nadkażenie Candida
Nadkażenie Candida to nadmierny rozwój drożdżaków z rodzaju Candida, najczęściej Candida albicans, w obrębie różnych części ciała. W warunkach prawidłowych grzyby te stanowią część naturalnej flory, jednak przy zaburzeniu równowagi mikrobiologicznej dochodzi do ich nadmiernego namnażania.
Najczęstsze postacie kliniczne nadkażenia to kandydoza jamy ustnej (pleśniawki), kandydoza pochwy i sromu, kandydoza przewodu pokarmowego oraz kandydoza skóry. Czynnikami sprzyjającymi rozwojowi infekcji są: stosowanie antybiotyków, kortykosteroidów, doustnych środków antykoncepcyjnych, immunosupresja, cukrzyca, ciąża oraz noszenie ciasnej, syntetycznej odzieży.
Diagnostyka opiera się na badaniu mikroskopowym, hodowli oraz testach serologicznych. Leczenie obejmuje stosowanie miejscowych lub ogólnoustrojowych leków przeciwgrzybiczych (nystatyna, flukonazol, itrakonazol), eliminację czynników predysponujących oraz wzmocnienie układu immunologicznego. W przypadkach nawracających infekcji konieczna jest szczegółowa diagnostyka w kierunku zaburzeń odporności.
Zapobieganie nadkażeniom Candida polega na racjonalnej antybiotykoterapii, kontroli glikemii u diabetyków, stosowaniu odpowiedniej higieny osobistej oraz diety z ograniczeniem cukrów prostych. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z obniżoną odpornością, u których nadkażenie może przebiegać ciężej i prowadzić do uogólnionej kandydozy.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Metronidazole B. Braun 5 mg/ml
Metronidazol B. Braun (5 mg/ml, roztwór do infuzji) wykazuje działania niepożądane głównie przy długotrwałym stosowaniu lub dużych dawkach. Najczęściej obserwuje się mdłości, zaburzenia smaku oraz ryzyko neuropatii obwodowej. Częstość działań niepożądanych klasyfikuje się od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000) oraz nieznaną. Częstym powikłaniem są nadkażenia Candida, zwłaszcza narządów płciowych, a rzadko rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego z ciężką biegunką. Bardzo rzadko występują zaburzenia hematologiczne (granulocytopenia, agranulocytoza, pancytopenia, małopłytkowość) oraz reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja. Opisywano także encefalopatię, neuropatię, zaburzenia widzenia, zmiany w EKG (spłaszczenie załamka T), zapalenie trzustki i hepatotoksyczność, zwłaszcza u pacjentów z zespołem Cockayne'a.
agranulocytoza, anoreksja, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ból mięśni, ból stawów, ciemny mocz, dysfagia, encefalopatia, leukopenia, małopłytkowość, mioklonia, nadkażenie Candida, neuropatia, neuropatia obwodowa, niedokrwistość aplastyczna, obrzęk naczynioruchowy, podrażnienie żył, reakcja alergiczna skórna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, toksyczna nekroliza naskórka, zaburzenia psychotyczne, zaburzenia widzenia, zakrzepowe zapalenie żył, załamek T, zapalenie jamy ustnej, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół Cockayne’a, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka