jodowrażliwość tarczycy
Jodowrażliwość tarczycy to termin określający reakcję gruczołu tarczowego na zwiększoną podaż jodu w organizmie. W warunkach fizjologicznych jod jest niezbędnym pierwiastkiem do syntezy hormonów tarczycy, jednak u niektórych pacjentów nadmierna ekspozycja na jod może prowadzić do zaburzeń funkcji tarczycy.
Zjawisko jodowrażliwości może manifestować się zarówno niedoczynnością (efekt Wolffa-Chaikoffa), jak i nadczynnością tarczycy (efekt Jod-Basedowa). Szczególnie narażone są osoby z istniejącymi chorobami autoimmunologicznymi tarczycy, takimi jak choroba Hashimoto czy choroba Gravesa-Basedowa, a także pacjenci z wolem guzkowym czy mieszkańcy obszarów z niedoborem jodu.
Klinicznie istotna jodowrażliwość może wystąpić po zastosowaniu środków kontrastowych zawierających jod, po ekspozycji na leki zawierające jod (np. amiodaron) lub po nagłym zwiększeniu spożycia jodu w diecie. Diagnostyka obejmuje ocenę funkcji tarczycy (TSH, fT3, fT4) oraz przeciwciał przeciwtarczycowych, a leczenie zależy od manifestacji klinicznej i polega na odstawieniu źródła jodu oraz zastosowaniu odpowiedniego leczenia zaburzeń funkcji tarczycy.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Thyrozol 5 mg
Tiamazol, będący aktywnym metabolitem karbimazolu, wymaga precyzyjnego dawkowania z uwzględnieniem braku równoważności jednostkowej (1 mg tiamazolu ≠ 1 mg karbimazolu). U dorosłych dawka początkowa wynosi zwykle 10-40 mg/dobę, najczęściej 20-30 mg/dobę, dostosowywana do nasilenia nadczynności tarczycy i podaży jodu. W terapii podtrzymującej stosuje się dawki 5-20 mg/dobę w skojarzeniu z lewotyroksyną lub 2,5-10 mg/dobę w monoterapii. U dzieci (3-17 lat) dawka początkowa to 0,5 mg/kg mc./dobę, maksymalnie do 40 mg/dobę, podzielona na 2-3 dawki. U pacjentów z dysfunkcją wątroby i nerek dawkę należy indywidualnie redukować i monitorować parametry laboratoryjne. U osób starszych zaleca się ostrożne dostosowanie dawki przy ścisłej kontroli klinicznej i laboratoryjnej. Tiamazol nie jest zalecany u dzieci poniżej 2 lat ze względu na brak danych bezpieczeństwa.
dysfunkcja nerek, dysfunkcja wątroby, eutyreoza, gruczolak autonomiczny, hormony tarczycy, jod radioaktywny, jodowrażliwość tarczycy, karbimazol, klirens osoczowy, lewotyroksyna, nadchloran, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, parametry kliniczne, parametry laboratoryjne, pochodne tionamidu, przełom tarczycowy, remisja, środek kontrastowy, terapia jodowa Plummera, tiamazol, TSH, tyreoidektomia, ucisk na tchawicę, wole tarczycy, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby