ból kręgosłupa
Wskazanie

Ból kręgosłupa to jeden z najczęstszych problemów zdrowotnych, dotykający nawet 80% populacji w ciągu życia. Może występować w różnych odcinkach kręgosłupa, najczęściej w odcinku lędźwiowym, szyjnym lub piersiowym. Przyczyny bólu kręgosłupa są różnorodne i obejmują zmiany zwyrodnieniowe, przeciążenia mięśniowo-więzadłowe, dyskopatię, urazy, choroby zapalne, a także czynniki psychosomatyczne.

W leczeniu bólu kręgosłupa stosuje się zarówno metody farmakologiczne, jak i niefarmakologiczne. Wśród leków pierwszego wyboru znajdują się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) takie jak Diclac, Ibuprom, Nurofen, Dexak, Aspirin, czy Metafen. W przypadku silniejszego bólu stosowane są słabe opioidy, jak Tramal, Poltram, lub połączenia paracetamolu z kodeiną (Dafalgan Codeine) czy tramadolem (Poltram Combo). Przy bólu o charakterze neuropatycznym pomocne mogą być leki przeciwpadaczkowe (Pregabalina Teva, Lyrica) lub przeciwdepresyjne (Amitryptylina, Doxepin).

Przy ostrym bólu kręgosłupa stosuje się również preparaty rozluźniające mięśnie, takie jak Mydocalm, Myolastan, Sirdalud. Leczenie miejscowe obejmuje maści, żele i plastry przeciwbólowe (Voltaren, Dip Rilif, Ketonal, Versatis). W przypadku przewlekłego bólu kręgosłupa pacjentom przepisuje się niekiedy leki przeciwdepresyjne z grupy SNRI (Cymbalta, Velaxin) oraz opioidy o przedłużonym działaniu (Oxycontin, MST Continus).

Największe trudności w leczeniu bólu kręgosłupa wynikają z jego złożonej etiologii i często przewlekłego charakteru. Wyzwaniem jest właściwa diagnostyka przyczyny bólu i dobór odpowiedniej terapii. Problematyczna bywa polipragmazja, czyli stosowanie zbyt wielu leków jednocześnie, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych i interakcji. Istotnym problemem jest również rozwój tolerancji na leki przeciwbólowe oraz ryzyko uzależnienia od opioidów przy długotrwałej terapii. Ponadto, leczenie farmakologiczne powinno być tylko częścią kompleksowej terapii, obejmującej również fizjoterapię, psychoterapię oraz edukację pacjenta w zakresie ergonomii i profilaktyki, co bywa trudne do zrealizowania w codziennej praktyce klinicznej.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl