lepiężnik
Lepiężnik (Petasites) to rodzaj roślin z rodziny astrowatych, który posiada istotne znaczenie w medycynie. Wykazuje właściwości przeciwzapalne, przeciwskurczowe i przeciwbólowe, co znajduje zastosowanie w leczeniu migren, stanów zapalnych dróg oddechowych oraz dolegliwości spastycznych przewodu pokarmowego.
Ekstrakty z korzeni lepiężnika, szczególnie z gatunku lepiężnik różowy (Petasites hybridus), zawierają petazyny i izopetazyny – związki o udokumentowanym działaniu terapeutycznym. Preparaty z lepiężnika są wykorzystywane w profilaktyce migreny, gdzie mogą zmniejszać częstotliwość i intensywność ataków bólowych poprzez hamowanie stanu zapalnego naczyń mózgowych.
W praktyce klinicznej należy zachować ostrożność przy stosowaniu lepiężnika ze względu na zawartość alkaloidów pirolizydynowych, które w dużych dawkach mogą wykazywać hepatotoksyczność. Z tego powodu zaleca się stosowanie standaryzowanych ekstraktów wolnych od tych związków pod nadzorem medycznym, szczególnie w przypadku terapii długoterminowej.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Migrena z aurą – Leczenie
Migrena z aurą, dotykająca 25-30% pacjentów z migreną, charakteryzuje się występowaniem objawów neurologicznych poprzedzających ból głowy, takich jak zaburzenia widzenia czy mowy. Leczenie obejmuje terapię doraźną i profilaktyczną, z naciskiem na wczesne podanie leków abortywnych, najlepiej w ciągu pierwszych 30 minut od pojawienia się aury lub bólu. W łagodnych do umiarkowanych atakach zaleca się paracetamol (1000 mg), kwas acetylosalicylowy (900-1000 mg), ibuprofen (400-600 mg) lub naproksen (500-550 mg), z ograniczeniem stosowania do 2-3 razy w tygodniu, aby uniknąć bólu głowy z nadużywania leków. Tryptany, jako selektywni agoniści receptorów 5-HT1B/1D, są lekami pierwszego wyboru w umiarkowanych i ciężkich napadach, z uwzględnieniem przeciwwskazań sercowo-naczyniowych. Nowoczesne opcje to gepanty (ubrogepant, rimegepant, zavegepant), które blokują receptor CGRP i są bezpieczne u pacjentów z chorobami układu krążenia. Dodatkowo stosuje się dihydroergotaminę, lasmiditan oraz leki przeciwwymiotne (metoklopramid, chlorpromazyna, prochlorperazyna) i siarczan magnezu (1-2 g i.v.).
agonista receptora serotoninowego, akupunktura, antagonista receptora CGRP, antykoncepcja hormonalna, beta-blokery, biofeedback, bloker kanału wapniowego, ból głowy z nadużywania leków, dihydroergotamina, gepanty, hormonalna terapia zastępcza, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, kwas acetylosalicylowy, leczenie doraźne, leki przeciwpadaczkowe, leki przeciwwymiotne, lepiężnik, neuromodulacja, niesteroidowe leki przeciwzapalne, objawy neurologiczne, opioidy, paracetamol, patofizjologia migreny, przeciwciało monoklonalne, przezczaszkowa stymulacja magnetyczna, rimegepant, rizatryptan, siarczan magnezu, stymulacja nerwu błędnego, stymulacja nerwu trójdzielnego, sumatryptan, terapia doraźna, terapia poznawczo-behawioralna, toksyna botulinowa, topiramat, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, tryptany, walproinian sodu, zaburzenia widzenia