mniej inwazyjna metoda podania surfaktantu
Mniej inwazyjna metoda podania surfaktantu (MIST – Minimally Invasive Surfactant Therapy) to technika stosowana w neonatologii przy leczeniu zespołu zaburzeń oddychania (RDS) u wcześniaków. Polega na podawaniu surfaktantu przez cienki cewnik wprowadzony do tchawicy noworodka, bez konieczności intubacji i wentylacji mechanicznej.
Metoda MIST pozwala na zachowanie spontanicznego oddychania dziecka i może być stosowana podczas wsparcia oddechowego CPAP (continuous positive airway pressure). Najczęściej wykorzystywane techniki to LISA (Less Invasive Surfactant Administration) oraz MIST/SACT (Surfactant Administration via Thin Catheter), które różnią się nieznacznie rodzajem stosowanego cewnika i sposobem jego wprowadzania.
Liczne badania kliniczne wykazały, że mniej inwazyjne metody podawania surfaktantu zmniejszają potrzebę mechanicznej wentylacji, redukują ryzyko dysplazji oskrzelowo-płucnej oraz skracają czas tlenoterapii w porównaniu z tradycyjnymi metodami podawania surfaktantu przez rurkę intubacyjną. Technika wymaga jednak odpowiedniego doświadczenia personelu i może być trudniejsza do wykonania u najmniejszych wcześniaków.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Białka powierzchniowe SP-C – Dawkowanie i sposób podawania
Preparat Curosurf, zawierający naturalne białka powierzchniowe SP-C i SP-B, jest stosowany jako surfaktant w terapii zespołu zaburzeń oddychania (RDS) u noworodków, szczególnie wcześniaków. Zawiera około 0,9 mg hydrofobowych protein na 80 mg poractantu alfa, co stanowi około 1% całkowitej zawartości preparatu. Dawkowanie różni się w zależności od celu terapii: w leczeniu RDS dawka początkowa wynosi 100-200 mg/kg mc. (1,25-2,5 ml/kg mc.), z dawkami dodatkowymi 100 mg/kg mc. (1,25 ml/kg mc.) podawanymi co najmniej co 12 godzin, maksymalna dawka całkowita to 300-400 mg/kg mc. W profilaktyce dawka początkowa jest podawana w ciągu pierwszych 15 minut życia, z kolejnymi dawkami 100 mg/kg mc. podawanymi 6-12 godzin po pierwszej dawce, a następnie co 12 godzin w razie potrzeby. Preparat wymaga podawania przez wykwalifikowany personel medyczny z monitorowaniem parametrów sercowo-oddechowych.
białko powierzchniowe SP-B, białko powierzchniowe SP-C, ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych, CPAP, Curosurf, intubacja, laryngoskopia bezpośrednia, metoda INSURE, metoda LISA, mniej inwazyjna metoda podania surfaktantu, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, oddział neonatologiczny, pęcherzyk płucny, poractant alfa, proteiny hydrofobowe, RDS, rurka intubacyjna, saturacja krwi tętniczej, struny głosowe, surfaktant naturalny, wcześniak, wentylacja mechaniczna, worek samorozprężalny, zespół zaburzeń oddychania - Leksykon substancji czynnych
Poraktant alfa – Dawkowanie i sposób podawania
Poraktant alfa (Curosurf) to naturalny surfaktant pochodzenia świńskiego, zawierający około 74 mg fosfolipidów oraz 0,9 mg niskocząsteczkowych hydrofobowych protein na mililitr zawiesiny o stężeniu 80 mg/ml. Preparat jest stosowany w leczeniu i profilaktyce zespołu zaburzeń oddychania (RDS) u noworodków, podawany dotchawiczo lub dooskrzelowo. W leczeniu RDS zalecana dawka początkowa wynosi 100-200 mg/kg masy ciała (1,25-2,5 ml/kg), z możliwością podania kolejnych dawek 100 mg/kg (1,25 ml/kg) co najmniej co 12 godzin, maksymalna dawka całkowita to 300-400 mg/kg. W profilaktyce RDS dawkę 100-200 mg/kg należy podać jak najszybciej, najlepiej w ciągu 15 minut po urodzeniu, z kolejnymi dawkami 100 mg/kg podawanymi 6-12 godzin po pierwszej i następnie co 12 godzin, również do maksymalnej dawki 300-400 mg/kg.
aparat CPAP, ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych, laryngoskopia bezpośrednia, metoda INSURE, metoda LISA, mniej inwazyjna metoda podania surfaktantu, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, oddział neonatologiczny, pęcherzyki płucne, podanie dooskrzelowe, podanie dotchawicze, poraktant alfa, rurka intubacyjna, saturacja krwi tętniczej, saturacja tlenem, struny głosowe, surfaktant naturalny, wentylacja mechaniczna, worek samorozprężalny, zawiesina leku, zespół zaburzeń oddychania