chlorowodorek terazosyny
Chlorowodorek terazosyny to syntetyczny antagonista receptorów α1-adrenergicznych stosowany głównie w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) oraz nadciśnienia tętniczego. Substancja działa poprzez selektywne blokowanie receptorów α1-adrenergicznych w mięśniach gładkich naczyń krwionośnych oraz w szyi pęcherza moczowego i gruczole krokowym, co prowadzi do relaksacji mięśni gładkich i zmniejszenia oporu naczyniowego.
W przypadku BPH, lek zmniejsza napięcie mięśni gładkich w gruczole krokowym, szyi pęcherza i cewce moczowej, co skutkuje poprawą przepływu moczu i złagodzeniem objawów związanych z utrudnionym oddawaniem moczu. Efekt terapeutyczny w tym wskazaniu zazwyczaj pojawia się po 2-4 tygodniach regularnego stosowania.
W leczeniu nadciśnienia tętniczego, terazosyna obniża ciśnienie krwi poprzez zmniejszenie oporu obwodowego. Lek charakteryzuje się długim okresem półtrwania (około 12 godzin), co umożliwia stosowanie w pojedynczej dawce dobowej. Do najczęstszych działań niepożądanych należą: zawroty głowy, zmęczenie, bóle głowy oraz ortostatyczne spadki ciśnienia, szczególnie po pierwszej dawce (zjawisko „efektu pierwszej dawki”).
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Hytrin 2 mg
Terazosyna, dostępna w formie tabletek o dawkach 2 mg, 5 mg i 10 mg (Hytrin), wykazuje istotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn, głównie poprzez indukcję senności i ospałości. Szczególnie wysokie ryzyko wystąpienia tych działań niepożądanych obserwuje się podczas inicjacji terapii, zmiany dawkowania oraz powtórnego rozpoczęcia leczenia. Objawy te mogą obniżać koncentrację, wydłużać czas reakcji i upośledzać ocenę sytuacji na drodze, co wymaga od lekarzy szczegółowego informowania pacjentów o konieczności unikania prowadzenia pojazdów do momentu ustalenia indywidualnej tolerancji leku. Zaleca się monitorowanie zdolności psychofizycznych pacjenta, w tym czasu reakcji, koncentracji oraz koordynacji motorycznej, zwłaszcza po każdej zmianie dawki terazosyny.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Kornam 5 mg
Produkt leczniczy Kornam zawierający terazosynę (chlorowodorek dwuwodny) wymaga szczególnej ostrożności przy stosowaniu u kobiet w okresie rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Badania przedkliniczne na szczurach i królikach wykazały, że dawki odpowiednio 480 mg/kg mc./dobę (około 1330-krotność maksymalnej dawki u ludzi) oraz 165-krotność maksymalnej dawki u ludzi powodowały zwiększoną resorpcję płodów, zmniejszenie masy płodu oraz zmiany anatomiczne (np. zwiększoną liczbę żeber), jednak bez bezpośredniego działania teratogennego. Efekty te najprawdopodobniej wynikają z toksyczności matczynej. Terazosyna może również wydłużać czas trwania ciąży i hamować poród, co należy uwzględnić przy rozważaniu terapii w okresie okołoporodowym.
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Kornam
Lek Kornam, zawierający chlorowodorek terazosyny, jest alfa-adrenolitykiem stosowanym głównie w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego oraz nadciśnienia tętniczego. Charakterystycznym działaniem niepożądanym jest znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego, zwłaszcza niedociśnienie ortostatyczne i omdlenia, które najczęściej występują po pierwszej dawce lub po wznowieniu terapii. Ryzyko to jest wyższe u pacjentów powyżej 65 roku życia (5,6% vs 2,6% u młodszych) oraz u osób z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego. Omdlenia mogą być poprzedzone tachykardią nadkomorową (120-160 uderzeń/min). Zaleca się unikanie nagłych zmian pozycji ciała, długotrwałego stania oraz sytuacji stresowych, a także natychmiastowy kontakt z lekarzem w przypadku zawrotów głowy lub kołatania serca. Ponadto, pacjentów należy informować o ryzyku priapizmu, wymagającego pilnej interwencji lekarskiej.
antagonista wapnia, anuria, brak laktazy, chlorowodorek terazosyny, efekt pierwszej dawki, hemodylucja, inhibitor 5-fosfodiesterazy, inhibitor konwertazy angiotensyny, kamica nerkowa, łagodny rozrost gruczołu krokowego, lek alfa-adrenolityczny, lek tiazydowy, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie ortostatyczne, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk płuc, płyn w osierdziu, priapizm, przepełnienie pęcherza, śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki, swoisty antygen sterczowy, tachykardia nadkomorowa, zaburzenie regulacji ortostatycznej, zaburzenie wzwodu, zaćma, zakażenie dróg moczowych, zatorowość płucna, zespół małej źrenicy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zwężenie zastawki aortalnej, zwężenie zastawki mitralnej - Leksykon leków
Przedawkowanie – Hytrin 2 mg
Przedawkowanie terazosyny, substancji czynnej leku Hytrin, prowadzi do istotnych zaburzeń hemodynamicznych, przede wszystkim ciężkiego niedociśnienia tętniczego, które może skutkować upośledzeniem perfuzji narządowej, zwłaszcza mózgu, serca i nerek. Objawy kliniczne obejmują zawroty głowy, omdlenia, tachykardię odruchową oraz zaburzenia świadomości. Terazosyna, jako selektywny antagonista receptorów α1-adrenergicznych, powoduje rozkurcz naczyń obwodowych, co w przypadku przedawkowania skutkuje gwałtownym spadkiem ciśnienia tętniczego. Warto podkreślić, że lek charakteryzuje się wysokim stopniem wiązania z białkami osocza, co ogranicza skuteczność dializy jako metody eliminacji substancji z organizmu.
antagonista receptorów α1-adrenergicznych, białko osocza, chlorowodorek terazosyny, dializa, EKG, funkcja nerek, lek wazopresyjny, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie mózgu, niedokrwienie nerek, niewydolność krążeniowa, omdlenie, parametr hemodynamiczny, perfuzja narządowa, płyn infuzyjny, powrót żylny, rozkurcz naczyń, tachykardia, terazosyna, układ krążenia, wazopresor, zaburzenie świadomości