bolesne miesiączkowanie
Wskazanie

Bolesne miesiączkowanie (dysmenorrhea) to zespół objawów bólowych występujących przed i w trakcie menstruacji. Wyróżniamy dysmenorrheę pierwotną (bez patologii anatomicznych) oraz wtórną (związaną z chorobami miednicy mniejszej). Charakterystyczne są skurcze w podbrzuszu, mogące promieniować do pleców i ud, często towarzyszą im nudności, wymioty, biegunka, bóle głowy i ogólne osłabienie.

W leczeniu farmakologicznym stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, które blokują syntezę prostaglandyn odpowiedzialnych za ból. Najpopularniejsze w Polsce preparaty to: Ibuprom, Nurofen, Ibuprofen Pabi, Ketonal, Dexak, Voltaren. W przypadkach, gdy NLPZ są niewystarczające, stosuje się doustne środki antykoncepcyjne (np. Microgynon, Femoden, Yasmin), które hamują nadmierne zagęszczenie endometrium i zmniejszają natężenie krwawienia.

Dla pacjentek z dysmenorrheą wtórną istotne jest leczenie choroby podstawowej, np. endometriozy (Visanne, Dienogest), mięśniaków macicy (Esmya, Ulipristal) czy adenomiozy. W przypadkach opornych na farmakoterapię stosuje się leczenie operacyjne, zwłaszcza laparoskopowe.

Największą trudnością w leczeniu bolesnego miesiączkowania jest jego przewlekły, nawracający charakter. Często wymaga długotrwałej terapii i monitorowania skuteczności leczenia. Wyzwaniem bywa również różnicowanie przyczyn bólu, zwłaszcza w przypadku dysmenorrhei wtórnej, gdzie objawy mogą nakładać się na inne schorzenia. Dodatkowym problemem jest niedostateczna skuteczność NLPZ u części pacjentek oraz występowanie działań niepożądanych przy długotrwałym stosowaniu tych leków, takich jak zaburzenia żołądkowo-jelitowe czy nerkowe.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 16.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl