masa płodu
Masa płodu to kluczowy parametr oceniany podczas monitorowania ciąży, będący istotnym wskaźnikiem rozwoju i dobrostanu dziecka. Standardowo pomiar ten wykonuje się podczas badań ultrasonograficznych, gdzie na podstawie określonych pomiarów (obwód główki, obwód brzucha, długość kości udowej) szacuje się przybliżoną wagę płodu.
Prawidłowy przyrost masy płodu jest zależny od wieku ciążowego – w pierwszym trymestrze jest stosunkowo niewielki, by znacząco przyspieszyć w drugim, a szczególnie w trzecim trymestrze, kiedy dzienna progresja może wynosić około 30-35 gramów. Pod koniec ciąży przeciętna masa noworodka urodzonego o czasie (38-42 tydzień) wynosi 3000-4000 gramów.
Odchylenia od prawidłowej masy płodu mogą wskazywać na patologie ciąży. Zbyt mała masa (hipotrofia, SGA – small for gestational age) może sugerować niewydolność łożyska, wady genetyczne lub infekcje wewnątrzmaciczne. Z kolei nadmierna masa (makrosomia, LGA – large for gestational age) często wiąże się z cukrzycą ciążową, może prowadzić do dystocji barkowej i innych powikłań podczas porodu.
Ocena masy płodu stanowi istotny element diagnostyki prenatalnej i ma znaczenie prognostyczne w planowaniu dalszego postępowania położniczego, w tym sposobu i terminu zakończenia ciąży. Należy jednak pamiętać, że ultrasonograficzna ocena masy obarczona jest błędem pomiarowym rzędu ±10-15%.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Gliklazyd – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Przedkliniczne badania toksykologiczne gliklazydu, obejmujące testy powtarzanych dawek, genotoksyczności oraz wpływu na rozród i rozwój płodu, wykazały korzystny profil bezpieczeństwa tej substancji. Nie stwierdzono istotnych objawów toksyczności ani działania genotoksycznego, co wskazuje na niskie ryzyko uszkodzenia materiału genetycznego. W badaniach rozrodczych nie zaobserwowano negatywnego wpływu na płodność ani zdolność reprodukcyjną zwierząt. Ponadto, brak działania teratogennego potwierdzono pomimo obserwacji zmniejszenia masy ciała płodów przy dawkach znacznie przekraczających maksymalną dawkę terapeutyczną dla ludzi (25-krotnie wyższych, a w przypadku preparatu Diazidan przy dawce 9,4 razy wyższej).
badania karcynogenności, badania przedkliniczne, badanie toksyczności, dawka terapeutyczna, Diazidan, działanie genotoksyczne, działanie karcynogenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, funkcja rozrodcza, gliklazyd, maksymalna dawka terapeutyczna, masa płodu, potencjał genotoksyczny, profil bezpieczeństwa, wiek reprodukcyjny, wpływ na płodność, wpływ na rozród - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Reparil 20 mg
Escyna, substancja czynna w Reparil 20 mg tabletkach dojelitowych, wykazuje średnią do wysoką toksyczność po podaniu ogólnoustrojowym w badaniach przedklinicznych na zwierzętach. Zaobserwowano istotne zmiany nefrotoksyczne, co wskazuje na konieczność monitorowania funkcji nerek u pacjentów, zwłaszcza przy długotrwałej terapii lub u osób z istniejącymi zaburzeniami nerkowymi. Badania nie wykazały działania genotoksycznego, jednak brak jest kompleksowych danych dotyczących potencjalnej rakotwórczości, co ogranicza pełną ocenę bezpieczeństwa escyny w długoterminowym stosowaniu.
działanie mutagenne, efekt embriotoksyczny, escyna, funkcja nerek, kostnienie szkieletu, masa płodu, nefrotoksyczność, obumarcie zarodka, organogeneza, rozwój postnatalny, toksyczność ogólnoustrojowa, toksyczność reprodukcyjna, toksyczny wpływ na reprodukcję, zaburzenie czynności nerek, zmiany w nerkach - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Plenvu –
Przedkliniczne dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania Plenvu, zawierającego makrogol 3350, kwas askorbinowy oraz siarczan sodu, nie wykazały istotnego potencjału toksyczności ogólnoustrojowej w standardowych badaniach farmakologicznych, toksyczności po podaniu wielokrotnym, genotoksyczności oraz rakotwórczości. Należy jednak zaznaczyć, że dedykowane badania genotoksyczności, kancerogenności oraz toksycznego wpływu na rozrodczość nie były przeprowadzane bezpośrednio na produkcie Plenvu. W badaniach toksyczności rozrodczej wykorzystano produkt Movicol, zawierający ten sam główny składnik – makrogol 3350, gdzie na szczurach nie stwierdzono działania teratogennego ani toksycznego na zarodek, nawet przy dawkach 20-krotnie przekraczających maksymalną zalecaną dawkę u ludzi.
askorbinian sodu, badania farmakologiczne, chlorek potasu, chlorek sodu, działanie teratogenne, genotoksyczność, kancerogenność, kwas askorbinowy, makrogol 3350, masa łożyska, masa płodu, poronienie, siarczan sodu, toksyczność ogólnoustrojowa, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczność reprodukcyjna, wady rozwojowe kończyn, żywotność płodu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Cilozek 50 mg
Przedkliniczne badania cylostazolu, substancji czynnej leku Cilozek, wykazały, że działa on jako inhibitor fosfodiesterazy typu III, zwiększając stężenie cAMP w płytkach krwi i naczyniach krwionośnych. Badania toksykologiczne ujawniły sercowo-naczyniowe zmiany chorobowe jedynie u psów, co wskazuje na efekt gatunkowo swoisty, nieobserwowany u szczurów i małp. Elektrokardiograficzne analizy nie wykazały wydłużenia odstępu QTc po podaniu cylostazolu lub jego metabolitów, co potwierdza bezpieczeństwo kardiologiczne leku. Testy genotoksyczności były w większości negatywne, z wyjątkiem słabego, ale istotnego statystycznie wzrostu aberracji chromosomalnych in vitro w komórkach jajników chomików chińskich. Dwuletnie badania karcinogenności na szczurach (dawki do 500 mg/kg/dobę) i myszach (do 1000 mg/kg/dobę) nie wykazały potencjału rakotwórczego cylostazolu.
aberracja chromosomalna, badanie farmakologiczne, Cilozek, cykliczny adenozynomonofosforan, cylostazol, dojrzewanie komórki jajowej, działanie inotropowe dodatnie, elektrokardiogram, inhibitor fosfodiesterazy typu III, masa płodu, mutacja genu bakterii, mutacja genu w komórce ssaka, naprawa DNA bakterii, obumarcie płodu, odstęp QTc, opóźnienie kostnienia, płytka krwi, potencjał genotoksyczny, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, rozszerzenie naczyń krwionośnych, szpik kostny, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Banavin 15 mg
Wortioksetyna, substancja czynna leku Banavin, została poddana szerokim badaniom przedklinicznym oceniającym jej bezpieczeństwo. W badaniach toksyczności ogólnej na myszach, szczurach i psach zaobserwowano objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego, takie jak nadmierne wydzielanie śliny, rozszerzenie źrenic oraz epizody drgawek (u psów). Dawka bezobjawowa dla drgawek u psów miała margines bezpieczeństwa 5 względem maksymalnej zalecanej dawki terapeutycznej 20 mg/dobę. Zmiany narządowe dotyczyły nerek (zapalenie kłębuszków, niedrożność kanalików, obecność kryształków u szczurów) oraz wątroby (przerost i martwica hepatocytów, hiperplazja przewodów żółciowych, obecność kryształków u myszy i szczurów), jednak występowały przy ekspozycji 2-10-krotnie wyższej niż u ludzi. Wortioksetyna nie wykazała działania genotoksycznego ani potencjału rakotwórczego w standardowych testach in vitro i 2-letnich badaniach na myszach i szczurach. Badania reprodukcyjne wykazały brak wpływu na płodność i teratogenności, choć przy ekspozycji przekraczającej 10-krotną dawkę terapeutyczną obserwowano zmniejszenie masy płodu i opóźnione kostnienie, a u królików nawet przy subterapeutycznej ekspozycji. W okresie przed- i pourodzeniowym u szczurów stwierdzono zwiększoną śmiertelność młodych, mniejszy przyrost masy ciała i opóźniony rozwój przy dawkach zbliżonych do terapeutycznych.
badania in vitro, badania in vivo, drgawki, działanie genotoksyczne, hiperplazja przewodów żółciowych, kryształki w kanalikach nerkowych, kryształki w przewodach żółciowych, martwica hepatocytów, masa płodu, narządy rozrodcze, niedrożność kanalików nerkowych, opóźnione kostnienie, ośrodkowy układ nerwowy, potencjał genotoksyczny, potencjał rakotwórczy, przerost hepatocytów, rozszerzenie źrenic, ruchliwość nasienia, śmiertelność młodych, teratogenność, wortioksetyna, zapalenie kłębuszków nerkowych - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Everolimus Synthon 10 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa ewerolimusu wykazały brak istotnego zagrożenia dla człowieka przy dawkach terapeutycznych, choć toksyczność obserwowano przy dawkach znacznie przekraczających maksymalną ekspozycję u ludzi. Główne narządy docelowe toksyczności to układ rozrodczy (zwyrodnieniowe zmiany w jądrach, zmniejszona liczba plemników, zanik macicy), płuca (zwiększona liczba makrofagów w pęcherzykach), trzustka (degranulacja i wakuolizacja komórek zewnątrzwydzielniczych, zwyrodnienie komórek Langerhansa) oraz oczy (zmętnienia soczewki u szczurów). Dodatkowo, u szczurów i myszy obserwowano zmiany nerkowe, a u zwierząt z chorobami współistniejącymi ewerolimus nasilał przebieg tych schorzeń. W badaniach płodności u samców szczurów dawki ≥0,5 mg/kg m.c. powodowały zmiany morfologiczne jąder, a dawki 5 mg/kg m.c. obniżały ruchliwość plemników i stężenie testosteronu, co skutkowało ograniczeniem płodności; efekty te były odwracalne po odstawieniu leku. U samic dawki ≥0,1 mg/kg zwiększały częstość poronień, a lek przenikał przez łożysko, wywołując toksyczność embrionalną i płodową, w tym zwiększoną śmiertelność płodów, zmniejszoną masę oraz wady rozwojowe przy dawkach 0,3–0,9 mg/kg m.c.
degranulacja komórek, działanie karcynogenne, działanie klastogenne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, ekspozycja ogólnoustrojowa, ekspozycja u człowieka, genotoksyczność, kokcydioza, komórki Langerhansa, komórki zewnątrzwydzielnicze, lipofuscyna, makrofagi pęcherzykowe, masa płodu, nabłonek cewek nerkowych, płodność samców, poronienie, resorpcja płodu, rozszczep mostka, ruchliwość plemników, śmiertelność płodów, testosteron w osoczu, toksyczność dla płodu, toksyczność embrionalna, toksyczność embrionalno-płodowa, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczny wpływ na rozród, wirus Coxsackie, zanik macicy, zapalenie mięśnia sercowego, zmętnienie soczewki, zmiany szkieletowe, zwyrodnieniowe zmiany jąder - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Tilaprox (50 mcg + 5 mg)/ml
Profil bezpieczeństwa produktu leczniczego Tilaprox, zawierającego latanoprost 50 mikrogramów/ml oraz tymolol 5 mg/ml, został szczegółowo oceniony w badaniach przedklinicznych. Nie zaobserwowano niepożądanych objawów ogólnoustrojowych ani ocznych u królików po miejscowym podaniu produktu lub jednoczesnym stosowaniu obu składników w formie kropli do oczu. Badania farmakologiczne, genotoksyczności i rakotwórczości nie wykazały istotnych zagrożeń dla ludzi. W kontekście gojenia ran rogówki, latanoprost nie wpływał negatywnie na ten proces, natomiast tymolol hamował gojenie przy podawaniu częściej niż raz na dobę u królików i małp.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Cinacalcet Sandoz 60 mg
Stosowanie cynakalcetu (Cinacalcet Sandoz) u kobiet w wieku rozrodczym wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka, zwłaszcza u pacjentek planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Brak jest danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania cynakalcetu w ciąży, co należy jasno zakomunikować pacjentce. Badania przedkliniczne na szczurach i królikach nie wykazały bezpośredniego teratogennego działania, jednak u ciężarnych szczurów zaobserwowano zmniejszenie masy ciała płodu przy dawkach toksycznych dla matki. Stosowanie leku w ciąży jest dopuszczalne wyłącznie, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu, a decyzja powinna być indywidualnie konsultowana z pacjentką. Cynakalcet dostępny jest w dawkach 30 mg, 60 mg i 90 mg, co należy uwzględnić przy ustalaniu terapii.
- Leksykon substancji czynnych
Makrogol 3350 – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Dane przedkliniczne dotyczące makrogolu 3350, głównego składnika preparatu AuroGo, wskazują na jego korzystny profil bezpieczeństwa. Badania farmakologiczne, toksyczności po podaniu wielokrotnym oraz genotoksyczności nie wykazały istotnego działania toksycznego ogólnoustrojowego. W badaniach teratologicznych na szczurach, przy dawkach 66-krotnie (przewlekłe zaparcia) oraz 25-krotnie (zaklinowanie stolca) przekraczających maksymalne dawki terapeutyczne u ludzi, nie stwierdzono bezpośredniego działania embriotoksycznego ani teratogennego. Długoterminowe badania toksyczności i karcynogenności na zwierzętach laboratoryjnych potwierdziły brak działania rakotwórczego oraz bezpieczeństwo stosowania makrogolu 3350 w zalecanych dawkach.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Lexotan 3 mg
Przeprowadzone badania przedkliniczne bromazepamu wykazały brak działania kancerogennego oraz genotoksycznego, co potwierdzono zarówno in vitro, jak i in vivo. W modelu szczurzym nie zaobserwowano indukcji nowotworów, a testy genotoksyczności nie wykazały uszkodzeń materiału genetycznego. Ponadto, codzienne podawanie bromazepamu drogą doustną nie wpłynęło negatywnie na płodność i zdolności reprodukcyjne szczurów, co jest istotne dla oceny bezpieczeństwa stosowania leku u pacjentów w wieku rozrodczym.
badanie genotoksyczności, badanie kancerogenności, bezpieczeństwo przedkliniczne, bromazepam, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, embriotoksyczność, masa płodu, płodność, poród martwego płodu, potencjał genotoksyczny, przeżywalność młodych, przyrost masy ciała, resorpcja płodów, śmiertelność płodów, toksyczność rozwojowa