ograniczona postać choroby zwyrodnieniowej stawu
Wskazanie
Ograniczona postać choroby zwyrodnieniowej stawu to stan, w którym zmiany zwyrodnieniowe obejmują tylko wybrane stawy, najczęściej kolanowe, biodrowe lub stawy rąk. Charakteryzuje się stopniowym uszkodzeniem chrząstki stawowej, powstawaniem osteofitów (narośli kostnych) oraz występowaniem bólu i ograniczenia ruchomości zajętego stawu. W przeciwieństwie do uogólnionej choroby zwyrodnieniowej, postać ograniczona dotyczy tylko wybranych stawów, co umożliwia bardziej ukierunkowane podejście terapeutyczne.
W leczeniu farmakologicznym ograniczonej postaci choroby zwyrodnieniowej stosuje się przede wszystkim leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Wśród dostępnych w Polsce preparatów znajdują się: paracetamol (Panadol, Apap), niesteroidowe leki przeciwzapalne jak diklofenak (Diclac, Voltaren), meloksykam (Movalis, Meloxicare), ketoprofen (Ketonal, Refastin) oraz selektywne inhibitory COX-2 jak celekoksyb (Celebrex) czy etorikoksyb (Arcoxia). W przypadkach lokalnego zaostrzenia stosuje się również dostawowe iniekcje glikokortykosteroidów (Diprophos, Depo-Medrol) oraz kwasu hialuronowego (Synvisc, Suplasyn, Hyalgan).
Trudności w leczeniu ograniczonej postaci choroby zwyrodnieniowej stawów obejmują głównie długotrwały charakter schorzenia oraz ograniczoną skuteczność farmakoterapii w zaawansowanych stadiach. Istotnym problemem jest również balansowanie między skuteczną kontrolą bólu a minimalizacją działań niepożądanych długotrwale stosowanych NLPZ, szczególnie u pacjentów starszych z chorobami współistniejącymi. Ponadto, nawet przy ograniczonej postaci choroby, z czasem może dochodzić do progresji zmian i zajęcia kolejnych stawów, co wymaga modyfikacji strategii leczenia.
Kompleksowe podejście do pacjenta z ograniczoną postacią choroby zwyrodnieniowej powinno obejmować, oprócz farmakoterapii, również fizjoterapię, redukcję masy ciała (w przypadku nadwagi), odpowiednie ćwiczenia wzmacniające mięśnie okołostawowe oraz, w zaawansowanych przypadkach, rozważenie leczenia operacyjnego. Nowoczesne metody leczenia obejmują także terapie biologiczne, jak osocze bogatopłytkowe (PRP) czy komórki macierzyste, choć ich skuteczność wymaga jeszcze potwierdzenia w dużych badaniach klinicznych.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Diclac Lipogel – Żel – 10 mg/g
Produkt leczniczy zawiera diklofenak sodowy, substancję czynną o działaniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym i przeciwobrzękowym. W jego składzie znajdują się także benzoesan benzylu oraz alkohol benzylowy zawarte w substancji zapachowej. Preparat stosuje się miejscowo u dorosłych i młodzieży powyżej 14 lat w leczeniu pourazowych stanów zapalnych ścięgien, więzadeł, mięśni i stawów oraz bólu pleców i ograniczonych stanów zapalnych tkanek miękkich. Dodatkowo jest zalecany u dorosłych przy łagodnych postaciach choroby zwyrodnieniowej stawów.
• Wskazania do stosowania- ból pleców
- łagodna postać choroby zwyrodnieniowej stawu
- łokieć tenisisty
- ograniczona postać choroby zwyrodnieniowej stawu
- ograniczony stan zapalny tkanki miękkiej
- pourazowy stan zapalny mięśnia
- pourazowy stan zapalny ścięgna
- pourazowy stan zapalny stawu
- pourazowy stan zapalny więzadła
- zapalenie okołostawowe
- zapalenie ścięgna
- zapalenie torebki stawowej
• Substancja czynna -
Diclofenac Teva – Żel – 10 mg/g (1%)
Ten żel zawiera 10 mg diklofenaku sodowego w 1 gramie produktu, co stanowi 1% jego składu. Działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie i przeciwobrzękowo, będąc skutecznym w leczeniu pourazowych stanów zapalnych ścięgien, więzadeł, mięśni i stawów. Można go stosować u dorosłych oraz młodzieży powyżej 14 roku życia na dolegliwości takie jak ból pleców czy zapalenie tkanek miękkich. U dorosłych jest również wskazany przy łagodnych postaciach choroby zwyrodnieniowej stawów.
• Wskazania do stosowania- ból pleców
- łagodna postać choroby zwyrodnieniowej stawu
- łokieć tenisisty
- ograniczona postać choroby zwyrodnieniowej stawu
- ograniczony stan zapalny tkanki miękkiej
- pourazowy stan zapalny mięśnia
- pourazowy stan zapalny ścięgna
- pourazowy stan zapalny stawu
- pourazowy stan zapalny więzadła
- zapalenie okołostawowe
- zapalenie ścięgna
- zapalenie torebki stawowej
• Substancja czynna -
Voltaren Sport – Żel – 11,6 mg/g
Preparat ten zawiera diklofenak dietyloamoniowy, będący substancją czynną o działaniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym i przeciwobrzękowym. W jego składzie znajdują się także substancje pomocnicze takie jak glikol propylenowy oraz mieszanka substancji zapachowych. Stosuje się go miejscowo w leczeniu pourazowych stanów zapalnych ścięgien, więzadeł, mięśni i stawów oraz bólu pleców i ograniczonych stanów zapalnych tkanek miękkich. Może być również używany u dorosłych w leczeniu łagodnych postaci choroby zwyrodnieniowej stawów.
• Wskazania do stosowania- ból pleców
- łagodna postać choroby zwyrodnieniowej stawu
- łokieć tenisisty
- ograniczona postać choroby zwyrodnieniowej stawu
- ograniczony stan zapalny tkanki miękkiej
- pourazowy stan zapalny mięśnia
- pourazowy stan zapalny ścięgna
- pourazowy stan zapalny stawu
- pourazowy stan zapalny więzadła
- zapalenie okołostawowe
- zapalenie ścięgna
- zapalenie torebki stawowej
• Substancja czynna -
Diclofenac APTEO MED – Żel – 10 mg/g
Produkt leczniczy to żel zawierający 10 mg diklofenaku sodowego w gramie żelu, a także substancje pomocnicze takie jak propylu i metylu parahydroksybenzoesan oraz glikol propylenowy. Stosuje się go miejscowo na skórę w celu łagodzenia bólu, stanów zapalnych i obrzęków. Wskazany jest do leczenia pourazowych stanów zapalnych ścięgien, więzadeł, mięśni i stawów, a także bólu pleców oraz ograniczonych stanów zapalnych tkanek miękkich. Może być również stosowany u dorosłych w leczeniu łagodnych postaci choroby zwyrodnieniowej stawów.
• Wskazania do stosowania- ból pleców
- łagodna postać choroby zwyrodnieniowej stawu
- łokieć tenisisty
- ograniczona postać choroby zwyrodnieniowej stawu
- ograniczony stan zapalny tkanki miękkiej
- pourazowy stan zapalny mięśnia
- pourazowy stan zapalny ścięgna
- pourazowy stan zapalny stawu
- pourazowy stan zapalny więzadła
- zapalenie okołostawowe
- zapalenie ścięgna
- zapalenie torebki stawowej
• Substancja czynna -
Veral – Żel – 10 mg/g (1%)
Produkt leczniczy zawiera diklofenak sodowy w stężeniu 10 mg/g żelu oraz 15% etanol jako substancję pomocniczą. Ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwobrzękowe. Stosuje się go miejscowo u osób powyżej 14. roku życia w leczeniu pourazowych stanów zapalnych ścięgien, mięśni i stawów oraz ograniczonych stanów zapalnych tkanek miękkich, a u dorosłych także w łagodnych postaciach choroby zwyrodnieniowej stawów. Produkt jest przeznaczony do stosowania na skórę w celu złagodzenia bólu i stanów zapalnych.
• Wskazania do stosowania- ból pleców
- łagodna postać choroby zwyrodnieniowej stawu
- łokieć tenisisty
- ograniczona postać choroby zwyrodnieniowej stawu
- ograniczony stan zapalny tkanki miękkiej
- pourazowy stan zapalny mięśnia
- pourazowy stan zapalny ścięgna
- pourazowy stan zapalny stawu
- pourazowy stan zapalny więzadła
- zapalenie okołostawowe
- zapalenie ścięgna
- zapalenie torebki stawowej
• Substancja czynna -
Olfen hydrożel – Żel – 10 mg/g
Produkt leczniczy zawiera 10 mg diklofenaku sodowego w 1 g żelu. Jest to przezroczysty, bezbarwny do jasnożółtego żel o zapachu izopropanolu. Stosuje się go miejscowo u dorosłych i młodzieży powyżej 14 roku życia w leczeniu pourazowych stanów zapalnych ścięgien, więzadeł, mięśni i stawów oraz bólu pleców. Ponadto, u dorosłych pomaga w łagodzeniu ograniczonych postaci choroby zwyrodnieniowej stawów oraz innych stanów zapalnych tkanek miękkich.
• Wskazania do stosowania- ból pleców
- łagodna postać choroby zwyrodnieniowej stawu
- łokieć tenisisty
- ograniczona postać choroby zwyrodnieniowej stawu
- ograniczony stan zapalny tkanki miękkiej
- pourazowy stan zapalny mięśnia
- pourazowy stan zapalny ścięgna
- pourazowy stan zapalny stawu
- pourazowy stan zapalny więzadła
- zapalenie okołostawowe
- zapalenie ścięgna
- zapalenie torebki stawowej
• Substancja czynna