Przedawkowanie
Panadol Rapid 500 mg

Przedawkowanie paracetamolu zawartego w produkcie Panadol Rapid (500 mg/tabletka musująca) stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia, prowadząc do ciężkiego uszkodzenia wątroby, ostrego zapalenia trzustki oraz potencjalnie śmiertelnych powikłań, takich jak ostra niewydolność wątroby wymagająca przeszczepu. Dawka toksyczna to ≥ 5 g paracetamolu (≥ 10 tabletek). Objawy pojawiają się w ciągu kilku do kilkunastu godzin i obejmują nudności, wymioty, nadmierną potliwość, senność oraz ogólne osłabienie, które mogą ustąpić mimo postępującego uszkodzenia wątroby manifestującego się później rozpieraniem w nadbrzuszu, powrotem nudności i żółtaczką. Ze względu na obecność 427 mg wodorowęglanu sodu w każdej tabletce, przedawkowanie może także wywołać objawy żołądkowo-jelitowe oraz hipernatremię (stężenie sodu > 145 mmol/l), wymagającą monitorowania elektrolitów.

Przedawkowanie leku Panadol Rapid

Przedawkowanie paracetamolu stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. W przypadku produktu leczniczego Panadol Rapid, zawierającego 500 mg paracetamolu w postaci tabletek musujących, przedawkowanie może prowadzić do ciężkiego uszkodzenia wątroby, które w skrajnych przypadkach może wymagać przeszczepu wątroby lub zakończyć się zgonem. Odnotowano również przypadki ostrego zapalenia trzustki, powiązanego zwykle z zaburzeniami czynności wątroby (w tym ostrą niewydolnością wątroby) i toksycznym uszkodzeniem tego narządu.1

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania Panadolu Rapid mogą pojawić się w ciągu kilku do kilkunastu godzin od zażycia nadmiernej dawki leku. Początkowo pacjent może doświadczać nudności, wymiotów, nadmiernej potliwości, senności oraz ogólnego osłabienia. Należy zwrócić uwagę, że objawy te mogą ustąpić następnego dnia, pomimo postępującego uszkodzenia wątroby, które w kolejnej fazie manifestuje się rozpieraniem w nadbrzuszu, ponownymi nudnościami oraz żółtaczką.2

Dodatkowo, ze względu na wysoką zawartość wodorowęglanu sodu w tabletce musującej Panadol Rapid, przedawkowanie może skutkować objawami żołądkowo-jelitowymi takimi jak odbijanie się i nudności. Wysokie dawki wodorowęglanu sodu mogą prowadzić do wystąpienia hipernatremii (podwyższonego stężenia sodu we krwi), co wymaga monitorowania stężenia elektrolitów i wdrożenia odpowiedniego leczenia.3

Dawka toksyczna

Za dawkę toksyczną paracetamolu uznaje się jednorazowe przyjęcie 5 g lub więcej substancji czynnej (co odpowiada 10 lub więcej tabletkom musującym Panadol Rapid). W takiej sytuacji, jeśli od spożycia nie upłynęło więcej niż godzina, należy sprowokować wymioty i natychmiast skontaktować się z lekarzem, nawet przy braku objawów zatrucia. Alternatywnie można podać doustnie 60-100 g węgla aktywnego, najlepiej rozmieszanego z wodą.4

Diagnostyka przedawkowania

Wiarygodną ocenę ciężkości zatrucia zapewnia oznaczenie poziomu paracetamolu we krwi. Istotna jest korelacja stężenia paracetamolu w surowicy z czasem, jaki upłynął od przyjęcia leku – stanowi to kluczową wskazówkę dotyczącą konieczności i intensywności leczenia przeciwodtrutkami.5

Postępowanie terapeutyczne

W przypadku przedawkowania Panadolu Rapid konieczne jest natychmiastowe podjęcie działań ratunkowych:

  1. Pacjenta należy niezwłocznie przewieźć do szpitala, nawet jeśli nie wystąpiły objawy przedawkowania.6
  2. Jeżeli przedawkowanie jest potwierdzone lub podejrzewane, należy skontaktować się z ośrodkiem leczenia zatruć lub udać się do najbliższego oddziału ratunkowego – nawet przy braku objawów, ze względu na ryzyko opóźnionego uszkodzenia wątroby.7
  3. Przy braku możliwości oznaczenia stężenia paracetamolu, a jednocześnie podejrzeniu przyjęcia dużej dawki leku, należy wdrożyć intensywne leczenie przeciwodtrutkami:
    • Podać co najmniej 2,5 g metioniny
    • Kontynuować w warunkach szpitalnych leczenie acetylocysteiną i/lub metioniną8
  4. Podanie przeciwodtrutek jest najbardziej skuteczne w pierwszych 10-12 godzinach od zatrucia, ale może przynieść korzyści nawet po upływie 24 godzin.9
  5. Konieczne jest monitorowanie stężenia elektrolitów (szczególnie sodu) ze względu na ryzyko hipernatremii związanej z zawartością wodorowęglanu sodu w tabletce musującej.10

Leczenie zatrucia paracetamolem powinno być prowadzone w warunkach szpitalnych, optymalnie na oddziale intensywnej terapii.11

Tabela objawów przedawkowania

Objaw Opis Czas wystąpienia Dawka potencjalnie wywołująca
Nudności Nieprzyjemne uczucie dyskomfortu w nadbrzuszu z towarzyszącą potrzebą wymiotowania Kilka do kilkunastu godzin po przedawkowaniu ≥ 5 g paracetamolu (≥ 10 tabletek Panadol Rapid)
Wymioty Gwałtowne wydalenie treści żołądkowej przez usta Kilka do kilkunastu godzin po przedawkowaniu ≥ 5 g paracetamolu (≥ 10 tabletek Panadol Rapid)
Nadmierna potliwość Wzmożone pocenie się, obfite pokrycie skóry potem Kilka do kilkunastu godzin po przedawkowaniu ≥ 5 g paracetamolu (≥ 10 tabletek Panadol Rapid)
Senność Nadmierna skłonność do zasypiania, trudności z utrzymaniem stanu czuwania Kilka do kilkunastu godzin po przedawkowaniu ≥ 5 g paracetamolu (≥ 10 tabletek Panadol Rapid)
Ogólne osłabienie Zmniejszenie siły mięśniowej, uczucie wyczerpania, apatia Kilka do kilkunastu godzin po przedawkowaniu ≥ 5 g paracetamolu (≥ 10 tabletek Panadol Rapid)
Rozpieranie w nadbrzuszu Uczucie wypełnienia, pełności lub ucisku w górnej części brzucha Zwykle w drugiej dobie po przedawkowaniu ≥ 5 g paracetamolu (≥ 10 tabletek Panadol Rapid)
Powrót nudności Ponowne pojawienie się nudności po ich wcześniejszym ustąpieniu Zwykle w drugiej dobie po przedawkowaniu ≥ 5 g paracetamolu (≥ 10 tabletek Panadol Rapid)
Żółtaczka Zażółcenie skóry, błon śluzowych i twardówek związane z podwyższonym poziomem bilirubiny Zwykle w drugiej dobie po przedawkowaniu ≥ 5 g paracetamolu (≥ 10 tabletek Panadol Rapid)
Odbijanie się Nagłe wydalenie gazów z żołądka przez usta Krótko po przyjęciu wysokiej dawki Związane z zawartością wodorowęglanu sodu w tabletce musującej
Hipernatremia Podwyższone stężenie sodu we krwi (powyżej 145 mmol/l) Może rozwinąć się po kilku-kilkunastu godzinach Związana z wysoką zawartością wodorowęglanu sodu w tabletce musującej (427 mg sodu/tabletkę)
Ostre zapalenie trzustki Zapalny proces miąższu trzustki, manifestujący się silnym bólem brzucha, nudnościami, wymiotami Może rozwinąć się w przebiegu zatrucia ≥ 5 g paracetamolu (≥ 10 tabletek Panadol Rapid)
Ostra niewydolność wątroby Nagłe zaburzenie funkcji wątroby z podwyższeniem enzymów wątrobowych, zaburzeniami krzepnięcia, encefalopatią Najczęściej 3-4 dni po przedawkowaniu ≥ 5 g paracetamolu (≥ 10 tabletek Panadol Rapid)
  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl