką, zaburzeniami krzepnięcia i śpiączką wątrobową.
acetylocysteina, aminotransferaza, bilirubina, ból brzucha, czas protrombinowy, dekontaminacja przewodu pokarmowego, działanie toksyczne, hepatotoksyczność, hipoglikemia, lek indukujący enzymy wątrobowe, mukowiscydoza, nadmierne pocenie, niedobór glutationu, niewydolność wątroby, nudność, ostra niewydolność nerek, powiększenie wątroby, przedawkowanie paracetamolu, senność, skąpomocz, skaza krwotoczna, śpiączka wątrobowa, uszkodzenie hepatocytów, węgiel aktywowany, wymioty, zaburzenie krzepnięcia krwi, zaburzenie odżywiania, zaburzenie rytmu serca, zakażenie HIV, żółtaczka - Leksykon leków
Przedawkowanie – Paracetamol Hasco 125 mg
Przedawkowanie Paracetamolu Hasco, dostępnego w czopkach o dawkach 80 mg, 125 mg, 250 mg oraz 500 mg, stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, głównie z powodu ryzyka ciężkiego uszkodzenia wątroby. Dawka toksyczna u dorosłych wynosi 10-15 g substancji czynnej, co odpowiada spożyciu 20-30 czopków 500 mg, 40-60 czopków 250 mg, 80-120 czopków 125 mg lub 125-187 czopków 80 mg. Uszkodzenie wątroby rozwija się stopniowo, a objawy kliniczne zwykle pojawiają się z opóźnieniem, najczęściej od drugiego dnia po zażyciu dawki toksycznej.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Paracetamol Hasco 500 mg
Paracetamol, stosowany w dawce 500 mg w formie tabletek powlekanych (PARACETAMOL HASCO), jest lekiem przeciwbólowym i przeciwgorączkowym o dobrym profilu tolerancji, jednak może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości występowania. Bardzo rzadko (<1/10 000) obserwuje się hematologiczne powikłania, takie jak trombocytopenia, leukopenia oraz agranulocytoza, które mogą prowadzić do zwiększonej skłonności do krwawień, osłabienia odporności i poważnych infekcji. W obrębie przewodu pokarmowego również bardzo rzadko występują nudności, wymioty i biegunka, które mogą skutkować zaburzeniami wodno-elektrolitowymi. Reakcje alergiczne skórne, takie jak pokrzywka, rumień i zapalenie skóry, klasyfikowane są jako rzadkie (≥1/10 000 do <1/1 000).
agranulocytoza, biegunka, działanie niepożądane paracetamolu, hepatocyt, leukopenia, małopłytkowość, methemoglobinemia, nefropatia analgetyczna, niewydolność wątroby, nudność, ostra niewydolność nerek, paracetamol, pokrzywka, przedawkowanie paracetamolu, reakcja uczuleniowa skórna, rumień, sinica, trombocytopenia, układ chłonny, układ immunologiczny, uszkodzenie nerek, uszkodzenie wątroby, wymioty, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie skóry, żółtaczka - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – PARAMIG Fast Junior 250 mg
W kontekście bezpieczeństwa farmakoterapii, szczególnie istotna jest ocena wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Produkt leczniczy PARAMIG Fast Junior zawiera paracetamol w dawce 250 mg w postaci granulatu w saszetce i według charakterystyki produktu leczniczego nie wykazuje negatywnego wpływu na zdolności psychomotoryczne. Brak specyficznych badań klinicznych dotyczących tego aspektu opiera się na ogólnej farmakologii paracetamolu oraz doświadczeniu klinicznym. Lekarz powinien jednak uwzględnić indywidualną wrażliwość pacjenta, wiek (produkt dedykowany dzieciom), współistniejące schorzenia oraz możliwe interakcje lekowe. Substancje pomocnicze, takie jak aspartam (E 951), sacharoza, sód i glukoza, nie wpływają na zdolność prowadzenia pojazdów, ale mogą mieć znaczenie w kontekście alergii lub przeciwwskazań.
aspartam, badanie kliniczne, bezpieczeństwo farmakoterapii, charakterystyka produktu leczniczego, dokumentacja medyczna, doświadczenie kliniczne, działanie niepożądane, glukoza, granulat w saszetce, indywidualna wrażliwość, interakcja lekowa, maltodekstryna, paracetamol, PARAMIG Fast Junior, postać farmaceutyczna, przeciwwskazanie, przedawkowanie paracetamolu, reakcja alergiczna, reakcja niepożądana, sacharoza, sód, substancja czynna, współwystępowanie schorzeń, zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych, zdolność psychomotoryczna - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Fervex ból i gorączka kids 300 mg
Stosowanie czopków doodbytniczych Efferalgan 300 mg, zawierających paracetamol, jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na paracetamol, chlorowodorek propacetamolu lub substancje pomocnicze, w tym lecytynę z oleju sojowego, co jest istotne u osób uczulonych na soję lub orzeszki ziemne. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby lub aktywną, niewyrównaną chorobą wątroby ze względu na ryzyko hepatotoksyczności wynikającej z zaburzonego metabolizmu paracetamolu. Przeciwwskazaniem jest także niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD), gdyż może to prowadzić do anemii hemolitycznej. Dodatkowo, stosowanie leku jest niewskazane u pacjentów przyjmujących inhibitory monoaminooksydazy (MAO) oraz w okresie do 14 dni po ich odstawieniu, ze względu na potencjalne nasilenie działań niepożądanych.
alergia na orzeszki ziemne, anemia hemolityczna, chlorowodorek propacetamolu, ciężka niewydolność wątroby, czopki doodbytnicze, hepatotoksyczność, inhibitory MAO, krwawienie z odbytu, lecytyna sojowa, nadwrażliwość na paracetamol, nadwrażliwość na soję, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niewyrównana choroba wątroby, paracetamol, podrażnienie błony śluzowej odbytu, prekursor paracetamolu, przedawkowanie paracetamolu, reakcja alergiczna, uszkodzenie wątroby, zapalenie odbytnicy, zapalenie odbytu - Leksykon leków
Przedawkowanie – Pedicetamol 100 mg/ml
Przedawkowanie paracetamolu, substancji czynnej Pedicetamolu, stanowi poważne zagrożenie ze względu na ryzyko hepatotoksyczności prowadzącej do nieodwracalnego uszkodzenia wątroby, encefalopatii, śpiączki i śmierci. Minimalna dawka toksyczna wynosi 6 g u dorosłych oraz >100 mg/kg masy ciała u dzieci, a dawki >20-25 g są potencjalnie śmiertelne. Przedawkowanie przebiega w czterech fazach: I (12-24 h) – nudności, wymioty, pocenie, jadłowstręt; II (24-48 h) – pozorna poprawa, ale wzrost AspAT, AlAT, bilirubiny i wydłużenie czasu protrombinowego; III (72-96 h) – szczyt hepatotoksyczności z AspAT do 20 000 j.; IV (7-8 dni) – powrót do zdrowia, jeśli nie doszło do trwałego uszkodzenia. Stężenie paracetamolu w osoczu >300 μg/ml po 4 h koreluje z uszkodzeniem wątroby u 90% pacjentów, a toksyczność może pojawić się już przy stężeniach >120 μg/ml po 4 h lub >30 μg/ml po 12 h. Przedawkowanie może także powodować martwicę kanalików nerkowych i uszkodzenie mięśnia sercowego.
AlAT, AspAT, bilirubina, czas protrombinowy, czynność wątroby, encefalopatia, encefalopatia wątrobowa, hepatotoksyczność, infuzja dożylna, jadłowstręt, martwica kanalików nerkowych, martwica wątroby, N-acetylocysteina, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nudności i wymioty, płukanie żołądka, przedawkowanie paracetamolu, reakcja anafilaktyczna, roztwór dekstrozy, sonda dwunastnicza, śpiączka, uszkodzenie mięśnia sercowego, żółtaczka - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Feverinex 100 mg/mL
Współczesna praktyka medyczna wymaga, aby lekarz nie tylko przepisał odpowiednie leczenie, ale także poinformował pacjenta o potencjalnym wpływie leku na funkcje psychomotoryczne, szczególnie w kontekście prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Preparat Feverinex, zawierający paracetamol w stężeniu 100 mg/mL, nie wykazuje istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów ani na sprawność psychomotoryczną. Paracetamol w dawkach terapeutycznych nie powoduje sedacji, nie upośledza percepcji ani czasu reakcji, co czyni go bezpiecznym wyborem dla pacjentów wymagających pełnej sprawności psychofizycznej. Substancja pomocnicza – glikol propylenowy (7,68 mg/mL) – nie wywiera klinicznie istotnego wpływu na te funkcje.
bezpieczeństwo farmakoterapii, dokumentacja medyczna, działanie sedatywne, efekt sedatywny, glikol propylenowy, gorączka, lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy, paracetamol, przedawkowanie paracetamolu, roztwór doustny, silny ból, sprawność psychomotoryczna, stężenie paracetamolu, substancja pomocnicza, upośledzenie funkcji poznawczych - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Antidol 15 500 mg + 15 mg
Dostępne dane przedkliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania produktu leczniczego Antidol 15, zawierającego paracetamol 500 mg oraz kodeinę fosforan 15 mg, wskazują na korzystny profil bezpieczeństwa paracetamolu w dawkach terapeutycznych. Badania farmakologiczne i toksykologiczne nie wykazały istotnych zagrożeń dla człowieka przy stosowaniu zgodnym z zaleceniami, w tym brak potencjału mutagennego i rakotwórczego. Wyniki badań toksyczności po podaniu wielokrotnym nie wskazują na ryzyko przy dawkach terapeutycznych, jednak przedawkowanie paracetamolu może prowadzić do ciężkiej hepatotoksyczności, co stanowi kluczowe ograniczenie w stosowaniu leku. Brak jest natomiast kompletnych, nowoczesnych badań klinicznych oceniających wpływ paracetamolu na rozród i rozwój potomstwa zgodnych z aktualnymi standardami, choć dostępne dane niekliniczne nie wskazują na szczególne zagrożenie w tym zakresie. Podsumowując, paracetamol jako główny składnik Antidol 15 charakteryzuje się akceptowalnym profilem bezpieczeństwa w dawkach terapeutycznych, z koniecznością ścisłego przestrzegania dawkowania ze względu na ryzyko hepatotoksyczności przy przedawkowaniu.
badania farmakologiczne bezpieczeństwa, ciężka hepatotoksyczność, dawka terapeutyczna, działanie kancerogenne, działanie rakotwórcze, fosforan kodeiny, genotoksyczność, hepatotoksyczność, paracetamol, potencjał mutagenny, potencjalne działanie rakotwórcze, przedawkowanie paracetamolu, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczny wpływ na reprodukcję, toksyczny wpływ paracetamolu, uszkodzenie materiału genetycznego - Leksykon chorób i schorzeń
Ostre niewydolność wątroby – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Ostra niewydolność wątroby (ALF) to nagłe, zagrażające życiu upośledzenie funkcji wątroby u pacjentów bez wcześniejszej choroby tego narządu, charakteryzujące się encefalopatią wątrobową oraz zaburzeniami funkcji syntetycznej (INR ≥ 1,5) rozwijającymi się w czasie krótszym niż 26 tygodni. Wymaga natychmiastowej hospitalizacji i intensywnego monitorowania parametrów neurologicznych (m.in. ocena stanu świadomości co 1-2 godziny, skala Glasgow), hemodynamicznych (utrzymanie MAP ≥ 65 mmHg, inwazyjne monitorowanie ciśnienia tętniczego) oraz laboratoryjnych (codzienna kontrola ALT, AST, bilirubiny, INR, poziomu amoniaku 47-65 μmol/L, glikemii co 1-2 godziny). Kluczowe jest także zapewnienie prawidłowej wentylacji, korekta zaburzeń elektrolitowych (szczególnie hipokaliemii) i koagulopatii, a także profilaktyka i leczenie encefalopatii wątrobowej (laktuloza, rifaksymina) oraz infekcji. W przypadku niewydolności nerek stosuje się terapię nerkozastępczą (CRRT). Leczenie przyczynowe, w tym podawanie N-acetylocysteiny w zatruciu paracetamolem, oraz przygotowanie do przeszczepienia wątroby są nieodzowne dla poprawy rokowania.
benzodiazepiny, benzoesan sodu, bilans płynów, całkowite żywienie pozajelitowe, ciśnienie śródczaszkowe, ciśnienie w tętnicy płucnej, encefalopatia wątrobowa, enzymy wątrobowe, gazometria, glikemia, hipokaliemia, hiponatremia, immunosupresja, INR, kwas ursodeoksycholowy, laktuloza, morfologia krwi, N-acetylocysteina, neomycyna, ośrodkowe ciśnienie żylne, ostra niewydolność wątroby, parametry krzepnięcia, parametry nerkowe, parametry życiowe, poziom amoniaku, profilaktyka antybiotykowa, profilaktyka przeciwgrzybicza, przedawkowanie paracetamolu, resuscytacja płynowa, rifaksymina, saturacja krwi, skala Glasgow, skala MELD, średnie ciśnienie tętnicze, stłuszczenie wątroby, świeżo mrożone osocze, terapia nerkozastępcza, transplantacja wątroby, węgiel aktywowany, wentylacja mechaniczna, witamina K, zapalenie wątroby typu B, zastój żółci, żywienie enteralne - Leksykon leków
Przedawkowanie – Acenol 300 mg
Przedawkowanie paracetamolu, substancji czynnej leku Acenol 300 mg, stanowi poważne zagrożenie ze względu na ryzyko ciężkiego uszkodzenia wątroby. Dawka toksyczna wynosi ≥ 5 g (≥ 17 tabletek Acenol 300 mg). Zatrucie przebiega dwufazowo: w fazie wczesnej (kilka do kilkunastu godzin po spożyciu) dominują nieswoiste objawy, takie jak nudności, wymioty, nadmierna potliwość, senność i osłabienie, które mogą ustąpić, dając fałszywe poczucie bezpieczeństwa. W fazie późnej (24-48 godzin po przedawkowaniu) pojawiają się objawy uszkodzenia wątroby, takie jak rozpieranie w nadbrzuszu, nawrót nudności i żółtaczka. Kluczowa jest ocena stężenia paracetamolu we krwi z uwzględnieniem czasu od zażycia, co pozwala na właściwą kwalifikację do leczenia odtrutkami.
ACENOL, acetylocysteina, antidotum, ból nadbrzusza, dawka toksyczna, metionina, nadmierna potliwość, nudności, oddział intensywnej terapii, odtrutka, paracetamol, przedawkowanie paracetamolu, stężenie paracetamolu, uszkodzenie wątroby, wchłanianie paracetamolu, węgiel aktywny, zatrucie paracetamolem, żółtaczka - Leksykon leków
Przedawkowanie – Apenal 500 mg
Przedawkowanie paracetamolu, substancji czynnej w preparacie Apenal (250 mg lub 500 mg czopki), stanowi poważne zagrożenie dla życia, szczególnie przy dawce ≥ 5 g. Początkowe objawy zatrucia, takie jak nudności, wymioty, nadmierna potliwość i senność, pojawiają się w ciągu kilku do kilkunastu godzin i mogą być mylnie interpretowane jako łagodne dolegliwości. Po fazie pozornej poprawy, w ciągu 24-72 godzin rozwija się uszkodzenie wątroby objawiające się bólem w nadbrzuszu, powrotem nudności i żółtaczką. Diagnostyka opiera się na oznaczeniu stężenia paracetamolu we krwi, które w relacji do czasu od przyjęcia toksycznej dawki decyduje o konieczności i intensywności terapii odtrutkami.
acetylocysteina, diagnostyka medyczna, faza zatrucia, metionina, monitorowanie funkcji wątroby, monitorowanie funkcji życiowych, nadmierna potliwość, nudności i wymioty, oddział intensywnej terapii, preparat Apenal, przedawkowanie paracetamolu, rozpieranie w nadbrzuszu, stan zagrożenia życia, stężenie paracetamolu we krwi, toksyczna dawka leku, uszkodzenie wątroby, zatrucie paracetamolem, żółtaczka - Leksykon leków
Przedawkowanie – Paramax Rapid 500 mg 500 mg
Przedawkowanie paracetamolu, substancji czynnej Paramax Rapid 500 mg, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia, prowadząc do ciężkiego uszkodzenia wątroby. Toksyczna dawka jednorazowa wynosi ≥ 5 g. Przebieg kliniczny jest dwufazowy: w pierwszej fazie (kilka do kilkunastu godzin po zażyciu) występują niespecyficzne objawy takie jak nudności, wymioty, nadmierna potliwość, senność i ogólne osłabienie, które mogą ustąpić, mimo rozwijającego się uszkodzenia wątroby. Druga faza, pojawiająca się następnego dnia lub później, charakteryzuje się objawami uszkodzenia hepatocytów, takimi jak rozpieranie w nadbrzuszu, nawrót nudności oraz żółtaczka.
adsorpcja, białkówka oka, dawka toksyczna, metionina, N-acetylocysteina, nadbrzusze, nudności, objaw kliniczny, odtrutka, przedawkowanie paracetamolu, przewód pokarmowy, senność, stężenie paracetamolu we krwi, uszkodzenie hepatocytów, uszkodzenie wątroby, węgiel aktywowany, wymioty, zatrucie, żółtaczka, żółtaczka skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Paracetamol Hasco 120 mg/5 ml
Podczas stosowania paracetamolu w formie zawiesiny doustnej mogą wystąpić działania niepożądane o różnej lokalizacji i częstości. W układzie krwiotwórczym obserwuje się bardzo rzadkie (<1/10 000) przypadki trombocytopenii, leukopenii oraz agranulocytozy, które mogą prowadzić do zwiększonej skłonności do krwawień, podatności na infekcje oraz poważnych zaburzeń odporności. Ze strony przewodu pokarmowego również bardzo rzadko (<1/10 000) występują nudności, wymioty i biegunka. Reakcje skórne takie jak pokrzywka, rumień i zapalenie skóry klasyfikowane są jako rzadkie (≥1/10 000 do <1/1 000) i manifestują się typowymi objawami alergicznymi, w tym świądem i zaczerwienieniem skóry.
agranulocytoza, biegunka, hepatotoksyczność, leukopenia, liczba leukocytów, methemoglobinemia, nefrotoksyczność, nudność, paracetamol, płytki krwi, pokrzywka, przedawkowanie paracetamolu, przewód pokarmowy, reakcja uczuleniowa skórna, rumień, sinica, trombocytopenia, układ chłonny, układ krwiotwórczy, uszkodzenie nerek, uszkodzenie wątroby, wymioty, zaburzenia hematologiczne, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie skóry - Leksykon leków
Przedawkowanie – Panadol Rapid 500 mg
Przedawkowanie paracetamolu zawartego w produkcie Panadol Rapid (500 mg/tabletka musująca) stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia, prowadząc do ciężkiego uszkodzenia wątroby, ostrego zapalenia trzustki oraz potencjalnie śmiertelnych powikłań, takich jak ostra niewydolność wątroby wymagająca przeszczepu. Dawka toksyczna to ≥ 5 g paracetamolu (≥ 10 tabletek). Objawy pojawiają się w ciągu kilku do kilkunastu godzin i obejmują nudności, wymioty, nadmierną potliwość, senność oraz ogólne osłabienie, które mogą ustąpić mimo postępującego uszkodzenia wątroby manifestującego się później rozpieraniem w nadbrzuszu, powrotem nudności i żółtaczką. Ze względu na obecność 427 mg wodorowęglanu sodu w każdej tabletce, przedawkowanie może także wywołać objawy żołądkowo-jelitowe oraz hipernatremię (stężenie sodu > 145 mmol/l), wymagającą monitorowania elektrolitów.
acetylocysteina, encefalopatia, hipernatremia, metionina, nadmierna potliwość, ośrodek leczenia zatruć, ostra niewydolność wątroby, ostre zapalenie trzustki, podwyższenie enzymów wątrobowych, przedawkowanie paracetamolu, przeszczep wątroby, stężenie elektrolitów, stężenie paracetamolu, uszkodzenie toksyczne, uszkodzenie wątroby, węgiel aktywny, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia krzepnięcia, zatrucie paracetamolem, żółtaczka - Leksykon leków
Przedawkowanie – Paracetamol Biofarm 500 mg
Przedawkowanie paracetamolu (Paracetamol Biofarm 500 mg) stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, szczególnie przy jednorazowym spożyciu dawki 10-15 g (20-30 tabletek). Początkowe objawy zatrucia pojawiają się w ciągu kilku do kilkunastu godzin i obejmują nudności, wymioty, nadmierną potliwość, senność oraz ogólne osłabienie. Charakterystyczna jest faza pozornej poprawy w drugim dniu, mimo rozwijającego się uszkodzenia wątroby. W kolejnych dniach manifestują się objawy ciężkiego uszkodzenia wątroby, takie jak ból w nadbrzuszu, nasilające się nudności, żółtaczka, zaburzenia krzepnięcia oraz encefalopatia wątrobowa. Dawki powyżej 15 g zwiększają ryzyko ciężkich powikłań, jednak indywidualna reakcja pacjenta może się różnić, co wymaga zachowania wysokiej czujności nawet przy dawkach poniżej 10 g.
encefalopatia wątrobowa, metionina, N-acetylocysteina, nadmierna potliwość, niewydolność wątroby, nudności, oddział intensywnej terapii, ostre zatrucie paracetamolem, przedawkowanie paracetamolu, rozpieranie w nadbrzuszu, stężenie paracetamolu we krwi, uszkodzenie wątroby, węgiel aktywny, wymioty, zaburzenie krzepnięcia, zatrucie paracetamolem, żółtaczka - Leksykon leków
Przedawkowanie – Paracetamol Aristo 500 mg
Przedawkowanie paracetamolu jest stanem zagrożenia życia, charakteryzującym się czterofazowym przebiegiem klinicznym, z ryzykiem ciężkiej hepatotoksyczności i niewydolności wielonarządowej. Dawki toksyczne zaczynają się od 6 g u dorosłych oraz 100 mg/kg masy ciała u dzieci, a dawki potencjalnie śmiertelne przekraczają 20-25 g. Wczesne objawy (12-24 h) są niespecyficzne i obejmują nudności, wymioty oraz wzmożoną potliwość, natomiast w fazie III (72-96 h) dochodzi do szczytowego uszkodzenia wątroby, z aktywnością AspAT sięgającą nawet 20 000 U/l. Diagnostyka opiera się na oznaczeniu stężenia paracetamolu w surowicy, które powinna być wykonana do 4 godzin od przyjęcia leku; stężenia powyżej 300 μg/ml po 4 godzinach wiążą się z uszkodzeniem wątroby u 90% pacjentów. Monitorowanie funkcji wątroby (aminotransferazy, bilirubina, czas protrombinowy) jest niezbędne co 24 godziny u pacjentów z objawami hepatotoksyczności.
AlAT, aminotransferaza, AspAT, bilirubina, dawka toksyczna, encefalopatia, hepatotoksyczność, jadłowstręt, martwica kanalików nerkowych, martwica wątroby, N-acetylocysteina, niewydolność wątroby, ostra niewydolność nerek, płukanie żołądka, protrombina, przedawkowanie paracetamolu, śpiączka, stężenie paracetamolu w osoczu, uszkodzenie mięśnia sercowego, uszkodzenie wątroby, żółtaczka - Leksykon leków
Przedawkowanie – Acenol Forte 500 mg
Przedawkowanie paracetamolu, substancji czynnej Acenol Forte (500 mg), powyżej dawki 5 g (≥ 10 tabletek) stanowi poważne zagrożenie hepatotoksyczne. Toksyczność przebiega dwufazowo: w fazie wczesnej (kilka do kilkunastu godzin po spożyciu) występują objawy takie jak nudności, wymioty, nadmierna potliwość, senność i ogólne osłabienie, które mogą ustąpić, dając fałszywe poczucie poprawy. W fazie późnej (24-72 godziny) pojawiają się symptomy uszkodzenia wątroby, w tym ból w nadbrzuszu, nawrót nudności oraz żółtaczka. Brak interwencji może prowadzić do fazy krytycznej z encefalopatią wątrobową i niewydolnością wielonarządową w ciągu 3-5 dni.
acetylocysteina, aminokwas siarkowy, dawka toksyczna, encefalopatia wątrobowa, glutation, hepatotoksyczność, metionina, nadmierna potliwość, niewydolność wątroby, niewydolność wielonarządowa, nomogram Rumacka-Matthew’a, przedawkowanie paracetamolu, toksyczność paracetamolu, uszkodzenie hepatocytów, uszkodzenie wątroby, węgiel aktywny, zatrucie paracetamolem, żółtaczka