zmiany w nerkach
Zmiany w nerkach to szeroki termin obejmujący różnorodne patologie dotyczące struktury lub funkcji nerek. Mogą one występować jako część chorób pierwotnie nerkowych lub wtórnie, w przebiegu schorzeń ogólnoustrojowych. Wśród najczęstszych zmian wymienia się: kłębuszkowe zapalenie nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek, ostre uszkodzenie nerek (AKI), przewlekłą chorobę nerek (PChN), torbiele, nowotwory oraz zmiany naczyniowe.
Diagnostyka zmian w nerkach opiera się na badaniach laboratoryjnych (ocena funkcji nerek, badanie osadu moczu, proteinuria), obrazowych (USG, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny) oraz niekiedy na biopsji nerki. Kluczowe znaczenie ma określenie, czy zmiany mają charakter ostry czy przewlekły, gdyż determinuje to postępowanie terapeutyczne i rokowanie.
Leczenie zależy od etiologii zmian i może obejmować farmakoterapię (leki immunosupresyjne, glikokortykosteroidy, leki nefroprotekcyjne), modyfikację czynników ryzyka chorób nerek (kontrola ciśnienia tętniczego, glikemii, masy ciała) oraz w zaawansowanych stadiach – leczenie nerkozastępcze (dializa, transplantacja nerki). Wczesne wykrycie i odpowiednie leczenie zmian w nerkach ma kluczowe znaczenie dla zahamowania progresji do schyłkowej niewydolności nerek.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Dermitopic 0,03 %
Dermitopic, zawierający takrolimus jednowodny w stężeniu 0,03% w formie maści, wykazuje specyficzny profil bezpieczeństwa potwierdzony badaniami przedklinicznymi. Wielokrotne miejscowe stosowanie u zwierząt laboratoryjnych (szczury, króliki, świnie miniaturowe) powodowało głównie miejscowe reakcje skórne, takie jak zaczerwienienie, obrzęk i grudki. U szczurów przy długotrwałym stosowaniu zaobserwowano objawy toksyczności układowej obejmujące zmiany patologiczne w nerkach, trzustce, oczach oraz układzie nerwowym, co wiązało się z wysoką absorpcją takrolimusu przez skórę tych zwierząt. U świń miniaturowych stosujących 3% maść odnotowano jedynie zmniejszony przyrost masy ciała u samic. Króliki wykazywały szczególną wrażliwość na dożylne podanie takrolimusu, manifestując odwracalne efekty kardiotoksyczne. Badania genotoksyczności in vitro i in vivo nie wykazały potencjału mutagennego leku.
badanie in vitro, badanie in vivo, badanie rakotwórczości, chłoniak, działanie toksyczne, fotorakotwórczość, immunosupresja, kardiotoksyczność, nowotwór skóry, potencjał genotoksyczny, potencjał rakotwórczy, rak płaskokomórkowy, takrolimus jednowodny, toksyczne działanie substancji, toksyczność układowa, upośledzenie płodności, zmiany w nerkach - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Reparil 20 mg
Escyna, substancja czynna w Reparil 20 mg tabletkach dojelitowych, wykazuje średnią do wysoką toksyczność po podaniu ogólnoustrojowym w badaniach przedklinicznych na zwierzętach. Zaobserwowano istotne zmiany nefrotoksyczne, co wskazuje na konieczność monitorowania funkcji nerek u pacjentów, zwłaszcza przy długotrwałej terapii lub u osób z istniejącymi zaburzeniami nerkowymi. Badania nie wykazały działania genotoksycznego, jednak brak jest kompleksowych danych dotyczących potencjalnej rakotwórczości, co ogranicza pełną ocenę bezpieczeństwa escyny w długoterminowym stosowaniu.
działanie mutagenne, efekt embriotoksyczny, escyna, funkcja nerek, kostnienie szkieletu, masa płodu, nefrotoksyczność, obumarcie zarodka, organogeneza, rozwój postnatalny, toksyczność ogólnoustrojowa, toksyczność reprodukcyjna, toksyczny wpływ na reprodukcję, zaburzenie czynności nerek, zmiany w nerkach - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Xenna Extra Comfort 150 – 220 mg
Badania przedkliniczne dotyczące preparatu Xenna Extra Comfort, zawierającego 1,4-3,5% antranoidów (w tym 0,9-2,3% reiny, 0,05-0,15% aloe-emodyny oraz 0,001-0,006% emodyny), wykazały niską toksyczność ostrą przy podaniu doustnym u szczurów i myszy. W 90-dniowym badaniu toksyczności na szczurach stosujących dawki 100-1500 mg/kg m.c. odnotowano odwracalną hiperplazję nabłonka jelita grubego i żołądka oraz zmiany w nerkach przy dawkach ≥300 mg/kg, bez wpływu na funkcję nerek. Nie stwierdzono specyficznej toksyczności przy podaniu sennozydów do 500 mg/kg u psów i 100 mg/kg u szczurów. Badania genotoksyczności wykazały mutagenność in vitro wyciągu i aloe-emodyny, natomiast sennozydy A i B oraz reina nie wykazały działania mutagennego; testy in vivo z wyciągiem ze strąków senesu były negatywne pod kątem mutagenności.
aloe-emodyna, antrachinony, działanie karcinogenne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, emodyna, genotoksyczność, hiperplazja nabłonka jelita, kanaliki nerkowe, naciek bazofilów, przerost nabłonka, rak jelita grubego, reina, sennozydy, śmierć zarodka, splot nerwowy okrężnicy, strąki senesu, toksyczność, toksyczność ostra, zaparcie, zmiany w nerkach - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Perindopril + Amlodipine Teva Pharmaceuticals 5 mg + 5 mg
Badania przedkliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania perindoprylu wykazały, że głównym narządem docelowym toksyczności po podaniu doustnym są nerki, gdzie obserwowano odwracalne uszkodzenia. Perindopryl nie wykazuje potencjału mutagennego ani karcynogennego w badaniach in vitro i in vivo, a także nie wykazuje działania embriotoksycznego czy teratogennego, choć jako inhibitor ACE może powodować działania niepożądane w późnym okresie rozwoju płodowego, takie jak zgon płodu, wady wrodzone, zmiany nerkowe oraz zwiększoną umieralność okołoporodową. W przypadku amlodypiny, badania reprodukcyjne na szczurach i myszach wykazały zmiany w przebiegu porodu i rozwoju potomstwa przy dawkach około 50-krotnie przekraczających maksymalne zalecane dawki dla ludzi (10 mg/dobę), natomiast dawki do 10 mg/kg/dobę nie wykazały negatywnego wpływu na płodność.
badanie karcynogenności, badanie mutagenności, badanie reprodukcyjne, działanie karcynogenne, funkcja nerek, gęstość spermy, hormon folikulotropowy, inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny, komórka Sertoliego, potencjał embriotoksyczny, potencjał genotoksyczny, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, potencjał teratogenny, przeżywalność młodych, test in vitro, test in vivo, testosteron, umieralność okołoporodowa, wada wrodzona, zgon płodu, zmiany w nerkach - Leksykon leków
Przedawkowanie – Eloprine Forte 1000 mg
Przedawkowanie inozyny pranobeksu, substancji czynnej leku Eloprine Forte, jest zjawiskiem niezwykle rzadkim i do tej pory nie odnotowano przypadków toksycznych u pacjentów. Na podstawie badań toksyczności na modelach zwierzęcych głównym objawem przedawkowania jest istotne zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi, prowadzące do hiperurykemii, która może manifestować się bólem stawów oraz zmianami w nerkach. Dokładna dawka wywołująca ten efekt u ludzi nie została określona, co wynika z braku udokumentowanych przypadków klinicznych.