zapalenie ścięgna
Wskazanie

Rozdziały

Zapalenie ścięgna (tendinitis) to stan zapalny tkanki łącznej, która łączy mięśnie z kośćmi. Występuje najczęściej w obrębie ścięgien nadgarstka, łokcia, barku, biodra, kolana oraz ścięgna Achillesa. Zapalenie ścięgna zazwyczaj pojawia się na skutek przeciążenia, powtarzalnych mikrourazów, urazów bezpośrednich lub w przebiegu chorób układowych (np. reumatoidalnego zapalenia stawów, dny moczanowej).

Leczenie zapalenia ścięgna opiera się głównie na farmakoterapii przeciwzapalnej. W Polsce stosuje się najczęściej niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), zarówno doustne jak i miejscowe. Wśród popularnych preparatów doustnych wymienić można: Diclac, Majamil, Olfen, Dicloberl (diklofenak), Ibuprom, Nurofen, Ibufen (ibuprofen), Naproxen, Anapran (naproksen). Z preparatów miejscowych skuteczne są: Voltaren, Diclac żel, Voltaren Emulgel, Dicloreum, Felogel (diklofenak), Ibuprom Sport, Dolgit (ibuprofen), Ketonal, Ketoprofen żel (ketoprofen).

W przypadkach przewlekłych lub opornych na leczenie zachowawcze stosuje się iniekcje glikokortykosteroidów (np. Diprophos, Depo-Medrol, Kenalog) bezpośrednio w okolicę zapalnie zmienionego ścięgna. W najnowszych schematach leczenia wykorzystuje się również osocze bogatopłytkowe (PRP) oraz iniekcje kwasu hialuronowego (Hyalgan, Synvisc).

Największą trudnością w leczeniu zapalenia ścięgna jest tendencja do nawrotów, szczególnie jeśli pacjent nie eliminuje czynników wywołujących. Wyzwaniem pozostaje również odpowiednie zbalansowanie odpoczynku i aktywności fizycznej – całkowite unieruchomienie może prowadzić do osłabienia ścięgna, a zbyt wczesny powrót do pełnej aktywności grozi zaostrzeniem objawów. Istotnym problemem jest też przejście zapalenia w stan przewlekły (tendinoza), który znacznie trudniej poddaje się leczeniu i może wymagać interwencji chirurgicznej.

W terapii kompleksowej zapalenia ścięgna kluczowe znaczenie ma również odpowiednio dobrana rehabilitacja, obejmująca fizykoterapię (ultradźwięki, laseroterapia, krioterapia) oraz stopniowo wprowadzane ćwiczenia rozciągające i wzmacniające. W przypadkach opornych na leczenie zachowawcze może być konieczne zastosowanie terapii falą uderzeniową (ESWT) lub interwencji chirurgicznej.

Lista leków z tym wskazaniem

Ultrafastin – Żel – 25 mg/g (2,5%)

Produkt leczniczy w postaci żelu zawiera 25 mg soli lizynowej ketoprofenu w 1 g żelu. Skład wzbogacają substancje pomocnicze, takie jak metylu i propylu parahydroksybenzoesan. Preparat stosuje się miejscowo w leczeniu bólu pourazowego mięśni i stawów oraz zapalenia ścięgien. Jego działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne przynosi ulgę w stanach zapalnych i urazach tkanki mięśniowej.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. ketoprofen
• Kategoria leku
Difortan – Żel – 100 mg/g

Produkt leczniczy w postaci żelu zawiera etofenamat, substancję czynną o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Stosowany jest miejscowo u dorosłych w leczeniu łagodnych i umiarkowanych bólów mięśni, stłuczeń oraz bólu pourazowego. Pomaga również łagodzić ból i stany zapalne związane z chorobami stawów oraz zapaleniem błony maziowej, kaletek czy ścięgien. Jest skuteczny w przypadku stanów zapalnych mięśniowo-szkieletowych o różnym pochodzeniu, w tym pourazowych i reumatycznych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. etofenamat
• Kategoria leku
Diclac Lipogel – Żel – 10 mg/g

Produkt leczniczy zawiera diklofenak sodowy, substancję czynną o działaniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym i przeciwobrzękowym. W jego składzie znajdują się także benzoesan benzylu oraz alkohol benzylowy zawarte w substancji zapachowej. Preparat stosuje się miejscowo u dorosłych i młodzieży powyżej 14 lat w leczeniu pourazowych stanów zapalnych ścięgien, więzadeł, mięśni i stawów oraz bólu pleców i ograniczonych stanów zapalnych tkanek miękkich. Dodatkowo jest zalecany u dorosłych przy łagodnych postaciach choroby zwyrodnieniowej stawów.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. diklofenak sodowy
• Kategoria leku
Traumon – Żel – 100 mg/g

Preparat jest żelem zawierającym 100 mg etofenamatu oraz 30 mg glikolu propylenowego na gram. Stosowany jest miejscowo w leczeniu różnych tępych urazów, takich jak stłuczenia, skręcenia i naciągnięcia mięśni, ścięgien oraz stawów. Wskazany jest również w terapii choroby zwyrodnieniowej stawów, w tym kręgosłupa i stawów kończyn. Pomaga także łagodzić dolegliwości bólowe związane z reumatyzmem pozastawowym oraz zapaleniem tkanek miękkich okołostawowych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. etofenamat
• Kategoria leku
Diclofenac Teva – Żel – 10 mg/g (1%)

Ten żel zawiera 10 mg diklofenaku sodowego w 1 gramie produktu, co stanowi 1% jego składu. Działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie i przeciwobrzękowo, będąc skutecznym w leczeniu pourazowych stanów zapalnych ścięgien, więzadeł, mięśni i stawów. Można go stosować u dorosłych oraz młodzieży powyżej 14 roku życia na dolegliwości takie jak ból pleców czy zapalenie tkanek miękkich. U dorosłych jest również wskazany przy łagodnych postaciach choroby zwyrodnieniowej stawów.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. diklofenak sodowy
• Kategoria leku
Elmetacin – Roztwór, aerozol do stosowania zewnętrznego – 10 mg/g

Produkt leczniczy zawiera indometacynę, substancję czynną o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym, w formie 1% roztworu aerozolu do stosowania zewnętrznego. Preparat jest przeznaczony do miejscowego leczenia bólu związanego ze stanami zapalnymi powstałymi na skutek ostrych urazów, takich jak skręcenia, zwichnięcia czy stłuczenia. Zalecany jest także w stanach zapalnych tkanek miękkich, na przykład zapaleniu ścięgien czy torebek stawowych oraz przy zaostrzeniach choroby zwyrodnieniowej stawów. W przypadku utrzymywania się objawów powyżej trzech dni, konieczny jest kontakt z lekarzem.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. indometacyna
• Kategoria leku
Nalgesin PRO – Tabletki powlekane – 550 mg

Lek zawiera 550 mg naproksenu sodowego jako substancję czynną. Stosowany jest w leczeniu różnych stanów zapalnych i bólowych, takich jak zapalenia stawów, urazy narządu ruchu, a także ból pooperacyjny i bóle menstruacyjne. Używany jest również w celu złagodzenia bólu i zmniejszenia gorączki podczas przeziębienia. Lek jest dostępny w formie tabletek powlekanych, które można dzielić na dawki.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. naproksen sodowy
• Kategoria leku
Naproxen Hasco – Czopki – 250 mg

Produkt leczniczy zawiera naproksen w dawkach 250 mg lub 500 mg, dostępny w postaci czopków. Substancja czynna należy do niesteroidowych leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych. Stosuje się go w leczeniu chorób reumatycznych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów czy zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Ponadto jest wskazany do łagodzenia ostrych bólów mięśniowo-stawowych oraz innych bólów, w tym menstruacyjnych i migrenowych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. naproksen
• Kategoria leku
Etoxam – Żel – 100 mg/g

Produkt leczniczy w postaci żelu zawiera 100 mg etofenamatu w 1 g żelu oraz 30 mg glikolu propylenowego jako substancję pomocniczą. Stosowany jest miejscowo w przypadku tępych urazów, takich jak stłuczenia, skręcenia i naciągnięcia mięśni, ścięgien i stawów. Wskazany jest także w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów oraz reumatyzmu pozastawowego, obejmującego bóle w okolicy krzyżowo-lędźwiowej i zapalenia tkanek miękkich okołostawowych. Preparat wspomaga łagodzenie objawów zapalenia kaletki maziowej, ścięgien, pochewek ścięgnistych oraz torebek stawowych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. etofenamat
• Kategoria leku
Voltaren Sport – Żel – 11,6 mg/g

Preparat ten zawiera diklofenak dietyloamoniowy, będący substancją czynną o działaniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym i przeciwobrzękowym. W jego składzie znajdują się także substancje pomocnicze takie jak glikol propylenowy oraz mieszanka substancji zapachowych. Stosuje się go miejscowo w leczeniu pourazowych stanów zapalnych ścięgien, więzadeł, mięśni i stawów oraz bólu pleców i ograniczonych stanów zapalnych tkanek miękkich. Może być również używany u dorosłych w leczeniu łagodnych postaci choroby zwyrodnieniowej stawów.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. diklofenak dietyloamoniowy
• Kategoria leku
Felogel Мax – Żel – 23,2 mg/g

Preparat zawiera 23,2 mg dietyloamoniowego diklofenaku w 1 gramie żelu, odpowiadającego 20 mg diklofenaku sodowego, oraz substancje pomocnicze takie jak glikol propylenowy i butylohydroksytoluen. Jest to biały, kremowy żel o jednorodnej konsystencji, przeznaczony do stosowania miejscowego. Stosuje się go w celu łagodzenia bólu, obrzęku i stanu zapalnego po urazach tkanek miękkich, ścięgien, więzadeł, mięśni i stawów oraz w leczeniu niektórych postaci reumatyzmu i chorób zwyrodnieniowych stawów. Produkt przeznaczony jest dla dorosłych i młodzieży powyżej 14 lat.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. diklofenak
• Kategoria leku
Ketonal forte SR – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 100 mg

Produkt leczniczy zawiera ketoprofen w dawce 100 mg w formie tabletki o przedłużonym uwalnianiu, wspieranej przez substancje pomocnicze, w tym laktozę. Jest stosowany u osób dorosłych i młodzieży powyżej 15 lat. Wskazany jest do długotrwałego leczenia objawowego przewlekłych chorób reumatycznych o charakterze zapalnym oraz do krótkotrwałego leczenia ostrych stanów zapalnych stawów i bólu różnego pochodzenia układu ruchu. Pomaga łagodzić ból i zmniejszać niesprawność stawów w wielu schorzeniach reumatycznych i pourazowych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. ketoprofen
• Kategoria leku
Mel Max Actigel – Żel – 20 mg/g

Produkt zawiera 20 mg diklofenaku sodowego na gram żelu oraz glikol propylenowy i kompozycję zapachową. Jest stosowany miejscowo u osób powyżej 14 roku życia w celu łagodzenia bólu, stanów zapalnych i obrzęków Pourazowych tkanek miękkich, takich jak ścięgna, więzadła, mięśnie i stawy. Pomaga również w leczeniu bólu pleców oraz zapaleniach okołostawowych. U dorosłych może być stosowany przy łagodnych postaciach choroby zwyrodnieniowej stawów.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. diklofenak sodowy
• Kategoria leku
Traumuscol – Żel – 100 mg/g

Żel zawiera 100 mg etofenamatu w 1 g preparatu i jest stosowany miejscowo. Wskazany jest do leczenia stłuczeń, skręceń oraz naciągnięć mięśni, ścięgien i stawów. Preparat znajduje zastosowanie także w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów oraz stanów zapalnych tkanek miękkich okołostawowych. Może być używany u dorosłych w przypadku bólu i zapalenia w obrębie narządu ruchu.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. etofenamat
• Kategoria leku
Ibenal Max – Tabletki powlekane – 600 mg

Produkt leczniczy zawiera 600 mg ibuprofenu w każdej tabletce powlekanej. Jest stosowany w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, chorób zwyrodnieniowych oraz różnych schorzeń reumatycznych i urazów tkanek miękkich. Preparat łagodzi także ból o nasileniu słabym do umiarkowanego, m.in. ból głowy, migrenę, ból zębów czy bolesne miesiączkowanie. Lek wydawany jest wyłącznie na receptę lekarza.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. ibuprofen
• Kategoria leku
Felogel neo – Żel – 10 mg/g

Żel zawiera 10 mg diklofenaku sodowego na gram, wspomagany glikolem propylenowym i sodu benzoesanem. Jest stosowany miejscowo w leczeniu stanów zapalnych mięśni, ścięgien i stawów, powstałych na skutek urazów takich jak skręcenia czy stłuczenia. Pomaga również w łagodzeniu ograniczonych stanów zapalnych tkanek miękkich, na przykład zapalenia ścięgien czy łokcia tenisisty. Preparat jest używany w objawowym leczeniu łagodnych postaci zapalenia stawów.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. diklofenak sodowy
• Kategoria leku
Diclofenac APTEO MED – Żel – 10 mg/g

Produkt leczniczy to żel zawierający 10 mg diklofenaku sodowego w gramie żelu, a także substancje pomocnicze takie jak propylu i metylu parahydroksybenzoesan oraz glikol propylenowy. Stosuje się go miejscowo na skórę w celu łagodzenia bólu, stanów zapalnych i obrzęków. Wskazany jest do leczenia pourazowych stanów zapalnych ścięgien, więzadeł, mięśni i stawów, a także bólu pleców oraz ograniczonych stanów zapalnych tkanek miękkich. Może być również stosowany u dorosłych w leczeniu łagodnych postaci choroby zwyrodnieniowej stawów.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. diklofenak sodowy
• Kategoria leku
Traumon – Aerozol na skórę, roztwór – 100 mg/ml

Produkt zawiera 100 mg etofenamatu w 1 ml roztworu aerozolu na skórę wraz z glikolem propylenowym jako substancją pomocniczą. Stosowany jest miejscowo w leczeniu tępych urazów, takich jak stłuczenia, skręcenia oraz naciągnięcia mięśni, ścięgien i stawów. Pomaga także w łagodzeniu objawów choroby zwyrodnieniowej stawów kręgosłupa, kolanowych i barkowych oraz w terapii reumatyzmu pozastawowego. Preparat jest wskazany przy bólach okolicy krzyżowo-lędźwiowej oraz stanach zapalnych tkanek miękkich okołostawowych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. etofenamat
• Kategoria leku
Adarostin – Żel – 10 mg/g

Produkt leczniczy w postaci żelu zawiera diklofenak sodowy jako substancję czynną oraz pomocniczo glikol propylenowy i konserwanty parahydroksybenzoesany. Preparat wykazuje działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne, stosowany jest miejscowo na skórę. Zastosowanie obejmuje łagodzenie bólu mięśni, ból pourazowy, ból pleców oraz miejscowe stany zapalne tkanek miękkich, takie jak zapalenie ścięgien czy łokieć tenisisty. Produkt jest przeznaczony dla dorosłych i młodzieży powyżej 14 lat, natomiast w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów zalecany jest dla osób dorosłych powyżej 18 lat.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. diklofenak sodowy
• Kategoria leku
Etodal – Żel – 100mg/g

Produkt leczniczy w postaci żelu, zawierający 100 mg etofenamatu w 1 g żelu, wraz z glikolem propylenowym jako substancją pomocniczą. Stosowany jest miejscowo w leczeniu tępych urazów takich jak stłuczenia, skręcenia oraz naciągnięcia mięśni, ścięgien i stawów. Wskazany również w terapii chorób zwyrodnieniowych stawów oraz reumatyzmu pozastawowego obejmującego m.in. bóle krzyżowo-lędźwiowe i zapalenia tkanek miękkich okołostawowych. Preparat jest przeznaczony do stosowania u dorosłych w celu łagodzenia bólu i stanów zapalnych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. etofenamat
• Kategoria leku
Naproxen Hasco – Czopki – 500 mg

Produkt leczniczy zawiera naproksen w dawkach 250 mg lub 500 mg, dostępny w formie czopków o mlecznobiałym kolorze i gładkiej powierzchni. Stosuje się go w leczeniu chorób reumatycznych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa oraz młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów. Lek jest również wskazany w ostrym napadzie dny moczanowej oraz przy ostrych bólach mięśniowo-stawowych, m.in. skręceniach, zapaleniu ścięgien czy bólach lędźwiowych. Może być wykorzystywany także w leczeniu bólów różnego pochodzenia, w tym menstruacyjnych i głowy.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. naproksen
• Kategoria leku
Veral – Żel – 10 mg/g (1%)

Produkt leczniczy zawiera diklofenak sodowy w stężeniu 10 mg/g żelu oraz 15% etanol jako substancję pomocniczą. Ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwobrzękowe. Stosuje się go miejscowo u osób powyżej 14. roku życia w leczeniu pourazowych stanów zapalnych ścięgien, mięśni i stawów oraz ograniczonych stanów zapalnych tkanek miękkich, a u dorosłych także w łagodnych postaciach choroby zwyrodnieniowej stawów. Produkt jest przeznaczony do stosowania na skórę w celu złagodzenia bólu i stanów zapalnych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. diklofenak sodowy
• Kategoria leku
Depo-Medrol z Lidokainą – Zawiesina do wstrzykiwań – (40 mg + 10 mg)/ml

Produkt leczniczy jest zawiesiną do wstrzykiwań, która zawiera metyloprednizolon octan oraz lidokainę chlorowodorku. Składniki te działają jako glikokortykosteroid i środek znieczulający miejscowo. Preparat stosuje się w krótkotrwałej terapii objawowej podczas ostrych epizodów chorób stawów i tkanek miękkich. Wskazania obejmują zapalenia błony maziowej, kaletek maziowych, pochewek ścięgien oraz inne stany zapalne o podłożu reumatoidalnym, pourazowym lub zwyrodnieniowym.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. lidokaina chlorowodorek jednowodny
2. metyloprednizolon octan
• Kategoria leku
Olfen hydrożel – Żel – 10 mg/g

Produkt leczniczy zawiera 10 mg diklofenaku sodowego w 1 g żelu. Jest to przezroczysty, bezbarwny do jasnożółtego żel o zapachu izopropanolu. Stosuje się go miejscowo u dorosłych i młodzieży powyżej 14 roku życia w leczeniu pourazowych stanów zapalnych ścięgien, więzadeł, mięśni i stawów oraz bólu pleców. Ponadto, u dorosłych pomaga w łagodzeniu ograniczonych postaci choroby zwyrodnieniowej stawów oraz innych stanów zapalnych tkanek miękkich.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. diklofenak sodowy
• Kategoria leku
Depo-Medrol – Zawiesina do wstrzykiwań – 40 mg/ml

Produkt leczniczy zawiera 40 mg metyloprednizolonu octanu w postaci białej zawiesiny do wstrzykiwań. Stosowany jest przede wszystkim w terapii objawowej różnych chorób zapalnych, alergicznych, endokrynologicznych oraz reumatoidalnych. Może być podawany domięśniowo, dostawowo, na zmiany chorobowe lub doodbytniczo, w zależności od wskazań klinicznych. Leczenie obejmuje m.in. stany zaostrzeń chorób autoimmunologicznych, alergie, zapalenia stawów, choroby skóry i niektóre choroby układu oddechowego oraz pokarmowego.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. metyloprednizolon octan
• Kategoria leku
Diclaner – Kapsułki dojelitowe, twarde – 75 mg

Produkt leczniczy zawiera diklofenak sodowy w dawce 75 mg w każdej kapsułce dojelitowej. Stosuje się go u dorosłych do objawowego leczenia bólu oraz stanów zapalnych związanych z różnymi postaciami zapalenia stawów, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów czy choroba zwyrodnieniowa stawów. Ponadto lek jest wskazany w leczeniu ostrych zaburzeń mięśniowo-szkieletowych oraz stanów zapalnych po urazach. Dzięki formie kapsułki dojelitowej substancja jest uwalniana w jelitach, co pomaga zminimalizować podrażnienie żołądka.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. diklofenak sodowy
• Kategoria leku
1. leki przeciwbólowe
2. niesteroidowe leki przeciwzapalne

zapalenie ścięgnaWskazanie

Lista leków z tym wskazaniem

zapalenie ścięgna
Wskazanie