nadwrażliwość na paracetamol
Nadwrażliwość na paracetamol (acetaminofen) to niepożądana reakcja immunologiczna organizmu na ten powszechnie stosowany lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy. Choć paracetamol jest zazwyczaj dobrze tolerowany i uznawany za bezpieczniejszą alternatywę dla niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), u niektórych pacjentów może wywoływać reakcje nadwrażliwości o różnym nasileniu.
Klinicznie nadwrażliwość na paracetamol może manifestować się jako reakcje skórne (pokrzywka, wysypka, świąd), obrzęk naczynioruchowy, zaburzenia oddechowe (skurcz oskrzeli) lub – w najcięższych przypadkach – jako wstrząs anafilaktyczny. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z potwierdzoną nadwrażliwością na NLPZ, ponieważ mogą oni wykazywać reakcje krzyżowe z paracetamolem, choć zdarza się to stosunkowo rzadko.
Diagnostyka nadwrażliwości na paracetamol obejmuje dokładny wywiad kliniczny, testy skórne oraz – w wybranych przypadkach – kontrolowaną próbę prowokacyjną pod ścisłym nadzorem medycznym. W przypadku potwierdzenia nadwrażliwości konieczne jest całkowite wykluczenie paracetamolu z terapii oraz przygotowanie dla pacjenta listy bezpiecznych alternatyw leczenia bólu i gorączki.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – APAP ból i gorączka 500 mg
Tabletki musujące APAP ból i gorączka 500 mg zawierają 500 mg paracetamolu jako substancję czynną oraz istotne ilości substancji pomocniczych, w tym 418,5 mg sodu i 100 mg sorbitolu (E420). Zawartość sodu stanowi około 21% maksymalnej dziennej dawki zalecanej przez WHO (2 g), co jest istotnym przeciwwskazaniem u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, niewydolnością serca, chorobami nerek lub stosujących dietę niskosodową. Sorbitol może wywoływać dyskomfort żołądkowo-jelitowy, działać przeczyszczająco i jest przeciwwskazany u osób z wrodzoną nietolerancją fruktozy. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z potwierdzoną alergią na paracetamol lub nadwrażliwością na którąkolwiek substancję pomocniczą, w tym sorbitol.
alergia na paracetamol, choroba nerek, dieta niskosodowa, dyskomfort żołądkowo-jelitowy, działanie przeczyszczające, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na paracetamol, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, substancja pomocnicza, świąd, tabletka musująca, wrodzona nietolerancja fruktozy, wysypka skórna, zaburzenie funkcji przewodu pokarmowego, zespół jelita drażliwego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Excedrin Duo 200 mg + 500 mg
Excedrin Duo, zawierający 500 mg paracetamolu i 200 mg ibuprofenu, posiada liczne przeciwwskazania, które wykluczają jego stosowanie u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, w tym na NLPZ i kwas acetylosalicylowy. Szczególnie istotne jest unikanie preparatu u osób z historią reakcji alergicznych takich jak skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, astma, zapalenie błony śluzowej nosa czy pokrzywka po NLPZ. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z aktywnym lub nawracającym wrzodem trawiennym, krwawieniami z przewodu pokarmowego, zaburzeniami krzepnięcia (wrodzonymi i nabytymi), trombocytopenią oraz u osób przyjmujących leki przeciwzakrzepowe. Ponadto, Excedrin Duo nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, nerek oraz serca (klasa IV wg NYHA), ze względu na ryzyko kumulacji leków i nasilenia objawów chorobowych.
astma, choroba refluksowa przełyku, choroba wieńcowa, czynność skurczowa macicy, dyspepsja, hepatotoksyczność paracetamolu, inhibitor cyklooksygenazy-2, koagulopatia wrodzona, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na paracetamol, nawracający wrzód trawienny, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, perforacja przewodu pokarmowego, płytka krwi, pokrzywka, polekowy ból głowy, przewód tętniczy płodu, skurcz oskrzeli, trombocytopenia, trymestr ciąży, wrzód trawienny, zaburzenie krążenia mózgowego, zaburzenie krzepnięcia krwi, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Fervex ból i gorączka kids 300 mg
Stosowanie czopków doodbytniczych Efferalgan 300 mg, zawierających paracetamol, jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na paracetamol, chlorowodorek propacetamolu lub substancje pomocnicze, w tym lecytynę z oleju sojowego, co jest istotne u osób uczulonych na soję lub orzeszki ziemne. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby lub aktywną, niewyrównaną chorobą wątroby ze względu na ryzyko hepatotoksyczności wynikającej z zaburzonego metabolizmu paracetamolu. Przeciwwskazaniem jest także niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD), gdyż może to prowadzić do anemii hemolitycznej. Dodatkowo, stosowanie leku jest niewskazane u pacjentów przyjmujących inhibitory monoaminooksydazy (MAO) oraz w okresie do 14 dni po ich odstawieniu, ze względu na potencjalne nasilenie działań niepożądanych.
alergia na orzeszki ziemne, anemia hemolityczna, chlorowodorek propacetamolu, ciężka niewydolność wątroby, czopki doodbytnicze, hepatotoksyczność, inhibitory MAO, krwawienie z odbytu, lecytyna sojowa, nadwrażliwość na paracetamol, nadwrażliwość na soję, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niewyrównana choroba wątroby, paracetamol, podrażnienie błony śluzowej odbytu, prekursor paracetamolu, przedawkowanie paracetamolu, reakcja alergiczna, uszkodzenie wątroby, zapalenie odbytnicy, zapalenie odbytu - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Paracetamol Polfa-Łódź 500 mg
Produkt leczniczy Paracetamol Polfa-Łódź w dawce 500 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na paracetamol lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Nadwrażliwość może manifestować się od łagodnych reakcji skórnych po ciężkie reakcje alergiczne. W przypadku potwierdzonej alergii na paracetamol należy bezwzględnie zrezygnować z podania tego leku. Preparat dostępny jest w formie białych, podłużnych tabletek z oznaczeniem „500”, każda zawierająca 500 mg substancji czynnej, co odpowiada standardowej dawce paracetamolu w pojedynczej tabletce.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – APAP dla dzieci FORTE smak malinowy 40 mg/ml
Preparat APAP dla dzieci FORTE smak malinowy (40 mg/ml) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na paracetamol lub na substancje pomocnicze, w tym metylu parahydroksybenzoesan (E 218, 0,68 mg/ml) oraz propylu parahydroksybenzoesan (E 216, 0,12 mg/ml), które mogą indukować reakcje alergiczne. Lek ma postać zawiesiny o pH 4-6, zawierającej także sacharozę (500 mg/ml), etanol (0,195 mg/ml) oraz glikol propylenowy (6,4 mg/ml), co może mieć znaczenie kliniczne w określonych przypadkach. Dawka pojedyncza wynosi 5 ml (200 mg paracetamolu) lub 6 ml (240 mg paracetamolu), podawana za pomocą strzykawki dozującej.
etanol, glikol propylenowy, lek przeciwbólowy, lek przeciwgorączkowy, metylu parahydroksybenzoesan, nadwrażliwość na paracetamol, parahydroksybenzoesan, propylu parahydroksybenzoesan, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, sacharoza, strzykawka dozująca, substancja czynna, substancja pomocnicza, zawiesina doustna - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Fervex ból i gorączka baby 150 mg
Lek Efferalgan 150 mg w postaci czopków doodbytniczych jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na paracetamol, chlorowodorek propacetamolu oraz substancje pomocnicze, w tym lecytynę sojową, co jest istotne ze względu na ryzyko reakcji alergicznych. Nie należy stosować preparatu u osób z ciężką niewydolnością wątroby lub aktywną, niewyrównaną chorobą wątroby, ze względu na ryzyko nasilenia uszkodzenia hepatocytów. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD) z uwagi na możliwość rozwoju anemii hemolitycznej, a także u osób leczonych inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) oraz w okresie do 14 dni po zakończeniu takiej terapii z powodu potencjalnie niebezpiecznych interakcji farmakologicznych.
anemia hemolityczna, chlorowodorek propacetamolu, ciężka niewydolność wątroby, czopek doodbytniczy, hepatotoksyczność, inhibitor monoaminooksydazy, krwawienie z odbytu, lecytyna sojowa, morfologia krwi, nadwrażliwość na paracetamol, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niewyrównana choroba wątroby, paracetamol, reakcja alergiczna, uszkodzenie hepatocytów, zapalenie odbytnicy, zapalenie odbytu - Leksykon substancji czynnych
Metokarbamol – Przeciwwskazania stosowania
Metokarbamol, jako lek miorelaksacyjny, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Należą do nich nadwrażliwość na metokarbamol oraz, w przypadku preparatów złożonych takich jak Distem (380 mg metokarbamolu + 300 mg paracetamolu), również nadwrażliwość na paracetamol i substancje pomocnicze. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów w stanie śpiączki lub przedśpiączkowym, z rozpoznanym uszkodzeniem mózgu, a także u osób z napadami drgawkowymi lub padaczką w wywiadzie ze względu na ryzyko obniżenia progu drgawkowego. Ponadto, miastenia gravis stanowi bezwzględne przeciwwskazanie ze względu na możliwość nasilenia objawów choroby, w tym osłabienia mięśni i niewydolności oddechowej. Przed zastosowaniem metokarbamolu konieczne jest dokładne zebranie wywiadu neurologicznego i alergologicznego oraz ocena stanu świadomości pacjenta.
choroba wątroby, deficyt neurologiczny, działanie miorelaksacyjne, hepatotoksyczność, lek miorelaksacyjny, metokarbamol, miastenia, nadwrażliwość na paracetamol, nadwrażliwość na substancję czynną, napad drgawkowy, niewydolność oddechowa, ośrodkowy układ nerwowy, padaczka, paracetamol, patologia OUN, próg drgawkowy, przekaźnictwo nerwowo-mięśniowe, reakcja alergiczna, reakcja niepożądana, śpiączka, stan przedśpiączkowy, substancja pomocnicza, udar mózgu, uraz czaszkowo-mózgowy, uszkodzenie mózgu, zaburzenie świadomości - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Paracetamol Aristo 1000 mg
Lek Paracetamol Aristo w dawce 1000 mg w postaci tabletek musujących jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na paracetamol lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Szczególną uwagę należy zwrócić na reakcje alergiczne, takie jak wysypka, pokrzywka czy obrzęk naczynioruchowy, które mogą wskazywać na nietolerancję leku. Ponadto, ze względu na skład farmaceutyczny, preparat zawiera 270 mg sorbitolu (E 420), co stanowi przeciwwskazanie u osób z dziedziczną nietolerancją fruktozy, oraz sodu benzoesan (E 211), który może wywoływać reakcje u pacjentów uczulonych na ten konserwant.
benzoesan sodu, choroba współistniejąca, cukrzyca, dieta eliminacyjna, dieta niskosodowa, dziedziczna nietolerancja fruktozy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na paracetamol, nadwrażliwość na substancję pomocniczą, nietolerancja cukrów, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, reakcja alergiczna, sorbitol, tabletka musująca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Paracetamolum Farmalider 1000 mg
Paracetamolum Farmalider w dawce 1000 mg w postaci tabletek posiada jedno bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania – nadwrażliwość na paracetamol lub którykolwiek ze składników pomocniczych preparatu. Reakcje nadwrażliwości mogą obejmować spektrum od łagodnych zmian skórnych do ciężkich reakcji anafilaktycznych, co wymaga bezwzględnego odrzucenia tego leku u pacjentów z historią alergii na paracetamol. Składniki pomocnicze, których pełny wykaz znajduje się w Charakterystyce Produktu Leczniczego (punkt 6.1), również mogą stanowić źródło nadwrażliwości, dlatego przed zaleceniem leku należy dokładnie zweryfikować ewentualne uczulenia pacjenta.
charakterystyka produktu leczniczego, dawka paracetamolu, dysfagia, hepatotoksyczność, interakcja lekowa, nadużywanie alkoholu, nadwrażliwość na paracetamol, niewydolność nerek, produkt leczniczy, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja skórna, substancja czynna, substancja pomocnicza, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Paracetamol Accord 500 mg
Paracetamol Accord w dawce 500 mg w formie tabletek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na paracetamol lub substancje pomocnicze zawarte w preparacie. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z historią reakcji alergicznych na leki z grupy NLPZ, gdyż mogą oni wykazywać zwiększone ryzyko nadwrażliwości. Tabletki o wymiarach 16,50 ± 0,20 mm x 8,20 ± 0,20 mm x 5,10 ± 0,30 mm, choć podzielne, nie są zalecane dla dzieci poniżej 6 roku życia ze względu na ryzyko przedawkowania i trudności w precyzyjnym dostosowaniu dawki.
charakterystyka produktu leczniczego, czopek, działanie niepożądane, farmakoterapia, masa ciała, nadwrażliwość na paracetamol, NLPZ, pacjent pediatryczny, Paracetamol Accord, przedawkowanie, reakcja alergiczna, substancja czynna, substancja pomocnicza, syrop, tabletka niepowlekana, wywiad alergiczny, zawiesina doustna - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Paracetamol Filofarm 500 mg
Paracetamol Filofarm w dawce 500 mg jest skutecznym lekiem przeciwbólowym i przeciwgorączkowym, jednak jego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na paracetamol lub substancje pomocnicze, co może prowadzić do reakcji alergicznych, w tym anafilaksji. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest ciężka niewydolność wątroby oraz nerek, ze względu na ryzyko kumulacji toksycznych metabolitów i uszkodzenia hepatocytów lub nasilenia toksyczności. Ponadto, paracetamol jest przeciwwskazany u pacjentów z wrodzonym niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (ryzyko niedokrwistości hemolitycznej) oraz niedoborem reduktazy methemoglobinowej (ryzyko methemoglobinemii). Również stosowanie leku jest niewskazane podczas terapii inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) oraz do 2 tygodni po ich odstawieniu, ze względu na potencjalnie niebezpieczne interakcje farmakodynamiczne.
działanie niepożądane, GFR, inhibitor monoaminooksydazy, interakcja farmakodynamiczna, methemoglobina, methemoglobinemia, nadwrażliwość na paracetamol, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedobór reduktazy methemoglobinowej, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, reakcja anafilaktyczna, uszkodzenie hepatocytów, współczynnik filtracji kłębuszkowej, wysypka skórna - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Apap Junior 250 mg
Lek Apap Junior w postaci granulatu zawiera 250 mg paracetamolu na saszetkę i posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii, zwłaszcza u pacjentów pediatrycznych. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na paracetamol lub na substancje pomocnicze, takie jak sorbitol (600 mg/saszetkę), sacharoza (0,1 mg/saszetkę) oraz glukoza (1,1 mg/saszetkę, składnik maltodekstryny). Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, definiowaną jako wynik powyżej 9 punktów w skali Childa i Pugha, ze względu na ryzyko kumulacji leku i hepatotoksyczności. W takich przypadkach metabolizm paracetamolu jest znacznie upośledzony, co zwiększa ryzyko poważnych powikłań.
W sytuacjach klinicznych bez formalnych przeciwwskazań, należy zachować ostrożność u pacjentów z umiarkowaną niewydolnością wątroby, rozważając redukcję dawki lub wydłużenie odstępów między dawkami. Należy również unikać stosowania Apap Junior u pacjentów z dziedziczną nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy oraz niedoborem sacharazy-izomaltazy ze względu na obecność sorbitolu, sacharozy i glukozy. Istotne jest także przeciwdziałanie ryzyku przedawkowania paracetamolu, zwłaszcza gdy pacjent stosuje jednocześnie inne preparaty zawierające tę substancję czynną, co może prowadzić do ciężkiego uszkodzenia wątroby lub zgonu. Dokładny wywiad alergologiczny i edukacja opiekunów są kluczowe dla bezpiecznego stosowania leku.
ciężka niewydolność wątroby, dziedziczna nietolerancja fruktozy, glukoza, hepatotoksyczność, nadwrażliwość na paracetamol, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, paracetamol, przedawkowanie leku, sacharoza, skala Childa-Pugha, sorbitol, substancje pomocnicze o znanym działaniu, umiarkowana niewydolność wątroby, uszkodzenie wątroby, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Feverinex 100 mg/mL
Feverinex to roztwór doustny paracetamolu o stężeniu 100 mg/mL, którego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na paracetamol lub substancje pomocnicze, w szczególności glikol propylenowy (7,68 mg/mL). Przed przepisaniem leku należy dokładnie zebrać wywiad alergiczny, zwracając uwagę na objawy takie jak wysypka, świąd, obrzęk błon śluzowych czy trudności w oddychaniu po wcześniejszym stosowaniu preparatów zawierających paracetamol. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest potwierdzona alergia na substancję czynną, co wymaga wyboru alternatywnej terapii.
alergia, dawkowanie, glikol propylenowy, lek przeciwbólowy, nadwrażliwość na paracetamol, nietolerancja glikolu propylenowego, nietolerancja pokarmowa, obrzęk błon śluzowych, pacjent pediatryczny, paracetamol, reakcja nadwrażliwości, roztwór doustny, substancja pomocnicza, świąd, trudności w oddychaniu, wysypka, wywiad alergiczny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Paracetamol Aflofarm 500 mg
Paracetamol Aflofarm w dawce 500 mg w formie tabletek jest szeroko stosowanym lekiem przeciwbólowym i przeciwgorączkowym, charakteryzującym się ogólnie dobrym profilem bezpieczeństwa. Niemniej jednak, podczas terapii mogą wystąpić działania niepożądane o różnej częstości. Do rzadkich reakcji należą objawy skórne takie jak świąd, pokrzywka, wysypka i rumień, a także obrzęk naczynioruchowy z dusznością i nadmiernym poceniem się, które wymagają natychmiastowego odstawienia leku i konsultacji lekarskiej. Rzadko obserwuje się obniżenie ciśnienia tętniczego, które może prowadzić do wstrząsu, oraz napady astmy oskrzelowej, szczególnie u pacjentów z astmą lub skłonnością do reakcji bronchospastycznych. Bardzo rzadkie, ale poważne zaburzenia hematologiczne obejmują granulocytopenię, agranulocytozę, małopłytkowość oraz methemoglobinemię, manifestujące się zwiększoną podatnością na infekcje, przedłużonym czasem krwawienia i sinicą.
agranulocytoza, astma oskrzelowa, duszność, działanie niepożądane, granulocytopenia, kolka nerkowa, lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy, małopłytkowość, martwica brodawek nerkowych, methemoglobinemia, nadwrażliwość na paracetamol, nudności, obniżenie ciśnienia tętniczego, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, ostra niewydolność nerek, paracetamol, pokrzywka, przedawkowanie paracetamolu, reakcja bronchospastyczna, rumień, skurcz oskrzeli, świąd, uszkodzenie wątroby, wstrząs, wymioty, wysypka, żółtaczka - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Megapar Forte 1000 mg
Lek Megapar Forte w postaci tabletek musujących zawiera 1000 mg paracetamolu i posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnie przeciwwskazane jest stosowanie u pacjentów z nadwrażliwością na paracetamol, chlorowodorek propacetamolu lub składniki pomocnicze, takie jak sód (435,25 mg/tabletkę) i sorbitol (100 mg/tabletkę). Leku nie należy podawać osobom o masie ciała poniżej 50 kg ze względu na ryzyko przekroczenia bezpiecznej dawki paracetamolu i potencjalnej hepatotoksyczności. Ponadto, Megapar Forte jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby lub nerek, chorobą alkoholową oraz u osób leczonych inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) i w okresie 14 dni po zakończeniu takiej terapii, ze względu na ryzyko kumulacji toksycznych metabolitów i interakcji lekowych.
chlorowodorek propacetamolu, choroba alkoholowa, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność wątroby, dieta niskosodowa, hepatotoksyczność, inhibitor MAO, inhibitor monoaminooksydazy, lek hepatotoksyczny, Megapar Forte, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na paracetamol, nietolerancja fruktozy, niewydolność serca, niewyrównana choroba wątroby, odwodnienie, paracetamol, przewlekłe niedożywienie, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, tabletka musująca, umiarkowana niewydolność nerek, umiarkowana niewydolność wątroby